简介:摘要目的探讨应用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭的效果。方法2014年4月至2019年5月,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心采用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗20例单侧冠状缝早闭患儿。其中,男8例,女12例;平均手术年龄为10. 5个月,范围为5~23个月;左侧冠状缝早闭8例,右侧冠状缝早闭12例。患儿头颅外观均表现为不同程度的患侧前额及眼眶内陷,眼眶上抬,同时患侧枕部也内陷,整个颅腔小于健侧。分别测量术前、术后1周、末次随访时的前颅顶不对称指数(anterior cranial vault asymmetry index,ACVAI)和颅腔容积进行手术疗效评估。在颅腔容积的比较上,将本研究的20例患儿作为颅缝早闭组,将报道测量的不同年龄正常儿童的颅腔容积数据作为正常对照组。结果颅缝早闭组患儿术后颅面外观均获得满意效果,无手术死亡病例,无骨瓣坏死、骨瓣移位、脑脊液漏、组织过敏等严重并发症。平均随访时间为19. 9个月,范围为12~40个月。颅缝早闭组患儿术前ACVAI值为(9. 07±3. 55)%,术后1周ACVAI值为(3. 56±3. 42)%,末次随访时为(3. 13±2. 41)%,术后1周较术前明显减小,差异具有统计学意义(t=4.83,P<0. 001 ),末次随访时与术后1周相比,差异无统计学意义(t=0. 66,P=0. 517)。术前,颅缝早闭组颅腔容积为(1 027.85±112. 25) ml,正常对照组为(1 131. 92±161. 71) ml,颅缝早闭组颅腔容积明显减小,差异具有统计学意义(t=2. 36,P=0. 023);颅缝早闭组术后1周的颅腔容积为(1 081. 62± 111. 10) ml,较术前明显增加,差异具有统计学意义(t=8.70,P<0. 001);末次随访时为(1 386. 90± 119. 30) ml,正常对照组为(1 438.22±89.28) ml,两组间的差异无统计学意义(t=1. 54,P=0. 132)。结论运用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭,可获得很好的颅腔容积扩增,随访时接近正常儿童,头颅畸形恢复较好,手术效果良好。
简介:今天张老师教我们缝纽扣。只见张老师先拿出一根线,捻了一下线头,穿进针眼。接着,把线两边拉成一样长后,用手在线尾上打了一个结。我学着张老师的样子,把线头捻尖,左手拿针,右手拿线,对着针眼穿。可是线就像调皮的娃娃一样,和我捉迷藏,怎么也穿不进去。我很着急,可是越急越穿不进。算了,请老师帮忙吧?但想起'失败乃成功之母'这句话,我便暗暗对自己说:'我不能就这么放弃。'我又试了几次,
简介:摘要随着我国社会经济的大力发展,人们的生活水平的逐渐提高。人们加大了对生活品质的追求,这样就促进了我国建筑行业的飞速发展。我国的建筑也就不断的发展超高、超大建筑,这样就对于建筑要求就不断的提高。对于我国是一个地震高发的国家,建筑质量有着较高的要求。因此对于建筑中的抗震缝、沉降缝、伸缩缝这些严重影响建筑的安全质量的关键处应该给予较高的重视,在本文中我们将会对工业与民用建筑抗震缝、沉降缝、伸缩缝做出一定的研究,为更好的发展我国的建筑行业,做出有限的贡献。