简介:摘要目的对比探讨在治疗膝关节骨性关节炎患者中分别采用全膝关节置换术以及单踝置换术的临床治疗的效果。方法选取2016年3月—2018年3月于我院接受诊治的膝关节骨性关节炎患者120例作为研究主体,随机的将其分成全膝关节置换术组(T组)和单踝置换术组(U组),分别各60例,并对其采用不同的手术方案进行治疗。T组的患者采用全膝关节置换术进行治疗;U组的患者采用单踝置换术进行治疗。对研究数据进行统计分析,对比两组患者在不同的手术方案之下临床的治疗效果、手术的时间、手术过程中的出血量以及住院的时间。结果经过对比可知,两组的患者在临床的治疗效果方面没有明显的差别(P>0.05);但是在手术的时间、手术过程中的出血量以及住院的时间等方面单踝置换术组的患者相较于全膝关节置换术组均明显要好(P<0.05)。结论在治疗膝关节骨性关节炎患者中,单踝置换术和全膝关节置换术在临床的治疗效果方面没有太大的差别,其疗效相当,但是单踝置换术对于患者的创伤较小,手术所需时间较短,出血量较少,患者的耐受性较好,对于促进患者早日恢复有较大的帮助,在临床上值得广泛推荐使用。
简介:摘要目的探讨超声引导下肢神经阻滞在单侧膝关节置换术中的应用效果。方法择期行单侧膝关节置换术的患者50例,随机分为神经阻滞(NB)组(n=25),腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=25)。记录两组患者麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后1min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、30min(T5)、60min(T6)、手术结束后(T7)的MAP、HR、SpO2。记录手术时间、出血量、术中复合用药、术后VAS评分及麻醉相关的不良反应。结果与T0时比较,T1~T7时CSEA组MAP明显降低(P<0.05),且T1~T6时点明显低于NB组(P<0.05);NB组MAP的变化差异无统计学意义。与T0时比较,两组T1~T7时SpO2明显升高(P<0.05)。两组各时点HR比较差异无统计学意义。与NB组比较,CSEA组术后2h、6h的VAS评分明显升高(P<0.05),两组术后12h、24h的VAS评分无明显差异(P>0.05)。两组患者术后恶心呕吐、头晕发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下肢神经阻滞用于单侧膝关节置换手术安全有效,且循环平稳,并能提供良好的术后镇痛。
简介:摘要目的观察比较全膝关节置换术(TKA)与小切口单髁置换术(UKA)治疗双膝骨关节炎的临床疗效。方法选择我院2016年9月-2017年9月收治的双膝骨关节炎患者80例作为本次的研究对象,根据手术方式不同分为TKA组和UKA组,每组40例。TKA组患者应用TKA进行治疗,UKA组患者应用UKA进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及疼痛疗效,比较两组患者术后膝关节主动屈曲≥90°所需时间。结果TKA组与UKA组患者的临床总有效率之间比较(92.50%VS95.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。TKA组与UKA组患者的疼痛总有效率之间比较(95.00%VS97.50%),差异无统计学意义(P>0.05)。UKA患者膝关节主动屈曲90°平均所需时间为(6.29±0.57)d,显著低于TKA组患者的(9.27±1.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA与UKA治疗双膝骨关节炎患者可以取得相当的临床疗效,有效的缓解患者的疼痛程度,UKA治疗后患者髌股关节咬合更加良好。
简介:摘要目的探讨全身麻醉、单侧腰部麻醉对老年病人髋关节置换术的麻醉效果。方法选取2016年8月-2017年2月我院骨科进行髋关节置换术的64例老年患者,随机分为全身麻醉组和单侧腰部麻醉组,每组32例,记录两组麻醉起效时间、完全阻滞时间,比较两组麻醉效果。结果单侧腰部麻醉组的麻醉起效时间、完全阻滞时间均短于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。单侧腰部麻醉组的麻醉效果强于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧腰部麻醉的麻醉效果强于全身麻醉,且单侧腰部麻醉起效快,完全阻滞时间长,在临床工作中可大力推广。
简介:摘要目的分析探讨自体输血技术在单侧初次膝关节置换术中使用的临床价值及相关因素。方法选取本院骨科2011年1月-2015年8月收治入院的行单侧初次膝关节置换术患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组术前不采自体血,观察组术前采自体血。分析对比两组患者手术中及术后的出血和输血情况。结果对照组患者术前均未采血,术后39例患者需输血,观察组患者术前自体采血,术后5例患者需输血,两组患者术后输血例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后血液检测结果及凝血时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现头晕、乏力等症状,但症状较轻,均自行缓解;对照组术后输血患者有14例出现轻微的输血反应,表现为胸闷、心悸、皮肤瘙痒。结论自体输血技术的应用,能有效减少输异体血发生的输血反应和经血液传播的疾病,同时还能刺激红细胞再生,提高患者造血速度,且术前采集自体血费用低廉,减少住院费用,适合在现血源紧张的医疗环境下推广和使用。
简介:目的探讨膝关节内侧单髁置换术前采用胫骨解剖轴体表定位法确定下肢力线的精确性.方法选取安徽医科大学第四附属医院骨科2015年12月—2017年2月采用OxfordⅢ单髁系统进行初次单侧膝关节内侧单髁置换(UKA)的26例患者,按随机化原则分为2组:观察组13例采用胫骨解剖轴体表定位法辅助进行UKA手术.对照组13例采用常规方法进行UKA手术.术后第3天复查膝关节正侧位X线片,测量胫骨假体内外翻角(E角)及相对于胫骨轴线的胫骨假体后倾角度(F角).结果26例患者均获随访3~12个月,未发生腓总神经损伤、伤口感染、假体脱位、假体松动等并发症.术后第3天复查膝关节正侧位片测量观察组E角绝对值1.25°±0.52°、F角绝对值1.08°±0.51°,对照组E角绝对值4.02°±0.53°、F角绝对值3.88°±0.54°,差异均有统计学意义(t=13.451、13.592,P值均〈0.01).两组力线均良好.结论通过胫骨解剖轴体表定位法辅助进行UKA的患者假体安放更加精确,是一种可靠的方法.
简介:目的探讨足踝部定量活动仪辅助踝泵运动对骨科患者术后疼痛及下肢静脉血回流的影响。方法选取2016年7月—2017年3月在深圳市某三级甲等医院接受脊柱、骨盆、髋关节及下肢手术的患者68例,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者术后予以骨科常规护理及踝泵运动,观察组患者在对照组基础上使用足踝部定量活动仪辅助进行踝泵运动,比较2组患者手术当天麻醉清醒后、术后第3天及术后第7天运动后疼痛评分、股静脉血流速度及峰速度。结果骨科术后患者运动后疼痛评分,组间比较差异有统计学意义(F=12.752,P<0.001),观察组疼痛评分低于对照组。不同时间点骨科术后患者运动后疼痛评分比较,差异有统计学意义(F=182.533,P<0.001)。组间与时间无交互作用(F=0.073,P=0.436)。骨科术后患者运动后股静脉血流速度组间比较差异有统计学意义(F=13.327,P<0.001),观察组股静脉血流速度高于对照组。不同时间点骨科术后患者运动后股静脉血流速度比较,差异有统计学意义(F=193.759,P<0.001)。组间与时间无交互作用(F=0.043,P=0.958)。骨科术后患者运动后股静脉血流峰速度组间比较差异有统计学意义(F=12.569,P<0.001),观察组股静脉血流峰速度高于对照组。不同时间点骨科术后患者运动后股静脉血流峰速度比较,差异有统计学意义(F=161.458,P<0.001)。组间与时间无交互作用(F=0.048,P=0.277)。结论足踝部定量活动仪辅助骨科术后患者进行踝泵运动,能减轻患者运动后疼痛,加快股静脉血回流速度。
简介:摘要目的主要探究分析早期应用踝足绷带对偏瘫康复的意义方法随机选取我院2016年12月至2017年12月偏瘫患者82例,按照两组不同的治疗方法,随机分为对照组和实验组,实验组患者42例,对照组患者40例。对照组偏瘫患者执行常规运动疗法,实验组偏瘫患者在对照组的基础上,额外对患者患肢早期应用踝足绷带法,治疗结束后比较两组治疗方法对偏瘫患者的治疗效果和患者的生活质量。结果实验组偏瘫患者的治疗效果明显好于对照组患者。差异具有统计学意义,P<0.05。实验组偏瘫患者的生活质量也明显高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在对偏瘫患者进行治疗时,执行常规运动疗法同时,额外对患者患肢早期应用踝足绷带法,不仅可以提高患者的治疗效果,还可以改善患者的生活质量。
简介:摘要 目的 探讨吸烟对高血压患者的心踝指数的影响。方法 选取收治入院的男性高血压患者 400例,其中吸烟者 308例作为研究对象,不吸烟的男性高血压患者 92例作为对照组。根据吸烟的天平均支数分为 A组、 B组、 C组 ;根据吸烟年数分为