简介：摘要目的以内乳淋巴结清扫(ImlND)前勾画的内乳淋巴结临床靶区(CTVImlN)为参照，对比不同勾画方法构建的ImlND术后CTVImlN靶区间差异，探讨ImlND后CTVImlN勾画的合理方法。方法选取已行患侧ImlND且术前、术后CT图像资料完整的乳腺癌改良根治术(MRM)患者20例。依据RTOG指南在术前CT图像上勾画健侧及患侧CTVImlN (CTVpr-I、CTVpr-a)。在术后CT图像上分别采用形变配准(DIR)法、视觉对照法、精确测量法勾画术后患侧CTVImlN，并分别命名为CTVDIR、CTVV、CTVM。比较CTVV、CTVM、CTVDIR与CTVpr-a间靶区中心间距、靶区体积以及3种不同方式构建的CTVImlN的适形指数(CI)及包含度(DI)差异。结果CTVV、CTVM、CTVDIR与CTVpr-a的靶区中心间距分别为2.17、1.44、1.25 cm。CTVpr-a、CTVpr-I、CTVV、CTVM和CTVDIR的靶体积分别为2.10、2.17、2.04、1.88、2.07 cm3(均P>0.05)。CTVV-CTVpr-a间、CTVM-CTVpr-a间CI均为0.16，CTVDIR-CTVpr-a间CI为0.43，明显高于前两者(均P<0.01)。CTVV-CTVpr-a、CTVM-CTVpr-a间DI分别为0.26和0.24，CTVDIR-CTVpr-a间DI为0.58，明显高于前两者(均P<0.01)。结论准确勾画ImlND术后的CTVImlN是困难的，但相比较而言，DIR法所勾画靶区的空间位置适配度优于视觉对照法和精确测量法。

简介：乳肉加工业是食品工业中最具希望的朝阳产业，也是我区最具比较优势的传统产业。优先发展乳肉加工业，应重点培育和壮大龙头骨干企业；强化基地建设，推动产业化发展；完善社会化服务体系；积极推进技术创新，促进产品结构调整。

简介：摘要保乳术加术后放疗是早期乳腺癌标准治疗模式，术后瘤床勾画是保乳术后放疗中极其重要的一环。临床上多依据患者手术记录、术前超声、术后瘢痕、瘤床银夹等常规方法来勾画瘤床，存在很多局限性。近年来，采用新型术腔填充物、术前/术后MRI与定位CT进行图像融合等方法勾画瘤床取得一定进展，未来有望解决术后瘤床缺乏勾画共识和标准的问题。

简介：摘要目的探讨逆向IMRT (IP-IMRT)技术下内乳淋巴结放疗(IMNI)能否把正常组织体积剂量控制在合理范围内。方法回顾性入组2015-2016年间上海瑞金医院收治的以IP-IMRT技术行乳房切除术后放疗、处方剂量为50 Gy分25次的乳腺癌患者并按比例抽样。在定位CT上对抽样患者全心、患侧肺进行勾画，并在ADAC Pinnacle系统上收集心肺"剂量-体积"参数。结果对67例左侧乳腺癌IMNI患者全心Dmean　2016年低于2015年，分别为(976.65±411.16) cGy和(687.47±134.65) cGy (P＝0.008)。样本中2015年心脏Dmean在12、10、8 Gy以上的各占33.3%、33.3%、66.7%，而2016年则各分别占0%、3.8%、11.5%。对65例右侧乳腺癌患者，2016年IMNI组心脏Dmean、V2Gy、V10Gy、V15Gy、V20Gy均较无IMNI组显著增高(均P<0.05)。对于患侧肺，IMNI组Dmean、V10Gy、V20Gy、V30Gy均较无IMNI组有所增高(均P<0.05)。结论IMNI客观上带来一定程度的心肺体积剂量增加，但随着调强放疗实践经验的增加及对心脏剂量限制意义的强化，将心脏剂量增加限制在一定范围内是可行的。

简介：摘要随着时代的发展，乳腺癌保乳或改良根治术加放疗的综合治疗技术更加趋于成熟和完善。内乳淋巴结作为乳腺淋巴引流的第一站一直倍受关注。目前，对于内乳淋巴结的照射与否存有争议。已有研究表明包含内乳淋巴结的局部区域淋巴结照射有生存获益价值，然而内乳淋巴结照射作为区域淋巴结照射的一部分也被证明会导致心、肺毒性增加，因而部分研究机构及学者对内乳淋巴结照射仍持怀疑态度。近年来，随着放疗技术和设备的改进以及临床经验的积累，越来越多的学者倾向于行内乳淋巴结放疗。但是需要重视内乳淋巴结照射适应证，以选择适当的治疗方案，使患者达到真正的治疗获益。

简介：乳腺癌的淋巴结转移是临床分期及预后估计的重要指标，目前国内外大多数研究都集中于腋窝淋巴结。内乳淋巴结因其部位的特殊性，没有简便有效的检测方法，临床对其研究较少。本文针对内乳淋巴结的问题综述如下。

简介：摘要：20世纪30年代考古学家李济、吴金鼎到临淄齐故城作实地田野考察，40年代日本学者关野雄调查齐故城并撰写《齐故城临淄调查》，新中国成立后，党和政府高度重视临淄齐故城的考古工作，临淄齐故城考古取得了丰硕的成果，1961年国务院公布齐故城为第一批全国重点文物保护单位，2021年临淄齐故城入选全国“百年百大考古发现”。本文系统整理了临淄东周墓葬的田野考古发掘资料和研究成果，以期此文能为今后东周墓葬研究提供参考。

简介：目的探讨经胸乳入路内镜甲状腺手术的方法、可行性、安全性。方法回顾性分析行胸乳人路内镜甲状腺切除术62例的临床资料，其中原发性甲状腺机能亢进4例、甲状腺腺瘤21例、结节性甲状腺肿36例和甲状腺癌1例。结果成功完成手术60例，2例中转开放手术。手术时间（126．2±27．0）min，术中失血平均15．5ml，均未输血。术后2d～3d拔除引流管。术后平均住院时间4．1d，平均住院费用为14510元，本院同期开放甲状腺手术患者住院费用平均为4700元，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。手术方式包括甲状腺肿瘤切除11例，甲状腺单叶次全切除23例，双叶次全切除27例，甲状腺癌根治性切除1例。甲状腺肿块长径最大4．0cm。术后均无并发症。术后随访，失访2例，58例随访3—60个月（平均20个月），3例结节性甲状腺肿术后复发小结节，原发性甲状腺机能亢进症术后无复发。患者均对手术美容效果满意。1例甲状腺癌目前仍生存，并继续随访。结论经胸乳入路内镜甲状腺切除术是一种安全而可行的手术方法，手术视野清晰，显露神经清楚，具有显著美容效果。但该方法仍有一定的并发症发生率，费用较开放手术高，因此仍有待改进。

简介：龙岗气田开发生产过程中由井底产出物与管道加注的缓蚀剂混合形成胶状乳状物质，乳化物容易堵塞站内以及下游液相流程，同时容易造成机泵、过滤器等设备损坏，严重制约了气田的安全生产，目前破乳工艺破乳剂加注量大，破乳效果不理想。现场开展破乳工艺适应性改造，实现破乳工艺在密闭、内循环状态进行破乳，提升破乳效果以及确保作业过程安全受控。该工艺技术已在龙岗26井等现场得到有效应用，具有较高的推广应用价值。

简介：

简介：1先父见来自乡下的项桂花模样周正,双乳丰硕,遂将其雇了,做我乳母。——摘自父亲《龙翔斋杂记》第1页'天亮了,佣人们听到东厢房的小太太杀猪似的号叫,嗓音渐渐低了下去。许久之后,听到娃儿嘹亮地哭开了。女佣们喘了一口气,可接着她们哭声连天了。

简介：作为全国知名的“乳都”，内蒙古呼和浩特市在发展乳产品、知名乳品企业方面有哪些新举措历来备受社会关注。政府工作报告指出：2014年，呼和浩特要在全市范围内全部实现奶牛规模化养殖，并完成176个中小牧场和119个养殖小区整合工作，达到新增奶牛10万头的目标。

简介：本文利用EnergyPlus计算内区房间热负荷。首先利用纯内区试算模型，介绍EnergyPlus建模的基本方法，并验证其计算内区热负荷的可行性。再次，使用EnergyPlus模拟三个位于新疆喀什的实际案例，计算现实工程中较常见的准内区（局部有外围护结构的内区房间）的热负荷。经分析，影响准内区房间热负荷的主要因素是其局部外围护结构的比例，而准内区房间本身的面积比例，对其热指标并无显著影响。

简介：【摘要】目的：研究和分析推拿排乳结合清热通乳汤对郁乳期乳痈治疗效果的影响。方法：选择74例郁乳期乳痈患者作为研究对象，均于2022年2月-2023年3月经我治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=37例），双数分到对照组（n=37例）。对两组临床疗效和治疗前后临床症状和体征评分进行观察和对比。结果：与对照组比较，观察组有效率更高，有统计学差异（P＜0.05）；治疗前两组肿块大小、乳房疼痛、泌乳情况评分比较无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组肿块大小、乳房疼痛、泌乳情况评分均显著低于治疗前及对照组，组内组间有统计学差异（P＜0.05）。结论：郁乳期乳痈患者实施推拿排乳结合清热通乳汤治疗的效果较好，可以有效缓解患者的临床症状，减轻疼痛感，使患者的泌乳正常。

简介：摘要目的探讨病患颅内损伤后，实行开颅手术之后非手术区延迟性颅内血肿进行研究分析。方法将2011年1月至2012年5月、在我院实行颅脑损伤清除血肿手术的120例患者，并从中随机选择70例病患的临床资料作为分析对象。结果通过对病患进行头部的CT复查，并进行血肿清除手术，较好地使病患恢复身体的健康。结论实行颅内手术的减压之后，应该对远隔部位的颅内血肿出现的现象进行预防，并做好早期的诊断以及二次手术的准备，有效地改善DTCH并发症的出现。

简介：

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简介：目的介绍应用经乳突后枕下锁孔入路手术治疗桥小脑角区病变的微创手术技术.方法采用乳突后发际内皮肤切口4～5cm,在枕部作骨窗开颅2.5cm×2cm,内镜辅助的显微手术治疗桥小脑角病变15例.结果15例桥小脑角病变中,听神经瘤8例(6例为巨大听神经瘤),桥小脑角脑膜瘤5例,均获全切除,神经功能保存完好;2例小脑前下动脉瘤准确夹闭瘤颈.结论乳突后枕下锁孔入路适合切除各种桥小脑角区肿瘤及血管性病变.

简介：摘要目的Meta分析乳腺癌患者内乳淋巴结预防性照射的疗效。方法计算机检索中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMBASE、Web of science。纳入比较以内乳淋巴结照射与否为干预措施的临床对照研究，按照Newcastle-Ottawa Scale量表进行纳入文献的质量评价。采用RevMan5.3软件和Stata14软件进行Meta分析。结果共纳入11篇原始文献，13 181例患者进行Meta分析。与内乳未照射患者相比，内乳照射患者5年总生存未见改变(P＝0.490)。通过以患者治疗日期以及入组人群风险程度为划分标准进行亚组分析显示，于2000年后治疗和入组条件为Ⅱ-Ⅲ期(N+、T3-T4期)高风险患者内乳照射后5年总生存明显提高(P＝0.003、0.006)。与内乳未照射患者相比，内乳照射明显提高患者5年无瘤生存(P<0.001)。结论在现代放疗技术下，乳腺癌内乳淋巴引流区照射提高了患者无瘤生存率，并且可能会对Ⅱ-Ⅲ期(N+、T3-T4期)高风险乳腺癌患者带来总生存益处。