简介：

简介：摘要：狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的严重并发症之一，严重影响患者的生活质量。免疫抑制剂被广泛应用于LN的治疗，目的是通过调节免疫系统的活性来减轻炎症和保护肾功能。本文就治疗狼疮性肾炎时免疫抑制剂的选择进行科普性论述，以帮助医务人员更好地制定治疗方案。

简介：摘要：疫病是指具有传染性、慢性或非感染的一种疾病，其发病率较高，可造成严重后果。本文首先分析了免疫抑制剂的生物学功效及其化成分，然后从他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊以及雷帕霉素等方面详细论述了免疫抑制剂的具体研究进展情况，以此充分发挥免疫抑制剂在医学上的临床效应，为患者的身体健康奠定基础，同时推动我国医学事业的发展进步。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨质子泵抑制剂（PPIs）对胃酸分泌调节机制的影响，并评估其在临床上治疗胃酸过多相关疾病的效果。方法：研究采用了一项前瞻性、随机对照的临床试验方法，共纳入300名因胃酸过多症状而就诊的患者。这些患者随机分为两组：一组接受质子泵抑制剂治疗，另一组接受安慰剂。通过对比两组患者治疗前后胃酸分泌量的变化，评估PPIs的效果。结果：接受质子泵抑制剂治疗的患者在治疗后胃酸分泌量显著减少，平均减少率达到了47%，而接受安慰剂的患者减少率仅为5%。此外，接受PPIs治疗的患者中有85%报告了症状的显著改善，而安慰剂组的这一比例为30%。结论：质子泵抑制剂能有效调节胃酸分泌，对于治疗胃酸过多及相关疾病具有显著效果，这为质子泵抑制剂在临床应用中的使用提供了有力的证据。

简介：摘要新型口服降糖药物二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂可通过抑制DPP-4活性，提高体内内源性胰高血糖素样肽-1水平，增强肠促胰岛素作用从而维持机体的血糖稳态。除有效降低血糖水平外，它还起到保护胰岛功能，延缓疾病病程的作用。近年来，众多流行病学研究发现，DPP-4抑制剂可诱导大疱性类天疱疮(BP)的发生，在临床诊疗中，对于新发或是突然加重的BP患者，应警惕药物诱发的可能性。通过对DPP-4抑制剂、BP诊断及机制、DPP-4抑制剂相关BP的免疫特征及发病机制等方面展开综述，旨在为这类患者的诊疗提供理论性依据。

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简介：摘要：本文探讨了PCSK9抑制剂在慢性肾脏病（CKD）治疗中的作用及其潜在前景。PCSK9抑制剂通过干扰PCSK9与LDL受体的结合，降低LDL-C水平，从而降低心血管风险、保护肾脏功能和减轻蛋白尿。但是该治疗方法仍面临着一些局限性，包括长期安全性和成本等问题。尽管如此，PCSK9抑制剂作为一种创新药物，在CKD治疗中具有巨大的潜力，为患者带来新的治疗选择和希望。

简介：摘要：目的根据我县某医院质子泵抑制剂的临床应用情况，分析其用药合理性。方法 选取该医院2020年1月-2022年6月应用质子泵抑制剂治疗住院病人420例，对质子泵抑制剂的使用指征、用法用量及联合用药、选药合理性进行分析。结果 通过调查发现，该院住院患者在使用质子泵抑制剂的不合理主要体现为用药指征不明确（26.67%）、用法用量不合理（6.67%）、联合用药不合理（0.71%）以及药物选择不合理上（0.24%）等方面。结论 质子泵抑制剂是住院患者预防应激性溃疡及药物相关溃疡的防治药物，通过此次调查发现临床质子泵抑制剂存在用药不合理现象，因此，临床方面应制定质子泵抑制剂的合理使用原则，并规范其疗程、剂量和指征，加强合理用药管理，提高用药合理性、安全性、有效性。

简介：[摘要]目的：分析免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法：在2022年1月—2023年4月期间本院收入治疗的NSCLC患者中选取90例参加研究。随机分组，45例进入对照组，45例进入观察组。对照组给予常规化疗，观察组使用免疫检查点抑制剂进行化疗。结果：两组治疗的总有效率对比，观察组更高，P＜0.05。两组恶心呕吐、血小板减少、骨髓抑制、皮疹、肝肾功能异常的发生率对比，P＞0.05。结论：免疫检查点抑制剂治疗晚期NSCLC的效果明确，而且不会导致不良反应增加。

简介：【摘要】目的 探究MRI诊断高原可逆性后部脑白质病综合征的价值。方法 研究对象为11例可逆性后部脑白质病综合征患者，入院后均接受MRI诊断，分析诊断价值，研究起止时间为2021年1月-2022年12月。结果  11例患者经诊断发现异常信号，其信号为多发性，双侧顶枕叶白质区受累及8例，基底节区受累及2例，额叶受累及1例，病变的分布有对称性特点。异常信号位置包括枕叶、额叶、顶叶、基底节等部位，信号在FLAIR序列以及T2WI上显示高信号，而在T1WI上则表现为低信号或等信号，等信号还出现在DWI序列中。8例高信号见于ADC图，等信号共出现3例。增强扫描中有2例患者未出现病变增强表现，有7例患者脑静脉及静脉窦于MRV中显示通畅。7例患者复诊MRI图像显示脑白质病灶基本吸收，未出现患者死亡病例。结论 MRI诊断高原可逆性后部脑白质病综合征，能够帮助我们更好的掌握患者病变部位及情况，提高治疗方案的合理性，并且能够在治疗过程中对患者转归情况进行观察，提高治疗评估的准确性，有应用价值。

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简介：摘要随着免疫检查点抑制剂（ICI）的应用，其引起的急性肾损伤（AKI）日益受到关注。ICI相关AKI的发生率为0.8%~29%，可发生在初次用药后的数周或数月甚至停药后。AKI典型的肾脏组织病理学特征为急性肾小管间质性肾炎，也可见肾小球病变。危险因素包括ICI联用、使用质子泵抑制剂和合并慢性肾脏疾病等。诊断AKI后，应根据疾病程度和患者具体情况采取应对措施，减量或停用ICI，给予糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗。发生3~4级AKI者应永久停用ICI。

简介：摘要：心血管疾病已经成为全球范围内的重大健康问题。SGLT2抑制剂被广泛地应用于2型糖尿病患者治疗，已经显示出具有心血管保护功能的可能性。本研究旨在探讨SGLT2抑制剂在心血管疾病中的应用，并深入研究其生物学机制，以便为临床实践提供参考。本文通过收集、整理相关文献，以及对SGLT2抑制剂的临床应用和生物学机制的研究进行归纳总结。从近年来的研究结果来看，SGLT2抑制剂能够显著降低心脏和肾脏疾病的风险，降低全因死亡率，同时也能改善血压、血糖和血脂水平。其生物学机制，SGLT2抑制剂能促进心肌细胞的自噬过程，减少心血管炎症反应，从而实现心血管保护。尽管已有SGLT2抑制剂具有心血管保护功能，但其具体机制尚未完全阐明。未来的研究还需要深入探究其与心血管保护的关系，以期更好地指导其在临床实践中的应用。

简介：【摘要】目的：分析药学干预对含酶抑制剂复合制剂抗菌药物临床合理用药的效果。方法：选择四川省达州市大竹县中医院自2022年5月至2023年5月收治的80例使用含酶抑制剂复合制剂抗菌药物治疗的患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予常规用药指导，观察组给予药学干预，对比两组患者不合理用药发生率、药物相关不良反应发生率。结果：观察组患者不合理用药发生率、药物相关不良反应发生率均低于对照组，两组对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：药学干预对保障含酶抑制剂复合制剂抗菌药物临床合理用药的效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤患者应用程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂治疗后出现甲状腺损伤的临床特征及其相关因素。方法回顾性病例对照研究。收集2019年10月至2021年10月在解放军总医院第一医学中心接受PD-1抑制剂治疗且符合纳入标准的198例恶性肿瘤患者的临床资料。根据治疗后甲状腺损伤的情况，将患者分为甲状腺正常组和甲状腺损伤组，分析甲状腺损伤的发生率、类型、发生时间及转归等，以logistic回归分析发生甲状腺损伤的危险因素。结果PD-1抑制剂治疗后甲状腺损伤的发生率为29.8%（59/198）。甲状腺正常组与甲状腺损伤组间既往放疗史及靶向治疗史差异有统计学意义（均P<0.01），而性别、年龄、肿瘤类型、既往手术或化疗史、肿瘤转移史以及PD-1抑制剂种类差异无统计学意义（均P>0.05）。59例甲状腺损伤患者中，亚临床甲状腺功能减退症19例（32.2%）、甲状腺功能减退症16例（27.1%）、甲状腺毒症14例（23.7%）、亚临床甲状腺毒症6例（10.2%）、甲状腺功能正常的甲状腺炎4例（6.8%），其发生时间中位数分别为PD-1抑制剂治疗后3.00、3.00、1.50、1.50和0.80个月。20例初期以甲状腺毒症或亚临床甲状腺毒症为首发表现的患者中，有12例患者转归为甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症。logistic回归分析结果显示，既往放疗史（OR=3.737，95%CI 1.390~10.046）、靶向治疗史（OR=3.763，95%CI 1.553~9.117）、基线甲状腺球蛋白抗体阳性（OR=12.082，95%CI 1.199~121.775）及基线甲状腺过氧化物酶抗体阳性（OR=10.874，95%CI 1.010~117.047）是PD-1抑制剂导致甲状腺损伤的危险因素。结论恶性肿瘤患者应用PD-1抑制剂治疗后发生甲状腺损伤的比例较高，尤其是甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症。部分患者存在甲状腺毒症向甲状腺功能减退转变。既往放疗史、靶向治疗史及基线甲状腺自身抗体阳性是应用PD-1抑制剂后发生甲状腺损伤的危险因素。

简介：[摘要] 目的：评价开展质子泵抑制剂处方点评前后分别采用奥美拉唑与雷尼替丁治疗常见上消化道疾病的疗效与费用影响，为治疗方案选择提供参考依据。方法：回顾性统计重庆市长寿区人民医院（以下简称我院）2018年1-6月采用奥美拉唑、2018年7-12月采用雷尼替丁分别治疗胃息肉、糜烂性胃炎、胃溃疡三种上消化道疾病的疗效与费用情况，采用SPSS统计、X 检验、比较均值并T检验。结果：治疗效果上，奥美拉唑治疗胃息肉治愈率（87.5%）显著高于雷尼替丁（60.47%），但对糜烂性胃炎、胃溃疡治疗的好转率两者无差异；住院时长上，与奥美拉唑治疗胃息肉、糜烂性胃炎、胃溃疡）相比，采用雷尼替丁治疗胃息肉、糜烂性胃炎、胃溃疡时均显著延长；住院总费用雷尼替丁治疗胃息肉、糜烂性胃炎、胃溃疡显著低于奥美拉唑治疗胃息肉、糜烂性胃炎、胃溃疡，日均费用、住院总药费、日均药费上，雷尼替丁治疗三种疾病均显著低于奥美拉唑。结论：奥美拉唑治疗胃息肉，治愈率高、住院时间短但费用高；治疗糜烂性胃炎、胃溃疡时两者好转率无差异，但奥美拉唑治疗住院时间短、费用高，雷尼替丁治疗住院时间长、费用低。

简介：【摘要】在人体机能中，丝氨酸蛋白酶抑制剂能够对炎症、血液凝结、纤溶以及肿瘤等进行抑制，在致病性微生物浸染过程中，主动防御效果显著，同时在丝氨酸蛋白酶水解平衡调节当中，具有神经保护效果。对于该类型的蛋白超家族成员来说，在遗传性结构与异常分泌中，容易发生许多疾病。因此，在临床治疗当中，必须要加强生物学特性与结构、功能关系进行研究。基于此，本文主要对丝氨酸蛋白酶抑制剂结构与功能研究进展进行分析，提出在小分子质量与高活性新型丝氨酸蛋白酶抑制剂的发展，可以更好的了解丝氨酸蛋白酶以质的作用机理。

简介：摘要：目的:分析本院住院患者质子泵抑制剂注射剂的应用现状。方法: 依据《质子泵抑制剂临床应用指导原则》，制定合理性应用评价表，利用医院HIS系统抽取本院2021年7月-2022年6月应用质子泵抑制剂注射剂的371例住院患者临床资料，针对应用过程中的用药指征、药物选择、用药疗程、给药剂量、给药频次、给药时机、特殊人群用药及存在相互作用八个方面进行综合点评分析。结果: 抽查的使用质子泵抑制剂注射剂病例中，应用不合理率为35.04%，不合理用药类型主要存在用药无指征、药物遴选及剂型选择不适宜、预防用药注射疗程偏长、高龄和/或肝功能异常患者调整剂量不及时等，所抽病例中，呼吸内科、普外科、神经内科及神经外科不合理病例及应用类型比较多。 结论: 本院住院患者质子泵抑制剂注射剂存在应用不合理情况，需加强监管和干预，定期进行用药点评，促进临床合理用药。  

简介：