简介：摘要1例68岁乳腺癌伴肺部转移女性患者给予氟维司群注射液（氟维司群）0.5 g肌内注射、第1天；哌柏西利胶囊（哌柏西利）75 mg口服、1次/d，连用21 d、停7 d；28 d为1个周期。患者用药前实验室检查示脑利钠肽811.3 ng/L，心电图检查未见明显异常。第7个周期治疗期间，患者爬楼后出现呼吸困难，伴胸痛、胸闷、心悸；氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）4 001 ng/L；超声心动图示左心室射血分数（LVEF）25%，左心室壁运动普遍减弱，左心室扩大，左心室收缩、舒张功能降低；心电图检查示窦性心动过速、ST-T改变。考虑可能为哌柏西利与氟维司群联合治疗导致的射血分数减低型心力衰竭。停用2药，给予沙库巴曲缬沙坦、托拉塞米、琥珀酸美托洛尔治疗40 d后，患者呼吸困难、胸闷症状有所好转；实验室检查示NT-proBNP 4 345 ng/L，超声心动图示LVEF 26%，冠状动脉造影示未见狭窄。排除冠状动脉病变，初步诊断为慢性心力衰竭，心功能Ⅲ级。行埋藏式心脏复律除颤器置入术，继续抗心力衰竭药物治疗24 d后，患者NT-proBNP降至2 321 ng/L，LVEF 25%，心功能Ⅰ~Ⅱ级。
简介：摘要目的回顾性分析在真实世界中，哌柏西利联合内分泌治疗在激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）晚期乳腺癌的临床应用、疗效及不良反应。方法收集2018年9月至2020年9月在河南省肿瘤医院接受哌柏西利治疗的晚期乳腺癌患者（HR+/HER2-）信息，共55例，均为女性，中位年龄57（34~79）岁。汇总一般病史资料、疾病特征。分析客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）、至治疗失败时间（TTF）、安全性及相关预后因素分析。结果收集接受含哌柏西利治疗方案的HR+/HER2-患者共55例，ORR为48.8%，DCR为88.4%；中位PFS和TTF分别为12.0个月（95%CI，11.1~13.0个月）和8.50个月（95%CI，2.5~14.5个月）；其中哌柏西利在一线中优于多线治疗（P=0.000 1）；非肝转移患者预后较佳（P=0.01）。血液学毒性为重点观察不良事件，包括白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少，其发生率为分别为78.2%、85.5%和34.5%；未发现其他3~4级非血液学毒性。结论哌柏西利联合内分泌治疗在HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的疗效可，且不良反应可控，可以作为HR+/HER2-晚期乳腺癌一线或多线治疗选择。
简介：摘要：目的 探讨激素受体阳性HER-2阴性晚期乳腺癌患者采用哌柏西利联合内分泌治疗方案进行治疗的临床效果。方法 回顾性选取我院2019年3月至2021年3月收治的63例激素受体阳性HER-2阴性晚期乳腺癌患者的临床资料，根据患者临床上治疗方法的不同分为对照组32例和观察组31例。对照组患者仅给予单纯的内分泌方案进行治疗，观察组患者在对照组基础上联合哌柏西利进行治疗，两组均给予为期1年的随访。比较两组患者治疗后的临床疗效（次要终点客观缓解、临床获益情况）及治疗期间不良事件发生情况。结果 治疗后，观察组患者的临床次要终点客观缓解率、临床获益率与对照组相比均较高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者相比于对照组患者治疗期间不良事件的总发生率，显然处于较低水平，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 哌柏西利联合内分泌治疗应用于激素受体阳性HER-2阴性晚期乳腺癌患者具有较高的临床次要终点客观缓解率、临床获益率，且不良事件发生率相对较低，安全可靠。
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