简介：

简介：微创原则是外科手术的基本原则之一,腔镜技术的出现使外科的微创领域产生了巨大的变革。单孔腹腔镜手术作为21世纪的新发展的腔镜手术,它的基本理念是将所有的腔镜器械通过单一的手术切口通道来进行操作,从而进一步减少手术创伤,减轻术后疼痛,达到更好的美容效果。但由于技术本身的局限性及器械的发展滞后，单孑L腹腔镜手术的开展受到了较多的限制。本文回顾和分析近年来的相关文献，对经脐单孔腹腔镜技术的发展和展望作一综述。

简介：腹腔镜技术的优势在于手术损伤小。通常采用的腹腔镜切除胆囊等手术，是在腹部穿三个小孔，与手术刀切开腹部的传统手术相比损伤小得多。所以，腹腔镜手术后，病人恢复快，腹部也没有长长的疤痕。

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简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜胆囊切除与多孔腹腔镜胆囊切除的护理方式。方法选取2010年6月-2012年12月来我院就诊治疗的158例行腹腔镜胆囊切除患者（其中51例采用单孔腹腔镜胆囊切除术），回顾性分析其围手术期的护理方式，并统计患者术后的切口愈合情况及护理满意度情况。结果所有158例患者术后切口均愈合良好，且术后满意度调查问卷中153例患者满意，护理满意度高达97%。结论全面、优质的围手术期护理可以提高护理质量，让患者对护理感到满意。

简介：目的：探讨单孔腹腔镜手术的操作技巧。方法：回顾分析2011年1月至2013年1月为189例患者行单孔腹腔镜手术的临床资料。其中单孔腹腔镜胆囊切除术160例、阑尾切除术12例、脾脏切除术7例、切口疝修补术5例、腹股沟斜疝修补术3例、胃癌根治术1例、胰十二指肠切除术1例。结果：本组中1例胆囊切除患者术中胆道损伤，予以放置支架管，一期胆道修复，余均无医源性损伤。术后胆囊切除术患者发生迟发性胆漏1例，经穿刺引流后治愈，余均无发热、腹腔积液发生，患者恢复顺利，痊愈出院。住院4—15d。术后随访1—23个月，无黄疸、腹部不适等症状。结论：理性的外科操作理念、精准的细节操作、扶镜手与术者的巧妙配合是保证单孔腹腔镜手术顺利进行的关键技巧。

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简介：摘要随着微创技术在普外科领域里的应用和发展，在保证安全、达到相同疗效的前提下，采用手术创伤最小化是当今外科发展的主流方向。经脐单孔腹腔镜手术已为微创外科领域带来了巨大的变革，其优势在于减少或隐藏手术瘢痕，减少术后疼痛，促进术后康复等等1-2在临床获得了广泛应用。笔者回顾近年来的相关文献，对经脐单孔腹腔镜手术的现状作一综述。

简介：摘要目的探讨对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜和三孔腹腔镜手术治疗的临床效果。方法择取我院2016年8月~2017年9月接收的62例腹腔镜胆囊切除术患者进行对比研究，按照所采取的手术方式不同分为单孔组和三孔组，每组分别为31例。三孔组行三孔腹腔镜手术治疗，单孔组行单孔腹腔镜手术治疗，观察并比较两组并发症发生几率、手术难度评分、疼痛评分以及操作时间等项目。结果单孔组的并发症发生几率4例（12.90%），三孔组的并发症发生几率3例（9.68%），单孔组的手术难度评分（5.3±1.4）分，三孔组为（4.9±1.4）分，单孔组的疼痛评分（3.1±1.1）分，三孔组为（2.9±1.5）分，单孔组的手术时间为（56.25±5.14）min，三孔组为（47.25±5.64）min，两组经过统计学分析并无显著差异（P＞0.05）。单孔组切口的美容效果更加满足患者的实际需求。结论对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜治疗，与三孔腹腔镜手术治疗方法相比，治疗效果以及并发症发生几率并无显著差异，但是，切口的美容效果更加满足患者对于美的需求。

简介：[目的]探讨改良单孔腹腔镜与双孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。[方法]2014年12月至2015年12月本院收治551例腹股沟斜疝患者,采用双孔腹腔镜手术299例,改良单孔腹腔镜手术252例,术后对两组的手术时间进行对比分析。[结果]有200例患者术前诊断为单侧斜疝,术中发现存在对侧隐匿性斜疝,占总病例数的36.3%;单孔腹腔镜手术时间显著少于双孔腹腔镜的手术时间（P〈0.01）。[结论]改良单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短,手术器械依赖度低,可单人操作,适于在各级别医院推广。

简介：

简介：目的：比较单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法统计分析2011年4月至2013年2月的单孔腹腔镜与标准三孔腹腔镜胆囊切除术（非单孔腹腔镜胆囊切除术）治疗患者的相关数据，比较内容为手术时间、失血量、中转开腹率、术后疼痛时间、术后并发症、手术瘢痕等。结果单孔腹腔镜胆囊切除术操作时间（71min）长于非单孔腹腔镜胆囊切除术（47min）。单孔腹腔镜胆囊切除术与非单孔腹腔镜胆囊切除术同样安全，术中出血及术后并发症两者无明显差异，但单孔腹腔镜切口疝形成（1．7％）及手术瘢痕（3．1分）明显优于非单孔腹腔镜组（4．26％与4．8分），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论单孔腹腔镜胆囊切除术与传统术式同样安全，且术后具有更好的美容效果，值得推广。

简介：摘要目的探索适合体外缝合训练的模拟操作箱、入路平台(port)及缝合方式。方法由1位有单孔腹腔镜操作经验的手术医师采用改良腹腔镜模拟训练箱进行缝合操作。缝合方式包括单手法和双手法，缝合目标包括固定目标和活动目标。以不使用port作为对照，比较2种缝合方式在4种不同的port中缝合30针所需的时间。另5位有多孔、无单孔腹腔镜操作经验的医师接受缝合训练，采用无port缝合活动目标，每次训练缝合30针，每周1次，记录分析缝合时间。结果采用经改良的常规腹腔镜模拟箱可顺利完成缝合训练。缝合固定目标时，单手法耗时明显少于双手法(P<0.05)。缝合活动目标时，双手法耗时明显少于单手法(P<0.05)。较大port的缝合耗时较久。训练阶段缝合时间前3次逐步缩短[(16.5±0.2)s、(13.4±0.3)s、(12.0±0.1)s](P<0.05)，第4、5次[(12.3±0.2)s、(12.3±0.2) s]与第3次比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良的常规腹腔镜模拟操作箱、无需port可完成单孔腹腔镜缝合训练。训练过程需强调单手操作，较大port不适合单孔下的训练，平均3次训练可完成体外缝合的学习曲线。

简介：摘要目的探讨在妇科手术患者治疗中应用单孔腹腔镜的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年3月期间行单孔腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者30例作为观察组，另选择同期传统腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者30例作为对照组，对照组患者均采取常规腹腔镜手术实施治疗，观察组患者均行单孔腹腔镜手术治疗。结果观察组患者的手术用时、术中平均出血量和住院治疗时间均显著短于或少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者术后不同时间段的VAS疼痛评分均显著低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者术后的并发症率是3.33%对照组患者的术后并发症率是20.00%；观察组患者的手术总体满意度为96.67%，对照组患者的手术总体满意度为80.00%，两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇科手术中应用单孔腹腔镜可取得良好手术效果，可有效缓解患者术后疼痛并降低术后并发症率，同时患者的手术满意度也较高，该手术方案值得推广应用。

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简介：目的总结经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术的疗效。方法回顾性分析3例经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术患者临床资料。结果3例手术均获成功,平均手术时间55（50～60）min,无胆漏、出血、切口感染、切口疝等并发症发生。平均住院时间8.3（8～9）d。平均随访7（3～12）个月,囊肿无复发。结论经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术是一种安全而又有效的手术,随着器械的改进和术者经验的积累,可作为常规手术方法应用于临床。

简介：摘要随着微创理念的更新，腹腔镜设备、器械和技术的进步，减孔腹腔镜手术，单孔腹腔镜手术应运而生。单孔腹腔镜胃切除术比传统的多孔腹腔镜胃切除术创伤更小，美容效果更好，术后疼痛更轻，恢复更快。这被认为是提高患者术后早期生命质量的最佳方法。但是单孔腹腔镜胃癌手术难度更大，技术要求更高，限制了其应用。自2011年首次报道单孔腹腔镜远端胃切除术以来，其安全性已经得到初步证实，但仍需前瞻性随机试验验证。因此，该手术方式的广泛开展尚存争议。笔者结合相关文献与临床实践经验，就当前单孔腹腔镜胃癌手术的现状和存在问题进行探讨。

简介：单孔腹腔镜作为无瘢痕手术最新技术，作者初步评价了单孔腹腔镜的可行性。两位技术熟练的腹腔镜外科医生对10个平均体重系数BMI≤30的患者进行了单孔腹腔镜根治性肾切除术，使用Triport经脐下切口置入，术中使用标准的腹腔镜器械以及可弯曲的钳子及剪刀，5mm30°摄像头。采用标准的腹腔镜经腹肾切除技术。