简介：摘要目的探讨自体乳腺组织重构双环法在乳房下垂矫正应用的可行性及效果。方法2016年1月至2018年12月，中山大学孙逸仙纪念医院整形外科共收治25例(年龄18～53岁；平均35岁)要求矫正乳房下垂的患者，均行自体组织重构双环法矫正，乳腺组织量过剩患者切除过剩的乳腺组织后进行重构，对于乳房下垂乳腺组织量适中或不足的患者进行乳腺组织瓣游离后自体乳腺组织重塑收紧。于术后6个月随访其乳房对称性、形态、大小、切口瘢痕。结果术后1例右侧乳房皮下积液，经引流后愈合；3例乳晕伤口部分裂开，再次缝合后愈合；所有患者患者乳头乳晕血运良好，无坏死，术后乳房下垂得到明显矫正，外形满意，瘢痕增生不明显，初期荷包缝合的皱褶1个月后基本消退，平整。6个月随访，术后切口瘢痕隐蔽，外形良好。结论自体组织重构双环法矫正乳房下垂是安全有效的方法。

简介：

简介：摘要：随着我国建筑行业发展步伐的不断加快，建筑工程项目的数量、规模不断地扩大，从而大大增加了建设周期，如果不对施工过程加以控制，会极大程度上地降低建筑工程的经济效益。本文从人、机、料、法、环五大因素着手，进行深入的分析，并在此基础上举例提出了相应的发展对策。

简介：摘要双环醇是由我国自主研发、用于治疗肝脏炎性损伤的首个化学新药。双环醇上市后，在多种病因所致肝病的抗炎保肝治疗中积累了大量的基础研究和循证医学证据。基础研究方面，双环醇在化学性、免疫性、脂肪性、纤维化及肝部分切除与缺血再灌注等肝功能损伤模型中呈现了抗炎保肝作用及相关分子机制。临床应用方面，多项临床研究评价了双环醇用于治疗慢性病毒性肝炎、脂肪性肝病、多种药物所致药物性肝损伤以及其他肝病的疗效和安全性。真实世界大样本数据分析进一步表明了双环醇具有良好的安全性。本《双环醇临床应用专家共识》根据近5年来双环醇治疗肝脏炎性损伤不断积累的循证医学证据和基础研究结果，对2014年《双环醇片临床应用专家建议》进行修订和完善，以期为临床医生提供更为科学、严谨、全面和实用的双环醇用药参考意见，更好地服务于临床实践。

简介：摘要：氮氧杂环化合物[1]是众多杂环化合物的一种，该类衍生物按照骨架的不同，可分为螺环和稠环等不同的结构。本文论述了近年来合成氮氧杂环的双环化反应研究。

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简介：摘要：当前，在我国西北和黄河中上游地区，湿陷性黄土分布非常广泛。随着我国地铁建设的高潮，西北和黄河中上游地区城市地铁建设步伐加快，地下空间的不断开发利用，隧道施工技术也在不断由单一向多种技术组合发展，在实际工作中，面对隧道渡线段变断面或者围岩稳定性比较差的情况下施工，面对断面之前的转换往往会出现地表沉降、施工难度加大、工期增加、安全质量难以保证等多个制约问题，下面，主要围绕如何行之有效的处理这些变断面转化的高效转换成为一重大难题，进行了实践施工，并提出建议性意见。

简介：摘要：目的 探讨环介导等温扩增法（ LAMP）检测结核分枝杆菌的应用价值。方法 选取我中心 2019年 1月到 2020年 1月期间临床诊断为肺结核的 70例患者的痰标本，分别运用 LAMP法与荧光染色法涂片法进行检测，分析检验结果。结果 70例标本中， LAMP法与荧光染色法涂片法的阳性检出率分别为 45.71%（ 32/70）、 28.57%（ 20/70），与荧光染色法涂片法对比， LAMP法的灵敏度为 95%（ 19/20）、特异度为 76%（ 38/50），总体一致率为 81.43%（ 57/70）。两种方法一致性对比差异具有统计学意义（ P<0.05），两者一致性良好。在检测时间上，与涂片法相比，大批量标本检测中 LAMP法所用时间较短。结论 痰标本检测中， LAMP法阳性检出率优于荧光染色法涂片法，批量检测性好，具有较好的临床应用前景。

简介：摘要目的分析肺动脉瓣环与主动脉瓣环比值(GA比值)，探讨GA比值在预测法洛四联症(TOF)患儿根治术中是否需要跨环补片的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断TOF并行根治术的355例患儿，其中男182例，女173例。将其分为跨环补片组与非跨环补片组，收集2组肺动脉瓣环和主动脉瓣环值，分别计算肺动脉Z-score评分和GA比值，并统计分析。结果156例患儿(43.9%)需要跨环补片，199例(56.1%)患儿未行跨环补片。跨环补片组的GA比值和肺动脉Z-score评分均小于非跨环补片组[0.45±0.12比0.54±0.15、(－1.75±0.98)分比(－0.86±1.39)分]，差异均有统计学意义(t＝5.29、6.32，均P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示，行跨环补片患儿肺动脉Z-score评分为－2的曲线下面积(AUC)为0.702(95%CI：0.64～0.76)，敏感性为69%，特异性为83%；行跨环补片患儿GA比值为0.58的AUC为0.712(95%CI：0.66～0.77)，敏感性为70%，特异性为87%。结论GA比值是TOF根治中是否行TAP的简单有效的预测指标，可以在临床工作中应用。

简介：摘要：为防止寒冷地区隧道排水系统冬季冻结，减少隧道冻害，本文依托辽宁天秀山隧道，采用现场测试和数值模拟的方法，结合现场防冻保温设计，对中隔式局部保温法的合理性进行分析，提出防冻保温设计的建议与改进措施。结果表明，中隔式局部保温板可有效增加环向盲管温度，但负温区会从保温板两侧扩散，进而覆盖环向盲管，造成排水系统冻结堵塞，此时初期支护纵向温度呈“倒U”型分布。将保温板宽度优化至4m后，可保证环向盲管冬季不冻结。

简介：摘要目的改进腹腔引流管固定方法，减少管道相关不良事件。方法选取3M棉质纺织物肤色压敏感胶带材料剪裁特定形状用于管道固定，选取浙江大学医学院附属第二医院外科病区2018年7—12月腹部术后留置唯朗®分体式多功能腹腔引流管患者95例，采用随机数字表法分为观察组48例，对照组47例，观察组采用双环固定贴固定，对照组采用工字贴固定。比较2组固定贴剪裁时间；两种固定贴粘贴时间；更换固定贴次数；管道固定相关不良事件；患者管道牵拉感疼痛分值。结果护理工作量比较，单次固定贴剪裁时间，观察组（6.27 ± 1.07）s，对照组（11.04 ± 0.91）s，2组比较差异有统计学意义（t值为-23.457，P<0.05）。人均固定贴使用个数观察组（1.10 ± 0.31）个，对照组（2.32 ± 0.47）个，2组比较差异有统计学意义（t值为-14.896，P<0.05）；管道牵拉疼痛分值≥4分例数，观察组0例，对照组7例，2组比较差异有统计学意义（χ2值为5.690，P=0.017）。结论双环固定贴固定唯朗®分体式多功能腹腔引流管更加牢固，安全，值得推广。

简介：摘要本文报道１例巨大右心房合并心房扑动（房扑）患者的射频消融，标测证实患者房扑为双环折返。患者既往无心房切开术史，而游离壁致密瘢痕考虑与房扑形成机制相关。

简介：[摘要 ] 本文以双曲拱桥为工程背景，首先介绍了双曲拱桥的常见病害，从结构特征的角度分析了常见病害的机理，并给出了常用加固方法。然后以该桥的加固设计为例，对套箍法加固双曲拱桥的力学原理进行了阐述，采用有限元软件 Midas/Civil从极限承载能力、结构刚度以及结构动力性能三个方面分析了加固后结构的力学性能。分析结果表明：套箍法能够有效提升双曲拱桥的承载能力及拱肋的整体性，拱肋挠度在横向分布更加均匀，且结构的整体刚度亦得到了提升。

简介：无

简介：【摘要】逻辑框架法（LFA）是一种项目设计、计划和评价工具，在工程咨询活动中，通常用于规划编制、项目建议书、可行性研究及评价、项目管理信息系统、项目监测与评价、项目后评价、影响评价以及风险分析、可持续分析、社会评价等工作中。井电双控是政府部门实施的典型的水利信息化项目，涉及众多新技术以及专业，与政府颁布相关的政策紧密联系，同时涉及用水户的切身利益。如何能够使项目达到的更好的效果，是政府主管部门以及其他相关干系人所期望达到的目标。本文采用逻辑框架法来解析井电双控项目，希望能够对同类项目提供一些参考或者借鉴。

简介：摘要目的明确胃镜下牵线法置入鼻空肠双腔营养管的有效性安全性。方法对2017年1月—2019年11月间住院部收治的行双腔营养管置入的122例患者，进行随机对照研究，比较胃镜下牵线(观察组61例)和胃镜下异物钳夹持(对照组61例)两种方法置入鼻空肠双腔营养管的操作时间，置入成功率及并发症发生的情况。结果所有患者无出血、穿孔等并发症。观察组操作时间(5.2±2.0)min，对照组操作时间(10.0±4.9)min，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组均一次性置入双腔营养管成功，对照组3例未成功。结论胃镜下牵线法置入双腔营养管操作时间短，一次性置管成功率高，无出血、穿孔等并发症的发生，具有显著的优越性。

简介：摘要：目的：探析焦虑症治疗中丁螺环酮联合文拉法辛的效果。方法：选择 2018 年 5 月 ~2019 年 3 月期间收治的 90 例焦虑症患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各 45 例，对照组采用文拉法辛进行治疗，观察组采用丁螺环酮联合文拉法辛进行治疗。观察并对比两组患者六周后的绝望程度（ BHS ）、自杀倾向（ SIOSS ）神经营养状态 [ 脑源性神经 营养 因子（ BDNF）、 经生长因子（ NGF） ] 等。结果：观察组 BHS 、 SIOSS 、 NGF等显著低于对照组，且 BDNF显著低于对照组， P<0.05 ，有统计学意义。结论：对焦虑症患者采用丁螺环酮联合文拉法辛进行治疗，效果较为明显，能够有效改善患者的焦虑症状。

简介：摘要：故障树分析法用于分析已经发生的事故或事件，寻找导致不希望发生的事故或事件的所有原因和原因组合，是安全系统工程中最重要的分析方法之一。本文将模糊故障树分析模型拓展至安质环标准化建设领域，通过对标准化建设存在的问题进行分析，推理出安质环标准化管理中的薄弱要素，并针对该要素运用模糊故障树模型进行根本原因分析，通过对根本原因的改进促进安质环标准化管理水平的提升。在安质环标准化建设领域，模糊故障树分析法较传统分析法有逻辑性强、突显关键原因等特点，此方法进一步完善了安质环标准化领域管理方法论。

简介：摘要：新时代进一步加强高校学生社团建设，积极探索培育高校社团的育人功能具有重要意义。笔者分析了高校学生社团的现状和存在的问题，并提出了相应的优化高校学生社团育人功能发挥的优化策略。

简介：摘要：台阶法是最基本、运用最广泛的施工方法，而且是实现其它施工方法的重要手段。现阶段巷道采用台阶法施工过程中因台阶高度较低，自由面较小，上台阶循环单进较低制约现场生产，难以实现正规循环，尤其是巷道岩性为砂岩等硬岩表现突出。为此，我们对双楔形掏槽爆破技术进行了相关研究，这种爆破技术能提高巷道成行质量,降低材料消耗,提高掘进速度和工作效率,降低工程成本。