简介：【摘要】目的： 探讨 CT 检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值。 方法： 择取本科室 2016 年 1 月 -2018 年 12 月时段内诊疗的原发性肾上腺肿瘤（均经病理证实）患者共 58 例，通过回顾性分析的方式，评估不同肿瘤下 CT 特征，再测量平扫、增强扫描时 CT 值。 结果： ① 皮脂腺瘤患者，均为单侧发病，左侧发病占比 88.46% ；嗜铬细胞瘤患者，左侧发病占比 53.33% ；节细胞神经瘤患者，左侧发病占比 30.00% ；髓样脂肪瘤患者均为右侧发病。②皮脂腺瘤表现为轻中度均匀强化；嗜铬细胞瘤为不均匀强化，但强化程度较为明显；节细胞神经瘤 7 例表现为轻度不均匀强化， 3 例表现为无明显强化；皮脂腺癌均为不均匀性强化，且强化程度明显。 结论： 针对原发性肾上腺肿瘤患者，不同肿瘤类型决定其 CT 征象的差别，而这也在组织成分不同的情况下影响 CT 值、肿块密度和强化度，以便更好起到原发性肾上腺肿瘤鉴别的效果。

简介：

简介：目的：总结原发性肾上腺淋巴瘤（adrenallymphoma，AL）的MSCT图像特点，评价MSCT对原发性AL的诊断及鉴别诊断价值。方法：总结经病理证实的6例（9个病灶）原发性AL的CT资料，重点研究肿瘤的形态、大小、平扫密度、强化方式、与周围组织关系及腹膜后淋巴结等情况。结果：6例中，3例位于单侧肾上腺，3例位于双侧，共9个病灶，直径2.4～8.0cm，平均（5.1±1.6）cm；病灶平扫4个为类圆形，3个为椭圆形，2个为类三角形；密度均匀，均无钙化。增强扫描后病灶轻中度均匀强化5个，不均匀强化4个，其中动脉期为轻度强化，静脉期轻中度强化，4个病灶延迟期亦有强化。结论：原发性AL表现为肾上腺区的软组织肿块，MSCT平扫和增强扫描具有一定的特征性，对临床确诊及了解病变累及范围有重要价值。

简介：摘要目的回顾性研究分析原发性肾上腺皮质腺癌(PACC)的CT及MR特征表现，提高对PACC影像特征的认识。方法回顾性分析经病理证实的15例PACC患者的影像学特点，其中12例行CT检查，7例行MR检查，4例同时行CT与MR检查。结果15例患者均为单侧发病，其中5例位于左侧，10例位于右侧。肿瘤最大径4.4～15.1(8.9±3.3)cm，形态规则呈椭圆形6例，形态不规则9例。CT表现：平扫密度均匀1例，因出血、坏死和含脂而密度不均11例，CT值范围28.8～62.0(39.2±8.5)HU；增强后动脉期轻度强化7例，中度强化4例，CT值范围32.7～83.4(52.5±14.4)HU；静脉期CT值范围43.4～86.4(61.1±15.0)HU，11例呈渐进性强化，1例无明显强化。MR表现：实性部分多表现为等T1长T2信号，弥散受限，增强后均轻中度不均匀强化6例，均匀强化1例。15例患者瘤内见血管影14例，周围组织器官受累和转移者共3例。结论PACC好发于单侧，瘤体较大，多伴囊变、出血及瘤内血管影，增强后轻中度不均匀渐进性强化。

简介：摘要目的回顾性研究分析原发性肾上腺皮质腺癌(PACC)的CT及MR特征表现，提高对PACC影像特征的认识。方法回顾性分析经病理证实的15例PACC患者的影像学特点，其中12例行CT检查，7例行MR检查，4例同时行CT与MR检查。结果15例患者均为单侧发病，其中5例位于左侧，10例位于右侧。肿瘤最大径4.4～15.1(8.9±3.3)cm，形态规则呈椭圆形6例，形态不规则9例。CT表现：平扫密度均匀1例，因出血、坏死和含脂而密度不均11例，CT值范围28.8～62.0(39.2±8.5)HU；增强后动脉期轻度强化7例，中度强化4例，CT值范围32.7～83.4(52.5±14.4)HU；静脉期CT值范围43.4～86.4(61.1±15.0)HU，11例呈渐进性强化，1例无明显强化。MR表现：实性部分多表现为等T1长T2信号，弥散受限，增强后均轻中度不均匀强化6例，均匀强化1例。15例患者瘤内见血管影14例，周围组织器官受累和转移者共3例。结论PACC好发于单侧，瘤体较大，多伴囊变、出血及瘤内血管影，增强后轻中度不均匀渐进性强化。

简介：[摘要 ]目的：研究肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症的临床意义。方法：回顾性分析 2015年 4月 -2018年 11月来我院就诊的 149例肾上腺腺瘤型原醛症患者的临床资料。结果： 149例原发性醛固酮增多症患者均伴有高血压，其中 89例以高血压为首发症状，另外 60例的首发症状就是鼻出血和晕厥。本组患者头痛 49例，头晕 40例，肌无力 28例，肢端麻木 32例。结论：肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症是一种常见的继发性高血压，在临床上最常见的诊断方法为 B超检查与 CT检查，肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮是原醛症的主要原因，采用腹腔镜腺瘤切除术治疗取得了显著的疗效，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨胎盘原发性肿瘤的临床诊断的重要性。方法通过产前B超检查发现肿瘤。讨论由于B超的普及，不仅可以观察胎儿宫内发音情况，也为产前诊断胎盘病变，分娩方式提供了可靠的依据，对围产期宫内监护也有一定的价值，因此，重视产前超声的检查是有必要的。

简介：摘要目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾分析1998～2010年我院诊治的22例经手术及病理证实原发性小肠肿瘤的临床资料。结果本组22例中,良性4例,恶性18例;良性以平滑肌瘤为多,约占50%(2/4);恶性以腺癌为主,占55.6%(10/18)；肿瘤位于十二指肠3例，空肠7例，回肠12例。最常见的临床表现为腹痛、消化道出血、黄疸、腹块、肠梗阻等。结论原发性小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性,多数患者术前确诊困难,手术切除是主要的治疗方法。

简介：目的探讨原发性腹膜后肿瘤（PRT）的诊断方法和手术经验。方法回顾性分析1987年1月至2006年12月经手术治疗的153例PRT患者，分析总结其影像学特点、病理学类型、手术治疗等临床资料。结果良性肿瘤49例，恶性肿瘤104例，均经手术治疗且病理证实。良性肿瘤完整切除45例（91．8％），部分切除3例，探查活检1例；恶性肿瘤完整切除64例（61．5％），部分切除17例，探查活检23例；手术中联合脏器切除共23例，其中良性肿瘤2例，恶性肿瘤21例。本组无手术死亡病例。结论影像学检查对PRT术前诊断和手术切除范围有重要意义，完整切除肿瘤是治疗的关键因素。再次手术仍是治疗PRT的有效手段。良好的术前准备和受累器官的联合切除可以提高PRT切除率和治愈率。

简介：目的评价原发性阑尾肿瘤的CT表现.方法对24例经手术和病理证实的原发性阑尾肿瘤病人的腹部CT进行回顾性分析,记录阑尾直径、阑尾壁厚度、阑尾腔内改变及阑尾浆膜面改变等,并注意盲肠、末段回肠、阑尾周围脂肪改变和腹腔淋巴结肿大等.结果24例原发性阑尾肿瘤为黏液性腺瘤(n=11)、黏液性腺癌(n=5)、结肠型腺癌(n=4)和类癌(n=4).阑尾最大直径为12mm～52mm,19例(79%)最大直径超过15mm;阑尾壁最大厚度3mm～16mm,13例(58%)在5mm以上;10例(42%)可见阑尾腔内肿块阑尾内壁不规则隆起,1例(4%)可见阑尾表面外突性肿块.使用阑尾肿块/囊状扩张/直径大于15mm的综合标准诊断率为92%.如附加阑尾壁厚度大于5mm的标准则诊断率为100%.结论CT是发现阑尾肿瘤的有效方法,表现为阑尾肿块、阑尾腔囊状扩张、直径大于15mm和壁厚超过5mm.

简介：原发性输尿管肿瘤较少见。国内自1951年至1965年共报告12例,其中恶性4例,良性3例,息肉5例。我院在1963—1974年间共收治6例,均为恶性。由于我们对此病缺乏认识,术前确诊率低,手术方式欠妥,教训颇深,特报告如下。

简介：79例中,女50例,男29例,年龄8～61岁,在体外循环中度低温下施行肿瘤全切,除77例,部分切除1例,病检1例。其中良性肿瘤76例,恶性肿瘤3例。术后死亡3例,死亡率3.7%,76例随访4～115个

简介：1病例资料男，73岁,因左侧腰背部胀痛不适2个月于2012年6月2日到江苏省无锡市第二人民医院门诊就诊。B超示：左上腹脾肾间158mm×107mm×105mm实质性肿块（图1）。MR示：左侧肾上腺区见大小约13cm×10cm×9cm团块状混杂信号灶，增强后不均匀强化，左肾脏受压，腹膜后见肿大淋巴结影，直径约1．8cm（图2）。

简介：摘要患者为18岁女性，主因"原发性闭经，发现肾上腺占位1个月"入院。患者11岁出现乳房发育，13岁出现阴毛及腋毛生长，但无月经来潮，外院曾给予人工周期治疗无效；16岁时自觉脸变圆，毛发增多。辅助检查提示血孕酮、硫酸脱氢表雄酮、睾酮、皮质醇升高，促肾上腺皮质激素减低，中剂量地塞米松抑制试验不被抑制，肾上腺影像学检查提示左肾上腺区占位。考虑肾上腺多功能内分泌腺瘤可能性大，于全麻下行左肾上腺肿瘤切除，术后病理提示肾上腺皮质腺瘤。术后患者食欲减退、皮肤蜕皮，术后1个月出现月经初潮，复查血孕酮、硫酸脱氢表雄酮、睾酮、皮质醇水平下降。

简介：摘要：原发性醛固酮增多症（Primary aldosteronism，PA）作为继发性高血压的一种，可能会导致患者出现比原发性高血压更为严重的一些并发症，有部分研究已经发现，心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损等与醛固酮分泌过多有关，原发性醛固酮增多症患者心脏、肾脏等靶器官所受损害也更加严重。因此早期诊断和早期治疗就更为重要。本例患者出现高血压和顽固性低血钾，危险性极高，因此在临床中，我们一定要对此类患者提高警惕。

简介：[摘要]目的：探讨1例临床特征不典型的原发性肾上腺淋巴瘤的诊断治疗。方法：将2022年11月期间在桐乡市第一人民医院就诊的1例双侧肾上腺占位的患者为研究对象。对该患者肾上腺占位进行穿刺活检，及影像学检查和实验室检测。结果：患者病理诊断为原发性肾上腺淋巴瘤，进行RCHOP方案化疗1周期后因病毒感染死亡。

简介：无

简介：目的探讨小肠原发性肿瘤的CT和消化道造影诊断。方法40例经手术、病理证实的原发性小肠肿瘤33例恶性和7例良性全做消化道钡餐造影，其中28例又经CT扫描检查。结果消化道造影见肠腔狭窄20例（13例恶性，7例良性），充盈缺损19例，（13例恶性，6例良性），肠梗阻13例，（10例恶性3例良性），管壁僵硬、黏膜破坏及环状皱襞消失主要见于恶性肿瘤f22例恶性）。CT扫描发现腹内肿物28例。结论消化道钡餐造影对小肠原发性肿瘤有良好的显示，还可以发现CT所不能显示的黏膜面，仍是小肠原发性肿瘤简便的首选检查方法，CT为重要的补充检查。

简介：目的分析原发性腹膜后肿瘤误诊原因,以提高其诊断率。方法回顾性分析2002年至2010年原发性腹膜后肿瘤误诊病例资料。结果资料完整共175例手术或病理确诊患者,误诊72例,误诊率为41.1%。原发性腹膜后神经鞘瘤、脂肪肉瘤常见且易误诊,误诊疾病为腹盆腔肿块、肾上腺、肾及输尿管肿瘤等。结论腹膜后肿瘤临床症状多不典型,加强对其认识、对相关临床症状的进一步分析以及必要的辅助检查可提高腹膜后肿瘤诊断成功率。

简介：摘要原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤，是一种少见的肿瘤，占全身肿瘤的0．07％～0．2％。其中以恶性肿瘤居多，国外报道约占80％、与国内报道相似。本病临床多以腹部包块、腹痛为主要症状。本病病因目前尚未清楚，以中青年发病率较高，男女无明显差别，由于肿瘤来源广泛，因此其病理学分类繁杂。