简介:摘要目的观察修订版美国国立卫生研究院卒中量表(modified National Institutes of Health Stroke Scale, mNIHSS)在评估幕上占位患者的镇静相关局部神经功能缺陷时,对其诊断性指标的影响。方法研究纳入既往通过美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)行轻度镇静后神经功能评估的幕上占位患者,对镇静诱发的NIHSS变化阳性(NIHSS改变≥2分)及阴性(NIHSS改变<2分)患者使用mNIHSS进行重新评估,以NIHSS改变的结果为标准,评价mNIHSS对检测幕上占位患者镇静诱发局部神经功能缺陷的诊断价值。结果使用NIHSS评估发现:与镇静前比较,丙泊酚和咪达唑仑镇静后肢体运动和肢体共济两项神经功能评分明显升高,芬太尼和右美托咪定镇静后肢体运动评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分为阴性的患者其mNIHSS均为阴性;54例NIHSS评分为阳性的患者中有51例患者mNIHSS评分为阳性,3例患者mNIHSS评分为阴性。使用mNIHSS评估幕上占位患者镇静诱发神经功能缺陷的敏感度为94.44%,特异性为100%,漏诊率为5.56%,误诊率为0,约登指数为0.944,Kappa=0.95。结论mNIHSS简便易行,用于评估幕上占位患者的镇静相关神经功能改变的敏感度和特异性高,且与NIHSS的评估一致性较高,但存在一定的漏诊率。
简介:目的:通过比较脑卒中患者出院时的治疗效果,评价脑卒中后抑郁对患者神经功能恢复的影响。方法:根据焦虑/抑郁情绪测定量表测定得分将脑卒中患者分成抑郁组50例及非抑郁组50例,比较两组患者的治疗效果并评价其神经功能恢复情况。结果:出院时疗效对比,神经功能缺损评分比较:抑郁组治愈10例(20%),非抑郁组17例(34%);抑郁组显效15例(30%),非抑郁组21例(42%);抑郁组未愈10例(20%),非抑郁组3例(6%)。两组总有效率分别为80%、94%,差异具有统计学意义(P〈0.05),结果显示抑郁组神经功能恢复程度显著差于非抑郁组。结论:脑卒中后发生抑郁将严重影响脑卒中患者神经功能的恢复进程。
简介:中国人民解放军南部战区总医院 神经康复一科 510010 【摘要】目的: 研究针灸结合康复治疗对卒中后患者神经功能恢复及生活质量的影响。 方法: 将本院 2018 年 - 2019 年期间收治的脑卒中患者作为研究对象,病例数 80 例,随机数字法均分为对照组与治疗组(各组 40 例),其中对照组采取药物治疗和康复治疗,治疗组采取针灸和康复治疗,观察神经功能恢复情况和生活质量。 结果: 对照组患者总有效率为 72.5% ,低于治疗组有效率 95% ( P < 0.05 );治疗组神经缺损和生活质量优于对照组,组间差异有意义( P < 0.05 )。 结论: 对卒中患者进行针灸与康复治疗,可提升治疗效果,加快神经功能恢复速度,改善患者生活质量,值得推广。
简介:摘要目的分析针灸治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损评分的影响。方法选取2014年5月至2015年2月期间我院收治的86例脑卒中偏瘫患者进行研究,将所有患者按照抛硬币法分为对照组(n=41)和针灸组(n=45),对照组予以康复训练治疗,针灸组在对照组的基础上联合针灸进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组的总有效率为80.5%低于针灸组的总有效率95.6%,对照组的神经功能缺损评分为(42.5±3.7)分,高于针灸组的神经功能缺损评分(24.8±2.4)分,组间比较,P<0.05。结论针灸治疗脑卒中偏瘫患者提高了治疗效果,降低了神经功能缺损评分,得到广大患者的认可,被广泛的应用。
简介:目的观察卒中后抑郁(PSD)的发生率和相关因素;探讨百优解抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响.方法选取急性脑卒中患者132例(脑梗死78例,脑出血54例),分别在病程2周、1月、3月、6月、12月行PSD诊断、神经功能缺损评分(SSS)、日常生活能力评分(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,同时完成Zung's抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS).结果(1)脑卒中患者中约44.70%出现抑郁症状;(2)卒中类型和性别与PSD发生率无相关性(P>0.05);(3)PSD的发生率和严重程度与神经功能缺损和日常生活能力下降程度有关.(4)PSD与病变部位、病灶大小、病灶半球利性均无相关性(P>0.05);(5)百优解能明显改善病程3、6月时神经功能缺损,病程12月时不仅抑郁症状减轻,日常生活能力改善,神经功能缺损减轻尤为显著.结论卒中后抑郁是急性脑血管病患者常见的长期并发症,并可影响患者神经功能康复的速度和程度.抗抑郁治疗能在抑郁症状明显改善的同时,促进患者神经功能和日常生活能力的恢复.
简介:摘要目的评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分对急性脑梗死患者溶栓治疗后出血的预测价值。方法共纳入河南省人民医院急性脑梗死患者281例,采用尿激酶或重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓,患者随访至溶栓后1个月,根据溶栓后出血情况将患者分为溶栓后出血组69例与未出血组212例,记录患者年龄、性别、发病至溶栓时长、吸烟、收缩压、血小板、凝血酶原时间、国际标准化比值、NIHSS与GCS评分等指标,应用Logistic回归分析急性脑梗死溶栓后出血的相关因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估相关因素的预测价值,并计算曲线下面积(AUC)。结果Logistic回归分析结果显示,发病至溶栓时长、溶栓前凝血酶原时间、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24 h NIHSS评分、溶栓前GCS评分、溶栓后24 h GCS评分是患者溶栓后出血的独立相关因素(OR=23.318、0.238、17.099、4.561、0.004、0.258,P=0.038、0.021、0.038、0.027、0.006、0.040)。ROC曲线分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、溶栓后24 h NIHSS评分、发病至溶栓时长是预测患者溶栓后出血的重要因素(AUC=0.833、0.795、0.714,均P=0.000)。结论对于急性脑梗死患者,溶栓前及溶栓后24 h NIHSS评分较差、急性脑梗死时间较长则患者溶栓后出血的风险明显增高,应重点关注并尽早进行干预。
简介:摘要目的分析并探讨依达拉奉对急性脑梗死患者生活质量及神经功能缺损情况的影响。方法依据纳入排除标准从我院2014年7月至2015年4月收治的急性脑梗死患者中随机抽取100例,将其作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,分别为观察组和对照组,每组50例,均按照机型脑梗死进行常规治疗,其中观察组加用依达拉奉,经过治疗后,对患者生活质量及神经功能缺损情况影响进行比较。结果对两组患者的临床效果进行比较,发现观察组治疗的总有效率为96.00%,对照组的治疗的总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论依达拉奉可以缓解神经功能的缺损情况,提高患者的生活质值得临床推广使用。
简介:摘要目的了解选择性五羟色胺再摄取抑制剂对卒中后抑郁状态患者神经功能康复的影响。方法选取卒中后抑郁状态患者119例,给予常规治疗,选取60例给予帕罗西汀作为干预组,其余59例为对照组。分析两组治疗前、4周及8周汉密尔顿抑郁评分量表及美国国立卫生研究院卒中量表评分情况。结果干预组4周及8周时的评分明显低于治疗前,8周后HAMD评分明显低于4周后的评分(P<0.01),对照组则无此差异;帕罗西汀组及对照组NIHSS评分4周及8周明显低于治疗前(P<0.01);干预组8周时HAMD评分低于对照组;干预组4周及8周时NIHSS评分低于对照组;结论脑卒中后抑郁状态患者及早给予SSRI治疗有利于抑郁情绪的减轻及神经功能的康复。
简介:摘 要:目的:分析卒中单元康复护理模式干预对脑梗死患者神经功能、日常生活能力、生活质量的影响。方法:选取2021年04月-2022年04月期间收治的56例脑梗死患者,随机分为对照组与研究组,每组28例。结果:护理三个月后,研究组NIHSS评分低于对照组;Barthel指数评分高于;生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论:脑梗死患者实施卒中单元康复护理模式干预,可改善患者的神经功能,提高日常生活能力与生活质量。
简介:摘要目的探讨基于跨理论模型的健康教育对癫痫患儿自尊水平、神经功能及生活质量的影响。方法选取我院2021年1月至2021年6月收治的202例癫痫患儿作为研究对象,根据整群便利抽样法将其分为实验组和对照组各101例。对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理基础上实施基于跨理论模型的健康教育,比较两组患儿自尊水平、神经功能及生活质量的变化。结果实施基于跨理论模型的健康教育后,实验组患儿的自尊水平及生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),实验组患儿的神经功能评分显著低于对照组(P<0.05)。结论将基于跨理论模型的健康教育应用于癫痫患儿临床护理中,可显著提升患儿自尊水平,改善患儿神经功能,提高其生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要 目的 分析精细化护理干预对脑血栓患者神经功能缺损程度和生活质量的影响。 方法 2018 年 6 月至 2019 年 4 月期间,我院接收患有脑血栓疾病的患者共有 104 例,将护理模式作为分组依据,将患者平均分至两组,参照组采用传统护理模式 -- 常规护理干预,观察组采用新型护理模式 -- 精细化护理干预。在两组患者护理前和护理三个月后记录各组患者的神经功能缺损评分以及护理三个月后的生活质量评分进行对比。 结果 观察组患者的生活质量评分显著高于参照组,神经功能缺损评分低于参照组,差异表明统计学意义显著( p<0.05 )。 结论 脑血栓患者在治疗期间采用精细化护理干预有助于改善患者的神经功能和生活质量,值得推广。