简介:摘要目的探讨肺下叶结核的临床特点,为临床诊断提供参考。方法对780例肺下叶结核的症状、X线表现和纤维支气管镜检查进行回顾性分析。结果多数患者临床表现不典型,或被并存病掩盖;病灶多呈小片状或斑片状渗出影,多形性混合灶及空洞少见。(780例患者体检发现70例(8.9%),因症就诊者710例(91%),主要症状有发热、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盗汗、胸痛等症状;病变位于肺下叶背段,多于基底段;纤维支气管镜检查有利于结核病的诊断。结论肺下叶结核病变隐匿,X线表现不典型,极易误诊或漏诊。痰查抗酸杆菌及纤维支气管镜检查有助于诊断,部分患者病变局限,诊断不明确可考虑手术治疗。
简介:摘要:常年以来,下叶水库工程一直处于病态运作状态,并且存在着严重的泄漏问题。为了充分利用水库在防洪灌溉上的全面优势,根据工程的具体情况,强化对水库的保养和管理,选择适当的渗流加固策略来做好坝体和坝基的防渗工作是必须的。水库工程直接关系到民众的生活和发展,一旦出现问题,将会严重威胁到公众的生命和财产安全。对于保障水库大坝的稳定运行,除险加同起着关键的作用。对于病险水库大坝,设计合适的处理方案至关重要。在所有的危险性灾难中,最重要且普遍的难题就是坝体、坝基或者库岸的渗漏不符合规定。因此,依据项目的实际状况来选择合适的加固策略,以保证水库在工程质量、渗漏安全、防洪排险和结构稳定等方面满足设计规范,这是一个至关重要的问题。
简介:目的探讨产前右肺缺如的超声声像图特征,以提高对肺缺如的认识及产前诊断率。方法回顾性分析3例产前超声诊断并经引产或产后随访证实的右肺缺如的胎儿声像图特征。结果本次3个病例中1例咨询后予以引产;1例合并心脏严重畸形,临床考虑预后不良,予以引产;1例出生后患儿情况不佳,家属最终放弃治疗。本次3例病例图像超声上共同点:(1)患者胸腔体积明显缩小,未见正常肺组织回声。(2)心脏向患侧移位明显或旋转,紧贴胸壁。(3)肺动脉分叉处仅见一条动脉及动脉导管发出,主动脉弓上未见多余血管发出。(4)左心房内仅探及正常肺侧静脉汇入,并且血管迅速进入肺门处,患侧处左心房房顶处未见肺静脉开口,左心房较正常孕周内径偏小。(5)主支气管分叉切面仅见左侧或右侧支气管。结论产前超声检查可以在孕中晚期对疑似右肺缺如的胎儿明确诊断,从而为终止妊娠或继续妊娠的胎儿出生后治疗提供可靠的依据。
简介:摘要目的提高对肺结核的诊断能力,为临床提供可靠的治疗依据。方法收集我院从2007年-2011年期间经临床确诊或病理证实的20例下叶肺结核患者,对其X线表现分析,寻找X线误诊的原因。结果20例下叶肺结核病变中,初诊为肺结核者6例,其余14例(70%)均误诊。结论下叶肺结核表现多种多样,误诊率很高,提高对下叶肺结核的X线诊断能力,对临床治疗有着重要的指导意义。
简介:1临床资料患者,男,60岁,因大便带血3年于中国人民解放军第401医院就诊。就诊前近期无发热,无咳嗽咳痰,无咳血,无胸闷喘憋等呼吸系统症状。既往有2型糖尿病及高血压(2级)、冠心病、腰椎间盘突出病史,无药物、食物过敏史,无毒物、放射物接触史,无家族性遗传或肿瘤病史。入院查体:无明显阳性体征。入院后胸部正侧位片无明显异常发现,未行胸部CT检查。腹部彩超及CT提示:乙状结肠占位。结肠镜检:距肛门15~23cm处见肿物充血、水肿、糜烂,累及环周,病理提示高分化腺癌。遂完善术前准备,于2010年6月7日在全麻下行乙状结肠癌根治术。术中见腹膜反折上方10cm处一直径约6cm肿物,质韧、固定,侵及浆膜,肠腔仅容指尖通过。