简介：目的探讨巨大型腰椎椎间盘突出症微创手术策略。方法2007年1月-2010年10月，对86例巨大型腰椎椎间盘突出症患者采用微创外科手术治疗。其中，椎间孑L内镜椎间盘切除术（percutaneousendoscopiclumbardis-cectomy，PELD）28例，显微内镜椎间盘切除术（microendoscopicdiscectomy，MED）35例，微创经椎间孔腰椎椎间融合术（minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion，miTLIF）23例。术前与术后疼痛视觉模拟量表（visualanalogscale，VAS）评分和改良Macnab标准评价临床疗效。结果3种微创术式均能显著改善患肢放射性疼痛VAS评分。术后优良率都在85％以上。PELD术适于年轻人巨大型腰椎椎间盘突出症；MED术适于巨大型腰椎椎间盘突出症伴椎管狭窄；miTLIF术适于伴有腰椎退行性失稳或伴有马尾综合征或术后复发的巨大型腰椎椎间盘突出症。结论临床上应依据巨大型腰椎椎间盘突出症的不同类型，选择不同微创外科术式。

简介：有效的利用物联网为出租车服务是大有可为。例如大连市出租车行业通过物联网技术的有效应用改变了出租车无客空驶的“扫街”现象，可降低30％空驶率，总计节省7．5万公升汽油．每天可节约33．7万元，

简介：摘要目的提高对腰椎间盘突出症突出物CT影像的认识和诊断水平。方法选取2010年1月~2012年1月在我院收治的52例腰椎间盘突出患者，仪器选用西门子CT扫描机，层间距2mm，层厚3mm，行上下椎体部分层面水平扫描和L3S1椎间隙扫描。结果有1例患者出现L5S1、L45、L34椎间盘突出；6例患者出现L5S1、L45椎间盘突出；1例患者出现L45、L34椎间盘突出，18例患者出现L5S1椎间盘;23例患者出现L45椎间盘突出；3例患者出现L34椎间盘突出。结论CT检查能直观地显示突出物，能根据突出物形态、大小、密度、边缘等情况判断腰椎间盘突出症患者病程长短及突出物与周围结构的关系。

简介：无

简介：摘要以咽部肿物为典型表现的巨大食管肿物临床上罕见，本文报道山东大学齐鲁医院（青岛）耳鼻咽喉头颈外科收治的3例巨大食管肿物均来源于环后区，随着肿瘤生长，向食管管腔内延伸。我们分别采用咽侧切开和经口直达喉镜的方法给予切除，病理为错构瘤及脂肪瘤，术后随访2~20个月，未见并发症及肿瘤复发。针对此类病变手术的关键及难点在于肿瘤根蒂部的识别、显露及周围重要解剖结构的保护。

简介：摘要：目的：探讨巨大破裂型腰椎间盘突出症重吸收情况。方法：本组100例患者均为我院收治巨大破裂型腰椎间盘突出症患者，病例选取时间2022年1月--2023年1月，均未进行手术治疗，分析患者重吸收时间、Komori分型、MRI影像测量、JOA评分结果。结果：患者重吸收时间的开始时间在6个月以上（77.00%）；MRI检查结果显示，Komori分型中的3型发生重吸收者占比72.00%；初次随访MRI影像测量结果高于末次随访，P＜0.05，末次随访JOA评分高于初次随访，P＜0.05。结论：巨大破裂型腰椎间盘突出症患者重吸收时间超过6个月，尤其以3型Komori患者最容易发生重吸收，患者腰椎功能逐渐恢复正常。

简介：摘要回顾性分析2017年6月至2019年6月收治的36例巨大甲状腺肿物患者的临床资料。全组患者甲状腺肿物直径12～20 cm，其中5例合并胸骨后甲状腺肿，伴有气管狭窄或偏移者25例，合并甲状腺功能亢进5例。3例合并重度气管狭窄者在纤支镜引导下放置气管支架，2例合并甲状腺功能亢进控制不佳者行甲状腺动脉介入栓塞治疗。全组行全甲状腺切除28例，单侧巨大肿物切除5例，姑息性肿物切除3例，2例患者同期行胸骨劈开。术后2例出现声带麻痹，1例出现甲状旁腺功能减退，均对症治疗后好转。我们认为术前采用多学科诊疗模式协同处理巨大甲状腺肿物相关合并症(尤其是气管狭窄及并甲状腺功能亢进)，术中采取多学科联合手术治疗，可保证手术的安全性和彻底性。

简介：摘要患者男性，51岁。因双眼突出、头痛、视物模糊半年就诊。主要临床特征为球后炎性假瘤及腹膜后纤维化，初诊为肉芽肿性多血管炎（GPA），先后予地塞米松10 mg/d静脉输液5 d，口服泼尼松1 mg·kg-1·d-1 1个月后逐渐减量，同时联合口服环磷酰胺100 mg/d治疗后，病情曾一度维持稳定，但诊治过程中发现硬脑膜占位、骨质硬化等无法用GPA解释，经病理活检及基因检查诊断为脂质肉芽肿病（ECD），加用维罗替尼治疗（480 mg， 2次/d），目前患者病情稳定，仍在随访中。临床医生应提高对ECD的认识与重视。

简介：

简介：腹膜后苗勒管来源囊性肿物(retroperitonealmullerianducts,RMC)是人体胚胎时期苗勒管退化不全残留囊性结构进一步发展形成的囊性肿物,恶性程度不高,一般呈交界性,临床上罕见。我院于2017年1月收治1例,现报道如下。临床资料患者女性,77岁,因“右侧腰痛不适3年,加重半月”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适,半月前右侧腰痛加重,无头晕、头痛、恶心呕吐,无尿急、尿痛、血尿、体重下降等不适。入院查体:心肺等均无异常,右肾区叩击痛(+),双输尿管行径无压痛,膀胱充盈良好,余未见明显异常。

简介：

简介：摘要目的探讨对接受口腔肿瘤手术治疗患者行口腔护理在残留物去除方面的效果。方法随机选择2016年2月～2017年3月期间在我院接受手术治疗的60例口腔肿瘤患者分为对照组、观察组，分别给予常规口腔冲洗护理、口腔擦拭护理，对比2组口腔残留物去除效果及护理满意度。结果护理后，2组患者口腔残留污染物细菌数量均有显著减少，但观察组减少程度显著大于对照组（P＜0.05）；2在护理满意度分别为96.67%、83.33%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论对接受手术口腔肿瘤患者实施有效口腔护理，可有效提高残留物去除效果，提升护理满意度。

简介：目的下腰段急性中央型巨大间盘突出压迫马尾神经导致双下肢截瘫的手术治疗及疗效观察.方法16例下腰段中央型急性巨大腰椎间盘突出患者,既往有腰椎间盘突出和软性椎管狭窄病理基础,在受轻微外力后出现突发性双下肢截瘫.其中男9例,女7例,年龄在42～63岁,平均55.2岁.手术术式采用后路切开减压,椎板切除,突出髓核摘除,tenor钢板内固定,横突间植骨融合,各节段脊神经根彻底松解,术后经过严格康复治疗.结果术后临床症状恢复情况优8例(50%),良7例(43.75%),可1例(6.25%).结论下腰段急性中央型巨大间盘突出压迫马尾神经导致双下肢截瘫的患者行手术治疗效果好,而且越早手术双下肢功能及膀胱扩约肌功能恢复越满意.

简介：1金小丁父亲和金小丁他们走到村口,忽然说,你们走吧,我去底下开门。一只二踢脚升上天空,寂寞地响了两声,掉下些黑色的碎屑和半个纸筒,落在结冰的水洼上,火药味儿在空气中弥漫。金小丁狠狠地踢了一脚纸筒。铺子晚开会儿有啥关系,毕竟母亲是要去太原看病!

简介：目的探讨经皮腰椎间盘髓核切吸(APLD)联合突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症,提高突出物溶解率和治愈率,缩短疗程,减少、减轻单一疗法所致的并发症.方法采用随机对照研究.治疗组77例行APLD后留置工作导管并推进到对侧纤维环下.另行穿刺将胶原酶注入突出物,与对照组84例对比分析.对161例中的151例(治疗组73例,对照组78例)进行了跟踪随访.结果两组均随访18.7个月.治疗组73例,优良率94.5%,突出物溶解率91.5%,患者恢复工作时间57d.对照组78例,优良率79.5%,突出物溶解率71.2%,患者恢复工作时间110d.结论突出物内注射胶原酶是一项创新技术,将其与APLD联合来治疗腰椎间盘突出症是提高疗效的关键,克服了单纯APLD的疗效不足和单纯胶原酶溶核术致疼痛和康复时间长等缺点.

简介：鸵鸟蛋大的囊肿塞在口腔,导致患者无法进食、呼吸困难,就连睡觉也只能坐着睡。近日,安徽省合肥市第二人民医院口腔颌面外科成功为患者摘除这一罕见巨大囊肿,使患者恢复正常生活。

简介：摘要：新生儿口腔巨大成熟性畸胎瘤之一例病理探讨。新生儿口腔畸胎瘤的病因不清，可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关。我院患儿，女，出生时即发现呼吸困难,在新疆喀什地区莎车县人民医院给氧没有改善,体检:张口呼吸,口唇紫绀.余未发现其他阳性体征.直达喉镜检查: 口腔延伸出9.2×7.6×5.8cm突出物，肿物细蒂与硬腭鼻底衔接。患儿出生14小时进行了手术切除。手术切除肿瘤物后制作标本如下；10%中性福尔马林固定，取材、固定、脱水，包埋、制片，HE染色。镜下观察：为成熟性畸胎瘤。患儿手术后情况良好，与健康同龄儿童没有明显区别。下面对我院新生儿口腔畸胎瘤进行病理检查一例个案报告如下：

简介：摘要本文报道了1例产前超声诊断胎儿口腔肿物的诊疗经过。患儿母亲于孕中期超声发现胎儿口腔肿物，羊水染色体核型及微阵列分析未见明显异常。孕晚期复查肿物较前长大。足月后患儿经剖宫产娩出，因口腔肿物影响喂养，行口腔肿物切除术，术后病理诊断为先天性颗粒细胞牙龈瘤。术后4个月随访，患儿生长发育良好，患处无复发。

简介：摘要目的分析口腔颌面部植入物的安全管理对策，预防植入物不良事件的发生。方法对植入物的准入情况进行严格审查，加强对治疗人员相关植入物方法以及护理人员相关植入物知识的培训，制定标准的植入物清洗、消毒、包装、灭菌以及监测等标准操作规程，并再次基础上建立植入物质量安全管理制度。结果植入物在消毒供应中心的安全管理行为得到了有效的规范。结论加强对治疗人员以及护理人员的植入物安全管理知识的培训，对消毒供应中心的安全管理流程进行规范，是做好植入物安全管理的关键所在。

简介：