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  • 简介:摘要目的比较股骨带有冠状面外弓(FLB)的膝患者与直形股骨(SFS)健康膝志愿者股骨轴线,探寻FLB患者的术前固有力线(CA),指导全膝关节置换(TKA)时股骨远端外翻纠正角(VCA)的选取。方法2018年1至12月于新桥医院测量45例(90例膝)FLB及膝患者的股骨近端解剖轴内侧角(MPFA)及远端解剖轴外侧角(a-LDFA),并与25名(50膝)SFS健康膝志愿者的数据进行比较。测量患者基于股骨远端机械轴(DMA)的VCA—DMA和股骨远端解剖轴(DAA)形成的夹角,并与志愿者基于中立位机械轴(NMA)的VCA进行比较。测量FLB患者的股骨外弓角(α)度数,并与患者基于NMA的VCA进行Pearson相关性检测。组间计量资料比较采用t检验。结果患者平均股骨外弓角α为7.8°±2.7°。FLB患者MPFA和a-LDFA与SFS志愿者间差异均无统计学意义(分别为84.9°±3.7°比85.6°±1.8°和81.7°±1.7°比81.2°±1.6°, t=1.26、1.70,均P>0.05)。SFS志愿者基于NMA的VCA为5.5°±0.6°(4.5°~7.4°),FLB患者组DAA-DMA角为5.3°±0.7°(4.3°~7.8°),组间差异无统计学意义(t=1.70,P=0.09)。FLB患者组基于NMA的VCA为8.4°±1.5°(5°~10°),与股骨外弓角α呈强正相关(R=0.607,P<0.01)。结论FLB患者不仅股骨远近端不存在显著畸形,而且股骨外翻截骨角(DMA-DAA)不随外弓程度发生变化,TKA时基于DMA行股骨远端截骨,可保留股骨外弓,恢复患者下肢力线至术前的固有状态。

  • 标签: 冠状面股骨外弓 膝内翻 全膝关节置换术 固有内翻力线 股骨远端机械轴
  • 简介:摘要目的探讨鼻内窥镜联合改良柯-陆手术,寻找鼻腔鼻窦性乳头状瘤(nasalinvertedpapilloma,NIP)根基部彻底切除,根治NIP的手术疗效和应用价值。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月诊治有完整随访资料的42例经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的NIP患者临床资料。结果42例均找到根基部一次完成手术,无严重并发症,术后随访24-84个月,平均42.1个月,其中5例复发,复发率为12.0%,均为筛窦复发。结论鼻镜联合改良柯-陆手术容易寻找鼻腔鼻窦性乳头状瘤根基部,术野清晰手术范围准确,切除彻底,术后复发率低,疗效满意值得推广。

  • 标签: 内翻性乳头状瘤 根基部 鼻内镜 柯-陆手术
  • 简介:摘要目的分析儿童肘的起病因素及有效治疗方法。方法回顾性总结我院在2011年6月至2012年6月期间需进行楔形截骨手术治疗的84例肘患者的病因,并将其随机平均分为三组,即甲、乙、丙组。三组患者分别选用改良French固定、单纯交叉克氏针固定及钢板固定等方法进行肘关节固定,经过一段时间治疗及随访观察后,评价三组患者的肘关节活动情况,进而分析有效矫正肘的方法。结果肱骨髁上骨折是肘的主要病因;三组患者手术后经不同方法矫正2年后的肘关节活动度明显改善,且甲组活动度优于乙组及丙组,差异显著。结论改良French固定方法简单、易操作、安全性高,并且可以有效改善肘关节的活动情况,其效果优于单纯交叉克氏针固定及钢板固定方法。

  • 标签: 肘内翻 French内固定 单纯交叉克氏针内固定 钢板内固定
  • 简介:【摘要】鼻腔性乳头状瘤作为临床发生率较高的一种良性肿瘤疾病,且通常发生在人体鼻腔黏膜上皮组织之中。此疾病的临床病理特点主要是表层上皮组织增生情况较为严重,并且朝着基质内部进行生长(呈乳头状),存在较高疾病复发性与恶变性等特点。对此疾病一般采取外科手术切除方式进行治疗,然而在手术治疗结束后,疾病复发率较高。以往治疗方式主要采取鼻侧切开术进行治疗,伴随着临床微创理念的不断发展与进步,鼻镜手术已经成为鼻腔性乳头状瘤疾病的基础治疗方式。

  • 标签: 鼻内镜 鼻腔内翻性 乳头状瘤 临床进展
  • 简介:肱骨髁上骨折是儿童上肢常见的一种损伤.我院自1986年~1999年共收治113例,其中绝大多数为Ⅲ型肱骨髁上骨折,为预防肘畸形,本文对其中资料较完整的61例在治疗中测量Baumann角并对52例正常肘关节X片测量Baumann角进行比较分析,着重对髁上骨折复位、固定方法及预防并发肘进行了探讨.1临床资料1.1一般资料:本组共61例,均属Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折,即骨折端无骨皮质相连,完全移位.男46例,女15例.年龄5~12岁,平均7.5岁.正中神经损伤1例,开放性骨折1例.其中尺偏型48例,桡偏型13例.

  • 标签: 内翻探讨 发肘 监测预防
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  • 简介:摘要目的探讨胎儿足的超声表现及其临床价值。方法回顾性分析我院19例经引产或产后随访证实的胎儿足的超声表现,对其图像进行分析总结。结果所有足畸形的超声表现为足底平面与胫腓骨长轴平面在同一平面显示,不随胎儿下肢运动而改变。19例足胎儿,其中15例合并其他复杂畸形,4例单纯足

  • 标签: 超声 胎儿 足内翻
  • 简介:[摘要]目的:膝畸形在全膝关节置换患者中最为常见,软组织平衡、骨缺损重建、正确截骨与安置假体是获得良好疗效的关键,总结各种方法及术后得失对于进一步提高术后疗效至关重要。方法:2008年3月-2011年7月,西安红十字会医院关节外科对658例患者合并有膝畸形进行了膝关节置换手术。结果:畸形通过软组织松解矫正者445例,

  • 标签: 膝内翻畸形 手术治疗 TKA 膝关节置换手术 全膝关节置换 术后疗效
  • 简介:摘要先天性马蹄足是常见的先天性畸形,发病率约1‰,占足部先天畸形90%,男女比例约为2∶1。单侧多于双侧。部分患者可能伴有其他部位畸形,如先天性髋脱位狭窄性腱鞘炎等。畸形易于发现,因此均能得到及时治疗,但在治疗过程中必须与家属说明治疗要坚持,不能半途而废,同时应做长期随访直到发育成熟(均14岁),否则会因部分复发而有残留畸形。

  • 标签: 先天性马蹄内翻足 护理
  • 简介:摘要目的讨论五针一线法治疗瘢痕性睑。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论适用于睑板下沟处睑结膜瘢痕较重,睑板下沟平坦,睑缘后唇变圆钝,但无明显睑板肥厚变形的瘢痕性睑

  • 标签: 五针一线法 瘢痕性睑内翻
  • 简介:哎呀!翻版?这怎么得了!翻版不就是盗版吗?别激动,别激动,你误会了!葛老师要教大家制作的是自己会翻动的板!

  • 标签: 翻板 板子 纸板 重心 制作 紫色
  • 简介:摘要肘是常见的肘关节畸形,为了恢复肘关节正常轴线,需行截骨矫形治疗。本文着重探讨分析小儿肘畸形围手术期护理方法。方法对30例小儿肘畸形主要包括进行综合治疗和重症监护,密切观察病情变化。结果30例患儿经有效治疗及护理,均痊愈。结论认为对小儿肘畸形手术治疗和精心护理取得满意效果。

  • 标签: 小儿 肘内翻畸形 围手术期 护理
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  • 简介:摘要目的探讨先天性髋患者的手术治疗效果。方法均施行转子间“对角”截骨及“T”型、三叶型或蛇型钢板固定术。结果优7例,良3例,可1例,总优良率91%。讨论手术效果显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 髋内翻 先天性 儿童 手术 治疗
  • 简介:摘要肌效贴疗法一经问世,简便快速的治疗方式,快速稳定的治疗效果就令其得到广泛应用。脑卒中是困扰健康的重要疾病,因其不可逆性导致脑损伤后出现患者运动功能障碍尤为显著。卒中后出现的步态异常主要是足下垂和,纠正这些异常状态是治疗的主要部分之一。本次临床观察主要是评价肌效贴扎技术在纠正步态异常中的作用。结果显示有提升步速和改善步行姿态的作用。

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