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  • 简介:很多孕妇在怀孕期间发现自己腿胖了、脚也大了一号。朝阳区妇幼保健院妇产科娄晓君副主任医师指出,怀孕期间孕妇下肢出现水肿情况是很普遍也是很正常生理现象,尤其是怀孕6个月以后,多数孕妇都可能出现下肢水肿。出现这种情况,是由于怀孕期间随着胎儿不断增大子宫压迫下腔静脉、引起血液回流,就会导致下肢水肿。水肿部位常出现在双膝以下特别是脚踝。也有的孕妇大腿、小腿也都会出现水肿。

  • 标签: 下肢水肿 孕妇 左侧卧位 怀孕期间 缓解 副主任医师
  • 简介:摘要:目的:探究左侧分娩对产妇软产道损伤程度效果。方法:选取以初产妇者120例进行研究,分组如下:参照组(60例,截石体位分娩)、研究组(60例,左侧分娩)。对比护理效果。结果:研究组阴道顺产率、会阴侧切率明显优于参照组,P

  • 标签: 分娩球 左侧卧位分娩 初产妇 软产道裂伤
  • 简介:从传统侧卧摆放方法、侧卧并发症、侧卧用具发展、侧卧改良方法等方面进行了综述,旨在为国内手术侧卧改良提供参考和改进方向.

  • 标签: 手术体位 侧卧位 手术护理
  • 简介:摘要回顾性分析2018年8月至2021年2月期间在南京医科大学附属常州市第二人民医院行腹腔镜下肝Ⅶ段切除28例患者临床资料,其中男性16例,女性12例,年龄(44.8±7.8)岁。根据患者术中体位摆放不同分为研究组(完全左侧90°卧)13例和对照组(30°~60°左侧倾斜)15例,比较两组患者临床资料。结果表明,与对照组相比,研究组患者手术时间更短[(170.8±60.6)比(220.2±61.1)min]、术中出血量更少[(310.5±80.0)比(400.8±130.7)ml],差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组1例肝内胆管细胞癌患者癌细胞广泛转移于术后11个月死亡,对照组2例肝细胞癌患者术后12和14个月分别肝功能衰竭和上消化道出血死亡,余者至随访截止时均存活。与传统30°~60°左侧倾斜位相比,完全90°左侧下行腹腔镜肝Ⅶ段切除具有肝周间隙暴露开敞、术中出血少、手术时间短优势。

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  • 简介:目的探讨左侧在巨大胎产妇剖宫产中作用。方法选择36例择期行剖宫产手术巨大胎产妇,随机分为实验组(17例)和对照组(19例)。麻醉后,对照组产妇采取仰卧并将手术床向左倾斜15~30°,实验组产妇采取左侧。比较两组胎儿娩出时间、新生儿体重和1rainApgar评分及产妇低血压发生情况。结果两组胎儿娩出时间、新生儿体重及1minApgar评分比较,均P〉0.05,差异无统计学意义。麻醉后实验组产妇低血压发生率11.8%(2/17)低于对照组63.2%(12/19),两组比较,X^2=9.972,P=0.002,差异具有统计学意义。结论巨大胎产妇在硬膜外麻醉后采取左侧,对于预防产妇低血压发生和保证胎儿安全均具有重要意义。

  • 标签: 剖宫产 巨大胎 低血压 体位
  • 简介:摘要目的探究左侧腹腔镜手术处理肝右后叶外伤可行性及安全性。方法回顾性分析右江民族医学院附属医院肝胆外科2016年2月至2020年8月期间采用左侧腹腔镜手术治疗肝右后叶外伤患者临床资料,分别记录和分析性别、年龄、致伤原因、手术方式、手术时间、腹腔积血量、肝损伤分级、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、主要并发症等。结果共纳入18例患者,其中男性16例,女性2例,年龄(41.6±14.4)岁。高处坠落伤10例,车祸伤4例,重物砸伤2例,穿刺性损伤2例。Ⅲ级损伤16例,Ⅳ级损伤2例。腹腔镜下缝合修补术8例,肝部分切除术4例,单纯电凝止血4例,出血血管结扎2例,手术均获得成功。术中发现腹腔积血量(1 528.8±373.2)ml,术中出血量(80.6±16.7)ml,手术时间(88.5±9.1)min,术后中住院时间7 d,术后总引流量(93.8±13.6)ml。并发右侧胸腔积液10例,经保守治疗后恢复,无胆漏,无感染等并发症。结论左侧腹腔镜处理肝右后叶外伤具有暴露好、修复方便、二次损伤小、住院时间短等优点,可行性及安全性较好。

  • 标签: 创伤和损伤 腹腔镜检查 左侧卧位
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声检测足月妊娠孕妇左侧下腔静脉、子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化。方法回顾分析2014年1月—2019年10月在东南大学医学院附属江阴医院就诊73例单胎足月妊娠孕妇超声资料。孕妇年龄20~42(29.34±5.16)岁,孕周37~40.3(39.1±1.0)周。孕妇均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查。观察项目:(1)比较73例孕妇平卧及左侧15°时,于剑突偏右、肝静脉汇入第二肝门处测量下腔静脉内径和血流最高流速,以及子宫动脉和脐动脉收缩期峰值最高流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、PSV/EDV(S/D);(2)据超声检查时有无出现仰卧低血压综合征(SHS)将孕妇分为有症状组和无症状组,分别比较两组孕妇平卧左侧15°时下腔静脉内径和血流最高流速,子宫动脉、脐动脉血流动力学参数,以及孕妇年龄、孕次、产次、孕周、体质量指数(BMI)及新生儿体质量等;(3)比较有症状组孕妇平卧左侧15°时下腔静脉内径、血流最高流速。结果(1)73例孕妇左侧15°时下腔静脉内径[1.71(1.59,1.85)cm]大于平卧时[1.37(1.22,1.52)cm],血流最高流速[23.73(20.22,28.59)cm/s]高于平卧时[21.80(19.95,26.62)cm/s],差异均有统计学意义(Z=7.274、2.108,P值均<0.05);子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学参数PSV、EDV、PI、RI、S/D差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)73例孕妇中,行超声检查时出现SHS24例(32.87%)。有症状组和无症状组孕妇平卧左侧15°时下腔静脉内径和血流最高流速以及子宫动脉脐动脉血流动力学参数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);两组孕妇年龄、孕次及产次差异均无统计学意义(P值均>0.05),而有症状组孕妇孕周、BMI及新生儿体质量均高于无症状组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)24例SHS孕妇左侧15°时下腔静脉内径及血流最高流速均高于平卧时,差异均有统计学意义(Z=4.302、2.029, P值均<0.05)。结论足月妊娠孕妇平卧时行超声检查时可能会发生SHS,虽然孕妇平卧及左侧15°时,下腔静脉内径、血流最高流速有差异,但是孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学无变化;孕妇孕周、BMI及胎儿体质量可能是SHS影响因素。

  • 标签: 血流动态学 妊娠 仰卧位低血压综合征 超声检查 下腔静脉 脐动脉 子宫动脉
  • 简介:【病史摘要】选取2021年1月至2022年4月期间我院神经外科重症并气管切开病例235例作为研究对象。本次纳入研究235例神经外科气管切开患者均符合:①入院GCS评分3~12分,入院72h内气管切开术;②切开后第7天行血气分析检查。排除标准:除外术前肺内感染、呼吸衰竭、ARDS、胸壁皮肤及皮下感染;胸部肿瘤、结核、脓肿、血栓形成(包括肺、肋骨和脊骨);心内附壁血栓心肺疾病不能耐受振动病例。研究组患者血压异常次数、带管时间及第7天PO2和SaO2与对照组有显著差异,肺内感染率显著低于对照组;研究组痰痂数也显著少于对照组。

  • 标签: 脑出血 气管切开 气道 振动排痰 湿化
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  • 简介:【摘要】目的:探讨手术室体位护理对长时间侧卧患者舒适影响。方法:选取2023年5月到2024年5月期间80例长时间侧卧患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40,常规护理)与实验组(n=40,手术室体位护理),对比两组舒适度。结果:实验组舒适度评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室体位护理可有效提升长时间侧卧患者舒适度,值得临床推广应用。

  • 标签: 手术室体位护理 长时间侧卧位 患者舒适度
  • 简介:【摘要】目的:评估长时间侧卧患者实施手术室体位护理舒适度。方法:对64例本医院实施治疗长时间侧卧予以项目研究,信息采集时间为2020年7月至2021年7月,以奇偶法为分组方案,对照组(n=32常规护理)、观察组(n=32手术室体位护理),统计及对比组间Kolcaba量表评分及压疮情况。结果:(1)观察组长时间侧卧患者对比对照组患者环境舒适度、心理舒适度、生理舒适度、社会文化舒适度评分统计指标较高,具备组间统计学差异性(P

  • 标签: 长时间侧卧位 手术室体位护理 舒适度
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  • 简介:摘要目的探讨左侧I-scope气管插管用于内镜黏膜下剥离术(ESD)能否优化术前麻醉时间。方法2018年3—12月于首都医科大学附属北京友谊医院拟行ESD150例早期胃食管癌患者纳入研究,根据SPSS 20.0随机数字分为3组,每组50例。SL组患者左侧,使用I-scope气管插管;SS组患者平卧,使用I-scope气管插管;MS组患者平卧,Macintosh喉镜直接气管插管。主要观察术前非必需麻醉时间(气管插管成功后至内镜手术开始间隔时间)、气管插管成功插管次数、相关并发症等并行统计分析。结果SL组术前非必需麻醉时间为(8.55±2.16)min,SS组为(10.44±2.43)min,MS组为(10.56±3.20)min,3组间差异有统计学意义(F=9.08,P<0.001),SL组明显少于SS组(P<0.001)和MS组(P<0.001),SS组与MS组间差异无统计学意义(P=0.819)。SL组一次气管插管成功率为96.0%(48/50),SS组为90.0%(45/50),MS组为92.0%(46/50),3组间比较差异无统计学意义(χ2=2.601,P=0.627)。患者术后清醒拔除气管导管恢复至返病房期间咳嗽咳痰、口干、黏膜损伤发生率,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);咽痛发生率3组间比较差异有统计学意义(χ2=7.175,P=0.028),MS组(38.0%,19/50)高于SL组(18.0%,9/50,P<0.05)和SS组(18.0%,9/50,P<0.05),SL组与SS组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧I-scope气管插管用于ESD能有效优化术前麻醉时间。

  • 标签: 插管法,气管内 左侧卧位 视频喉镜 内镜黏膜下剥离术
  • 简介:【摘要】目的 分析左侧腹腔镜手术处理肝右后叶外伤可行性及安全性。方法 回顾性分析本院2020年3月-11月期间收治15例采用左侧腹腔镜手术处理肝右后叶外伤患者,记录和分析手术方式和时间、腹腔积血量、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症。结果  左侧腹腔镜下缝合修补术7例、切除部分肝脏术3例、单纯电凝止血3例、结扎出血血管2例,所有手术都成功完成。腹腔积血量(1526.89±373.56)ml、术中出血量(80.62±16.73)ml、手术时间(88.56±9.14)min、住院时间(7.23±1.37)d、术后引流量(93.86±13.64)ml、出现5例并发症,均为右侧胸腔积液,常规治疗后痊愈。结论   对肝右后叶外伤患者采用左侧腹腔镜手术进行处理,视野好,便于修复,基本不会造成二次损伤,快速恢复,不管是可行性还是安全性均较好,值得推广。

  • 标签: 左侧卧位腹腔镜手术 肝右后叶外伤 可行性 安全性
  • 简介:摘要目的本次实验将采用头低臀高侧卧策略完成肛肠手术,分析应用成果。方法本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本科进行治疗患者为对象,经过检查后均需要实施肛肠手术,符合实验要求的人数有64例,根据患者治疗顺序,以单双数形式分别进行不同方案治疗。对照组在手术中采用常规侧卧,观察组则为头低臀高侧卧,分析手术成果。结果从体位分析上看,患者舒适度和护理人员工作满意度均以观察组较高,即分别为93.8%和90.9%,对照组则为87.5%和72.7%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在手术操作用时控制上也以观察组更短,即观察组为(30.6±10.3)min,对照组为(50.3±12.6)min。手术不仅需要服务于患者,也需要服务于主治医生,其操作舒适度也十分重要。=即观察组手术体位策略更符合主刀医生需求。结论采用头低臀高侧卧实施肛肠手术,有利于提升医护人员工作舒适度,对于患者而言可以缩短手术用时,减少不适,具有积极推广意义。

  • 标签: 肛肠手术 头低臀高侧卧位 操作用时 满意度
  • 简介:摘要:目的:本次实验将采用头低臀高侧卧策略完成肛肠手术,分析应用成果。 方法:本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本 科 进行治疗患者为对象,经过检查后均需要实施肛肠手术,符合实验要求的人数有 64 例,根据患者治疗顺序,以单双数形式分别进行不同方案治疗。对照组在手术中采用常规侧卧,观察组则为头低臀高侧卧,分析手术成果。 结果:从体位分析上看,患者舒适度和护理人员工作满意度均以观察组较高,即分别为 93.8% 和 90.9% ,对照组则为 87.5% 和 72.7% ,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在手术操作用时控制上也以观察组更短,即观察组为( 30.6±10.3 ) min ,对照组为( 50.3±12.6 ) min 。手术不仅需要服务于患者,也需要服务于主治医生,其操作舒适度也十分重要。 = 即观察组手术体位策略更符合主刀医生需求。 结论:采用头低臀高侧卧实施肛肠手术,有利于提升医护人员工作舒适度,对于患者而言可以缩短手术用时,减少不适,具有积极推广意义。

  • 标签: 肛肠手术 头低臀高侧卧位 操作用时 满意度
  • 简介:摘要目的本文主要探究改良手术体位用物应用于普胸外科侧手术患者治疗中所取得效果。方法选取2016年01月15日—2018年01月15日于我院治疗普胸外科侧手术患者200例作为本文研究对象,常规组行传统侧卧摆放体位,实验组应用记忆海绵侧卧垫+侧卧隧道垫+麻醉架手臂束缚垫摆放体位,比较两组患者体位摆放时间、医生满意人数以及并发症。结果实验组体位摆放时间、医生满意人数、并发症明显优于常规组,组间对比存有明显差异(P<0.05)。结论改良手术体位用物能够降低普胸外科侧手术患者治疗之中,可缩短体位摆放时间,减少并发症发生,值得推广。

  • 标签: 改良手术体位用物 侧位 普胸外科 手术
  • 简介:【摘要】 目的:分析神经外科侧卧手术体位改良联合流程化安置。方法:选择我院妇产科2022年1月至2023年12月期间收治80例神经外科手术患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规体位管理,观察组在对照组基础上采用神经外科侧卧手术体位改良联合流程化安置。对比两组患者在手术过程中体位调整时间、舒适度、手术效率以及并发症发生率。结果:观察组在体位调整时间、患者舒适度以及手术效率上均显著优于对照组,同时并发症发生率也明显降低。结论:神经外科侧卧手术体位改良联合流程化安置能够有效提升手术效率,增加患者舒适度,并减少并发症发生,值得在神经外科手术中广泛应用。

  • 标签: 神经外科 侧卧位手术 体位改良 流程化安置 手术效率 患者舒适度