简介:1999年3月~2000年8月,共观察创面53例.其中男性27例,女性26例;成人41例,小儿12例;创面存在时间3周以上者18例,3周以下者35例;修复面积12~250cm2,平均(98±76)cm2.术前3d开始准备创面,清除坏死组织、脓性分泌物,用双氧水、等渗盐水冲洗,内层覆盖抗生素纱布,再用高渗盐水湿敷包扎,每天更换1次.待感染控制创面清洁,肉芽水肿消失后进行手术.
简介:【 摘要】: 目的:观察分析 保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效。方法:选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 8 月收治的 84 例深度烧伤患者作为本次的研究对象 ,随机分为相同例数的两组: 观察组、 对照组,每组各有患者 42 例 。观察组采用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术进行治疗,对照组采用生物敷料覆盖削痂植皮术进行治疗。比较两组患者的临床 疗效及并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 95.24% ,明显高于对照组的 78.57% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。观察组患者并发症发生率为 9.52% ,明显低于对照组的 28.57% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:深度烧伤患者应用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术效果显著,并发症少,值得临床进行广泛的 推广应用。
简介:摘要目的探讨大面积深度烧伤病人由于各种原因致创面呈为肉芽状,在其上行自体微粒植皮加亲属异体皮覆盖的可行性。方法本组14例病人平均烧伤面积为65%,重度烧伤面积为45%,伤后25-35天在肉芽创面上进行微粒植皮亲属异体皮覆盖。结果30个部位中有26个部位成活,4个失败,有效率为86.7%。结论治疗大面积深度烧伤患者于后期在肉芽创面上进行微粒植皮加亲属异体皮覆盖是可行的。
简介:【摘要】目的 观察分析伤口护理软膏(芝麻膏)在慢性创面肉芽期的使用效果。方法 研究选取 2019 年 1 月 -2019 年 8 月在我科就诊的慢性创面患者 84 例,随机均分为对照组( n=42 )和观察组( n=42 ),对照组患者使用氯化钠溶液清创后常规换药护理,后者在此基础上使用伤口护理软膏。观察并比较两组创面愈合时间、用药次数、痊愈及并发症情况。结果 观察组患者烧伤创面愈合时间较对照组明显缩短,用药次数少于对照组、并发症发生率低于对照组,临床痊愈率显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。结论 伤口护理软膏用于慢性创面肉芽期可显著缩短愈合时间,减少用药次数和并发症,有利于提高疗效。
简介:【摘要】目的 观察分析伤口护理软膏(芝麻膏)在慢性创面肉芽期的使用效果。方法 研究选取 2019 年 1 月 -2019 年 8 月在我科就诊的慢性创面患者 84 例,随机均分为对照组( n=42 )和观察组( n=42 ),对照组患者使用氯化钠溶液清创后常规换药护理,后者在此基础上使用伤口护理软膏。观察并比较两组创面愈合时间、用药次数、痊愈及并发症情况。结果 观察组患者烧伤创面愈合时间较对照组明显缩短,用药次数少于对照组、并发症发生率低于对照组,临床痊愈率显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。结论 伤口护理软膏用于慢性创面肉芽期可显著缩短愈合时间,减少用药次数和并发症,有利于提高疗效。
简介:摘要目的探讨MEBT/MEBO对大鼠Ⅲ°烧伤创面新生肉芽组织的影响及其可能的作用机制。方法SPF级SD雄性大鼠45只,简单随机抽样随机分为MEBO组、贝复济组、模型组,每组15只。造模用药7天后观察创面愈合情况①肉芽组织生长情况。②组织病理学观察(含透射电镜观察)。结果MEBO组创面愈合时间17.53±1.13天,优于复济组19.07±1.39天及模型组22.67±1.23天,MEBO组创面愈合时间与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P<0.01);组织病理学光学显微镜下观察与贝复济组及模型组比较,MEBO组创面毛细血管计数较多,MEBO组、贝复济组、模型组毛细血管分别为12.40±1.80、10.33±1.72、8.73±2.46,MEBO组与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P<0.01);透射电镜结果示MEBO组治疗的创面成纤维细胞、血管内皮细胞粗面内质网情况明显好于贝复济组及模型组。结论MEBT/MEBO能明显促进大鼠烧伤创面成纤维细胞的增殖,促进新生毛细血管的形成,加快肉芽组织的生长,从而促进创面的修复。
简介:目的探讨湿润烧伤膏在伤口肉芽组织水肿创面换药中的应用,为烧伤患者的治疗提供更好的依据。方法选取我院2011年12月~2013年12月收治的96例中小面积烧伤创面患者进行研究,按照临床试验随机对照的原则将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用10%的氯化钠液进行换药创面的清洗,每2d换药1次。观察组采用湿润烧伤膏进行换药治疗,每3d换药1次。观察两组疗效、创面愈合时间、换药次数及并发症发生率,并进行比较。结果观察组治疗后痊愈28例,有效17例,无效3例,总有效率为93.75%。对照组痊愈19例,有效15例,无效14例,总有效率为70.83%,两组比较有显著性差异(P〈0.05);观察组创面愈合平均时间、换药次数和住院时间分别为11.4±4.6d、8.3±3.7次、13.7±3.3d,显著短于对照组的23.4±4.8d、13.6±3.4次和26.7±3.3d,两组比较有显著性差异(P〈0.05);观察组治疗期间无创面感染,治疗后1例创面瘢痕化,占2.08%。对照组治疗期间3例创面感染,占6.25%,4例创面瘢痕化,占8.33%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论选用湿润烧伤膏用于肉芽组织水肿创面换药,既可明显缩短伤口愈合时间,减少伤口换药次数;又可提高患者治疗后的疗效,可应用于临床。
简介:【摘要】目的:探讨创面菌群分布、酸碱度(PH值)对细菌生长的影响及微酸性敷料对于烧伤后期创面肉芽生长的影响。方法:在本院2019年2月-2021年8月收治的烧伤患者中选取60例,对比不同创面菌群分布、不同PH值的患者细菌生长的程度,按照随机原则将入选患者分为两组,研究组患者采用微酸性敷料包扎创面,对照组采用常规敷料包扎创面,观察烧伤后期创面肉芽生长情况、创面愈合情况、不良反应。结果:对所有患者创面组织标本进行培养,检测出铜绿假单胞菌20株(40.82%)、鲍曼不动杆菌15株(30.61%)、金黄色葡萄杆菌10株(20.41%)、凝血酶阴性葡萄球菌2株(4.08%)、其他2株(4.08%);经过培养,所检测出菌落的49份创面标本中,33份菌落数<100cfu/ml,16份患者≥100cfu/ml;两组创面菌群分布也无差异(p>0.05),菌落数<100cfu/ml创面PH值低于≥100cfu/ml组(p<0.05);研究组创面愈合率高于对照组(p<0.05),新生毛细血管数/视野、肉芽内血红蛋白含量均多于对照组(p<0.05)。结论:创面菌群分布对细菌生长无明显影响,酸性环境有助于抑制细菌生长,采用微酸性敷料有助于新鲜肉芽生长,在临床烧伤外科、整形外科中可根据患者情况选择微酸性敷料处理创面。
简介:【摘要】目的:分析创面负压治疗对糖尿病足创面肉芽组织碱性成纤维细胞生长因子的影响。方法:将2022年4月~2023年4月医院70例糖尿病足患者随机分为两组,观察组(创面负压治疗)与对照组(常规治疗),比较两组创面肉芽组织愈合情况、碱性成纤维细胞生长因子情况。结果:治疗后5d、10d、15d,观察组创面肉芽组织愈合面积均比对照组高(P<0.05)。观察组碱性成纤维细胞生长因子比对照组高(P<0.05)。结论:创面负压治疗可促进糖尿病足创面肉芽组织愈合,提高碱性成纤维细胞生长因子表达。
简介:摘要目的研究肉芽组织下注射微粒皮浆对大鼠创伤性慢性创面愈合的作用。方法选取60只SD雄性大鼠,于背部制作大小为3.0 cm×3.0 cm的创面,并将钢丝圈缝于创面内缘。按照随机数字表法将大鼠分为3组,分别为一般创面组、慢性创面组和微粒皮浆组,每组各20只。一般创面组背部造成创面后给予抗感染治疗并常规换药;慢性创面组背部形成创面后给予抗感染治疗、常规换药,并连续7 d肌内注射氢化可的松干预形成慢性创面;微粒皮浆组背部形成创面后给予抗感染治疗、常规换药,连续7 d肌内注射氢化可的松干预形成慢性创面,取大鼠右大腿外侧皮肤制备微粒皮浆注射于肉芽组织下。造模完成次日开始观察创面情况,定为观察第1天。观察第7、14、21、28天各组创面愈合情况,并计算创面愈合率;留取观察第14天的肉芽组织进行苏木精-伊红染色以及CD31免疫组织化学染色,观察苏木精-伊红染色下创面新生毛细血管分布情况及CD31免疫组织化学染色下CD31表达情况与微血管密度。对数据行单因素方差分析和LSD-t检验。结果观察第14天,一般创面组创面明显缩小,慢性创面组皮肤爬伸不明显,微粒皮浆组创面大部分愈合;观察第28天,一般创面组剩余部分残留创面,慢性创面组创面愈合不明显,微粒皮浆组创面基本愈合。观察第14、21、28天,一般创面组愈合率分别为(51.09±0.94)%、(75.43±0.92)%、(86.51±0.57)%,慢性创面组创面愈合率分别为(20.30±0.95)%、(35.59±1.18)%、(45.82±1.35)%,微粒皮浆组创面愈合率分别为(39.00±0.86)%、(64.62±0.15)%、(91.25±0.87)%,比较差异均有统计学意义(F=1 993.60、6 475.02、9 984.47,P值均小于0.05);观察第14天,慢性创面组创面愈合率分别与一般创面组、微粒皮浆组比较,差异均有统计学意义(t=89.90、50.93,P值均小于0.05);观察第21天,慢性创面组创面愈合率分别与一般创面组、微粒皮浆组比较,差异均有统计学意义(t=117.90、116.10,P值均小于0.05);观察第28天,慢性创面组创面愈合率分别与一般创面组、微粒皮浆组比较,差异均有统计学意义(t=86.43、94.29,P值均小于0.05)。观察第14天,创面苏木精-伊红染色观察,一般创面组可见少许新生毛细血管,慢性创面组未见明显新生毛细血管,微粒皮浆组其间有大量新生毛细血管。观察第14天,创面CD31免疫组织化学染色观察(CD31阳性表达呈棕黄色),一般创面组棕黄色的颗粒散在分布,慢性创面组棕黄色颗粒稀疏分布,微粒皮浆组可见大量棕黄色的颗粒分布。观察第14天,创面微血管密度比较,一般创面组、慢性创面组、微粒皮浆组微血管密度分别为(49.20±17.96)、(37.32±9.57)、(64.93±20.29)个/视野,比较差异有统计学意义(F=34.09,P<0.05);慢性创面组创面微血管密度分别与一般创面组、微粒皮浆组比较,差异有统计学意义(t=3.23、11.50,P值均小于0.05)。结论微粒皮浆肉芽组织下注射可促进大鼠创伤性慢性创面血管增生,其创面愈合率明显升高,创面愈合时间缩短。
简介:目的:探讨八珍汤对慢性难愈性创面大鼠创面肉芽组织增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞凋亡的影响。方法:选择雄性SD大鼠,于背部制造全层皮肤缺损开放性创面。除正常创面对照组外,其余肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组和八珍汤组。观察创面愈合时间;通过免疫组化结合图像分析等技术,观察各组大鼠创面肉芽组织PCNA表达情况;通过流式细胞技术,观察各组大鼠创面肉芽组织细胞凋亡情况。结果:模型组创面愈合时问较正常组明显延长(P〈0.01),八珍汤组创面愈合时间比模型组明显缩短(P〈0.01);模型组PCNA表达明显低于正常组(P〈0.05),八珍汤组PCNA表达明显高于模型组(P〈0.01),而明显低于正常组(P〈0.01);模型组细胞凋亡明显高于正常组(P〈0.01),八珍汤组细胞凋亡明显低于模型组(P〈0.01),而明显高于正常组(P〈0.01)。结论:八珍汤能明显促进慢性难愈性创面大鼠的创面愈合,其机制可能与促进创面肉芽组织细胞增殖,抑制创面肉芽组织细胞凋亡有关。
简介:【摘要】目的:探讨自体微粒皮肉芽创面移植对糖尿病足溃疡中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法:于2022年1月~2023年1月选取40例糖尿病足溃疡患者,以随机数字表法分为参照组(20例,传统微粒皮移植治疗)、试验组(20例,自体微粒皮肉芽创面移植),比较基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果:试验组治疗后MMP-2和MMP-9水平显著低于参照组,P<0.05。结论:自体微粒皮肉芽组织创面移植对糖尿病足溃疡中MMP-2和MMP-9水平改善。