简介:【摘要】目的:研究小儿发疹性传染病分诊模式的探讨。 方法: 选择我 院 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 94 例 发疹性传染病患儿,采取 随机数字表 法将其 分为对照 组( 47 例,实施常规分诊 ) 和观察 组( 47 例,实施 SOAPIE 程序分诊 ) , 比较两组的 分诊准确率及家属满意度 。结果: 在此次 研究中, 观察组的 分诊准确率及家属满意度 明显高于对照 组,数据差异具有统计学意义, P< 0.05。 结论: 在发疹性传染病患儿的 分诊 中, 实施 SOAPIE 程序分诊可提高分诊准确率,获得较好的满意度, 该 分诊 模式具有一定的推广价值 。
简介:目的了解儿童急性泛发性发疹性脓疱病的发病原因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1990年2月至2008年2月该科收治的20例儿童急性泛发性发疹性脓疱病的临床资料。结果18例患儿发病前有明确的用药史,20例患儿均有发热、全身性红斑、小脓疱。组织病理学检查示表皮内或角层下脓疱形成和真皮浅层水肿。去除可能的发病因素并给予糖皮质激素等治疗后所有患儿均痊愈。结论儿童急性泛发性发疹性脓疱病是一种较少见的疾病,多由药物引起,发热和泛发小脓疱是该病的特点,去除诱发因素和及时应用糖皮质激素是治疗的关键。
简介:摘要1例66岁男性2型糖尿病患者规律口服达格列净(10 mg、1次/d)和吡格列酮二甲双胍(515 mg、2次/d)治疗5个月余,无不良反应。患者自行将吡格列酮二甲双胍改为阿卡波糖胶囊(50 mg口服,3次/d)。3 d后患者出现全身皮肤瘙痒伴发热(体温最高41.0 ℃),随后全身出现散在黄豆至蚕豆样大小的脓疱疹,随即停用阿卡波糖胶囊。经皮肤科医师会诊,诊断为急性泛发性发疹性脓疱病。给予地塞米松抗过敏、胰岛素控制血糖和头孢西丁抗感染等治疗。停用阿卡波糖胶囊第4天,患者皮疹好转,破溃处结痂;第9天,皮疹消退。
简介:摘要Epstein-Barr病毒感染引起的传染性单核细胞增多症常见于青少年及儿童,成人相对罕见,一般可表现为发热、皮疹及浅表淋巴结肿大。报道1例以皮疹、发热为主要临床表现的传染性单核细胞增多症的成人患者,诊治过程中出现继发噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,诊治效果不佳时,经深入排查发现发疹型药疹。
简介:临床资料患者,女,20岁。主因面颈部、躯干、四肢丘疹6年余,于2013年5月就诊。患者6年前无明显诱因前胸部出现粟米大淡红色丘疹,无自觉症状。后皮损逐渐增多,累及颜面部、颈项部、双侧腋窝、腹部、背部及四肢。皮损夏季明显发红,冬季色泽变淡。颈部皮损曾在外院行CO2激光治疗,效果不佳,遗留点状增生性瘢痕。患者既往体健;无食物、药物过敏史,无外伤史;家族中无类似疾病史。系统检查未见异常。皮肤科检查:双下眼睑、颈项、躯干、双腋窝、双上肢屈侧、双下肢近端皮肤密集分布淡红色或肤色扁平丘疹,直径2~3mm,表面光滑,质硬,互不融合,无触痛。颈部及前胸部可见CO2点激光治疗后遗留多处粟米大凹陷性或增生性瘢痕,部分瘢痕相互融合(图1a-1d)。实验室检查:血、尿常规、血生化、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒(HIV)抗体及梅毒抗体均未见异常。上胸部皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,真皮上部多个嗜碱性细胞组成的条索状小团块及管腔样结构,管壁为单层或双层上皮,腔内有嗜酸性物质(图2)。诊断:泛发性发疹型汗管瘤。由于本例患者为瘢痕体质,既往在外院行CO2激光治疗,术后瘢痕明显,遂考虑行保守治疗:维生素A胶丸2.5万U口服,每日2次;外用0.1%阿达帕林凝胶每晚睡前点涂。治疗6周后效果不明显,遂改为阿维A胶囊20mg、维生素E胶丸100mg口服,每日1次。3个月后原有皮损仍未见明显消退,亦无新发皮损。由于皮肤、黏膜干燥等不良反应,患者拒绝继续口服药物,外用0.1%阿达帕林凝及复方肝素钠尿囊素凝胶,外涂颈部瘢痕处,抑制瘢痕增生。定期电话随访,截至发稿时患者自诉皮损无明显消退。
简介:摘要:目的:我院收治疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况 ,为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。方法:对我院 2018年 1月 -2019年 1月疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹病例开展流行病学调查 ,实验室采用酶联免疫吸附试验方法 ,检测疑似麻疹病例急性期血清 IgM抗体 ,并采用 Exce12003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。结果:共采集 60份麻疹病例血清标本中 ,麻疹 IgM阳性标本 25份 ,阳性率 41.7%,阴性标本 35份,阴性率 58.3%。麻疹病例主要集中在 2岁以下和 21~ 40岁人群,其中 9月龄至 2岁人群发病较多。 60例麻疹病例中,《 2岁、 3~ 20岁、 21~ 40岁及> 40岁占比例分别为 35%、 16.7%、 30%、 18.3%。结论:成人发病呈现增多趋势,因此除做好适龄儿童麻疹疫苗常规免疫外,还应注重成人强化免疫工作 ;需加强对患有多种并发症的麻疹患儿的早期诊断及救治,降低重型麻疹的发生率及患儿病死率。