简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次阴道分娩的可行性。方法对本院2014年378例剖宫产术后再次妊娠足月后分娩方式的选择。结果分析所有产妇的分娩方式，122例选择阴道分娩，其中96例阴道分娩成功。结论前次剖宫产，再次足月分娩，选择阴道的可行性，但需分娩前评估，产程过程中密切监护。

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简介：摘要目的合理选择剖宫产后再次妊娠的分娩方式，探讨降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率的方法。方法回顾2011年7月至2012年5月我院收治的260例剖宫产后再次妊娠者的资料，进行整理分析。结果260例剖宫产术后再次妊娠分娩者中有178例阴道试产，其中135例阴道分娩，试产成功率为75.8％，行急诊再次剖宫产者43例；选择择期剖官产者82例。结论剖宫产术后再次妊娠分娩不能作为剖宫产绝对指征，在严格掌握阴道试产适应证后密切观察产程，阴道试产安全可行。

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简介：摘要目的探讨如何合理选择剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式。方法选择2013年1月～2014年1月在我院分娩的187例剖宫产后再次足月妊娠的病例资料进行回顾性分析。结果187例患者，49例试产，占26.3%，40例试产成功，试产成功率81.6%，试产失败的手术指征为头盆不称2例,胎儿宫内窘迫2例,由于疼痛或信心不足中途放弃试产要求剖宫产5例，49例试产患者均未发现子宫破裂。未试产再次剖宫产138例，子宫破裂发生1%(2/187)，此2例均是未试产，直接剖宫产术中发现羊膜囊极少部分突出于子宫疤痕。结论剖宫产后再次足月妊娠在严格掌握经阴道分娩指征且密切监测产程的前提下，经阴道分娩是可行的。

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简介：摘要目的探讨剖宫产手术后子宫切口处瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法对某医疗机构某年度收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者(共15名)的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果15例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,停经后阴道出血12例,量中,伴有轻微腹痛。2例患者给予子宫切除术,9例患者实施了药物预处理+宫腔镜下胚物组织清除术,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,3例给予开腹楔型切除术。所有病患者治疗成功。结论曾经接受过剖宫产的患者如果再次妊娠时,子宫瘢痕处妊娠的发生率很高,对病患者的生命健康带来严重的威胁,应该尽早超声诊断,及时处理,降低子宫切除率。

简介：摘要作为妇产科临床罕见的一种异位妊娠，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠随着近年来剖宫产率不断上升而表现出逐年升高的趋势。迄今临床尚未阐明本病机制，且缺乏可参考的统一标准进行诊断，具有较高的误诊率，同时临床治疗方面也争议较多。本文就此探讨了剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊治进展，希望对临床工作有所指导和帮助。

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简介：摘要目的讨论疤痕子宫再次妊娠的分娩方式,降低剖宫产率。方法回顾性分析荥阳市妇幼保健院2005-2007年剖宫产后再次妊娠的431例孕产妇的临床资料。结果431例疤痕子宫中419例行剖宫产，剖宫产率达97.22%，12例阴道试产，阴道试产率2.78%，全部试产成功。结论疤痕子宫不是剖宫产的绝对指征。对于符合试产条件着，可严密监护下试产。

简介：[目的]研究剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式。[方法]选取足月妊娠产妇132例为研究对象，所有产妇均具有剖宫产史，对产妇的分娩方式进行回顾性统计，研讨每种分娩方式的临床效果。[结果]在132例剖宫产术后再次足月妊娠的产妇中，阴道分娩25例（18．9％），再次剖宫产107例（81．1％）。阴道分娩组的出血量要低于再次剖宫产组，且新生儿Apgar评分高于再次剖宫产组（P〈0．01）。阴道分娩组产褥病率（4．0％）低于再次剖宫产组（21．5％），差异显著（P〈0．05）。[结论]在无剖宫产指征时，剖宫产后再次足月妊娠的孕妇应首先进行阴道试产，减少再次行剖宫产的概率，提高母婴的生存质量。

简介：随着剖宫产的增多，瘢痕子宫已成为剖宫产率居高不下的主要原因之一。本文回顾性分析南京医科大学第一附属医院近5年剖宫产后再次妊娠170例孕产妇的临床资料，现报道如下。

简介：摘要目的观察剖宫产后早期妊娠药物流产效果，并总结用药经验。方法将166例相关资料齐全的已产妇女分为两组，其中剖宫产组79例，阴道分娩组87例，然后观察比较两组的药物流产效果。结果药物流产疗效的两组药物流产效果比较，差异有统计学意义，两组流产的失败率也具有明显的统计差异，但是流产不完全的两组，其差异没有明显的统计学意义。结论阴道分娩组和剖宫产组在药物流产效果上有着较大的区别，米非司酮配伍米索前列腺醇流产药物值得临床推广。

简介：摘要目的分析剖宫产子宫瘢痕处妊娠临床诊断与相关治疗方法。方法资料选取2015年5月-2016年5月前来我院妇产科就诊的86例住院患者病历，对其进行详细回顾与分析，将其随机分为观察组和对照组，每组各位43例，所有患者入院后均给予多科普超声诊断疾病，给予观察组患者子宫切除并修补治疗，但给予对照组患者仅采用常规药物治疗，分别对比两组患者临床治疗效果。结果经统计发现观察组总有效率为95.35%，而对照组总有效率为62.8%，观察组明显优于对照组，且差距显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论妇产科剖宫产后子宫瘢痕处进行楔形切除子宫以及修补术切口处，联合使用药物可有效提高手术安全性，相比于常规保守药物疗效显著。

简介：摘要目的比较疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式对母儿的影响，探讨疤痕子宫阴道分娩的可行性。方法选取2013年2月-2015年5月我院收治的146例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象，按照不同分娩方式分为A组（n=66，行阴道分娩）和B组（n=80，行剖宫产），两组中均排除凝血功能异常及贫血、心脏病等合并症患者,分娩前均无先兆子宫破裂征兆。对两组产妇和新生儿结局进行比较。结果A组产妇产后发热的发生率少于B组（P﹤0.05），产后24小时出血量及住院时间均少于B组（P﹤0.01），而先兆子宫破裂发生率及新生儿1分钟Apgar评分与B组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产后疤痕子宫再次妊娠在应根据产妇的实际情况选择适宜的分娩方式，无剖宫产指针孕妇选择阴道分娩方式可显著减少阴道出血及产后发热的发生，缩短住院时间，有利于产后恢复，且不增加子宫破裂及新生儿窒息的发生。

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简介：目的探讨剖宫产后瘢痕部位妊娠的诊断和治疗方法。方法回顾分析2009年2例误诊病例。结果1例误诊为宫内孕不全流产,清宫术中大出血急行剖腹探查;1例误诊为绒癌,化疗后行病灶切除术。结论提高对本病的认识,掌握诊断及鉴别诊断,采取正确的处理措施。

简介：摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007年3月—2010年3月在济宁医学院附属医院科收治的15例CSP患者的临床资料，包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果15例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月～12年,平均5.9年。最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中13例有停经史，9例发生阴道出血，诊断时停经时间（59±13）d；有6例患者最初被误诊为宫内妊娠。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。15例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。