简介:摘要目的探讨喉部分切除术与全喉切除术对喉鳞状细胞癌(LSCC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)变化的影响以及与患者预后的关联。方法选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科2019年5月至2020年5月收住入院拟行手术治疗的喉恶性肿瘤患者,共计86例。根据手术方式不同将其分成喉部分切除术组(44例)以及全喉切除术组(42例),比较两组术中、术后指标,并对手术治疗后的患者进行为期一年以上的随访,记录肿瘤复发和转移率,术前2 d与术后2 d检测患者外周血CTC水平,分析CTC水平与术后患者预后和肿瘤复发转移的关系。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,相关分析采用Pearson相关分析。结果两组术后外周血CTC指标高于两组术前[(14.10±2.07)、(15.26±2.93) FU/3 ml比(9.52±1.56)、(9.91±2.05) FU/3 ml,t=16.817、16.110,P<0.05]。全喉切除术组术后2 d外周血CTC指标高于喉部分切除术组[(15.26±2.93) FU/3 ml比(14.10±2.07) FU/3 ml,t=2.402,P<0.05]。术后2 d外周血CTC水平与随访1年以上肿瘤复发转移呈正相关(rs=0.464,P<0.05)。结论全喉切除术与喉部分切除术比较导致外周血CTC水平升高更多。外周血CTC水平与肿瘤复发转移呈正相关,外周血CTC水平可作为LSCC患者术后预后的参考指标。
简介:【摘要】目的 探究喉癌患者行部分喉切除术后吞咽功能恢复的影响因素,并提供对应护理策略。方法 收集2018年1月—20
简介:摘要:目的:探讨分析甲状腺全切除术和甲状腺双叶切除术治疗甲状腺微小癌的效果。方法:选择2020年1月~2021年1月期间我院胸外科收治的126例甲状腺微小癌患者,将其随机分为2组,甲组采用甲状腺双叶切除术治疗,乙组采用甲状腺全切除术治疗,观察两组临床效果和复发率,并对数据作以分析。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(
简介:【摘要】目的:分析腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术与近端切除术的临床效果。方法:对我院近一年收治的近端胃癌患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组患者手术指标、疗效及不良反应发生率。结果:两组患者临床手术指标相比,实验组患者明显手术时间与住院时间更短,且术中出血良更少,组间两两对比数据均存在统计学差异(P<0.05)。实验组患者经治疗后大多为治疗显效,无效患者仅1例,且并无发生不良反应,治疗有效率高达93.3%,而对照组患者治疗有效率仅60%,不良反应发生率则高达26.7%。两组患者在治疗有效率与不良反应发生率上数据均存在统计学差异(P<0.05)。结论:在胃癌患者临床手术治疗中,应用腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术的临床效果更加显著。不仅手术时间短,降低了手术风险。同时术后也利于患者恢复,且不良反应发生率更低,使手术效果得到更好的保障。因此,全胃切除术的应用价值要高于近端切除术,值得推广。
简介:摘要经肛全直肠系膜切除术(taTME)作为一项外科新技术,近年来发展迅速。但taTME在发展过程中,其安全性、有效性和适用性也引起不少争议,具体包括:(1)尿道损伤、CO2栓塞、吻合口漏和盆腔感染等手术并发症的增加,引起了人们对taTME手术安全性的担忧;(2)全直肠系膜切除术(TME)标本质量不良、局部复发率增加、肛门功能受损又使得人们对taTME的有效性产生了质疑;(3)taTME的病例选择、手术操作和成本效益等方面。但不管从理论,还是目前的实践来看,taTME都有着较好的应用前景。尤其是对于低位直肠癌患者,taTME是一种相对安全有效的补充术式。未来我国taTME的发展应重视对初学者的结构化培训和开展高质量的临床研究,以保障taTME的安全实施并获得高级别的循证医学证据,进而规范taTME的临床实践。
简介:摘要经肛全直肠系膜切除术(taTME)是近年来结直肠外科领域的热点之一,虽然大部分研究证实taTME安全可行,但仍有部分研究显示,taTME手术并发症发生率和局部复发率高于传统腹腔镜手术。目前研究发现,taTME在主要近期和远期疗效方面与传统腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)差异无统计学意义,而且taTME在术后功能恢复方面具有潜在的优势。度过学习曲线后的病例研究结果提示,taTME具有较好的近、远期疗效。此外,随着taTME技术的成熟,经肛腔镜在治疗复杂盆腔疾病逐渐显现出优势,未来单孔机器人的应用将进一步促进经自然腔道行结直肠手术的开展。
简介:【摘要】目的:研究分析子宫腺肌症患者行全子宫切除术的围术期护理干预措施。方法:2018年1月-2021年5月为研究时间段,抽选评价分析样本为本院收治38例子宫腺肌症患者,全部患者均行全子宫切除术。依据护理方案差异分组为研究组、对照组,样本各19例。对照组患者为基础围术期护理干预,研究组患者为优质为围术期护理,对比分析两组相关指标。结果:对比两组术后恢复相关指标,研究组均优于对照组(P<0.05);对比两组护理干满意度,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:子宫腺肌症全子宫切除术患者行优质围术期护理可缩短恢复时间,缓解疼痛,改善负面情绪,值得全面推广。
简介:【摘要】目的:分析显露喉返神经处理在甲状腺肿瘤切除术治疗中的应用效果及影响。方法:选取本院确诊甲状腺肿瘤患者74例为研究对象行手术治疗研究,手术时间为2019年9月~2021年8月,将患者随机分组后,参照组(n=38)行常规治疗,试验组(n=36)联合显露喉返神经处理。比较患者手术指标,甲状旁腺激素、血钙水平及手术损伤发生率。结果:患者术前甲状旁腺激素、血钙水平及手术时间、失血量、术中淋巴结清扫数量对比无统计学差异,P>0.05;试验组术后甲状旁腺激素、血钙高于参照组,且术后喉返神经损伤率、甲状旁腺损伤低于参照组,差异显著,P<0.05。结论:显露喉返神经处理在甲状腺肿瘤切除术治疗中的应用,可积极减少患者术中医源性损伤风险,避免术后甲状旁腺激素、血钙水平明显波动。
简介:【摘要】目的 探讨全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 将80例于2019年3月-2021年3月收治的子宫肌瘤患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成AB两组。予以A组全子宫切除术治疗,
简介:【摘要】目的:研究甲状腺次全切除术对甲状腺腺瘤的应用价值。方法:将2016年3月至2021年3月我院接收的60例甲状腺腺瘤病人进行研究,采用随机分组的形式进行分组,将其分为实验组和对照组,每组各30例。对照组病人采取常规的切除方法,实验组采取甲状腺次全切除术,比较两组病人的不良反应、手术信息。结果:实验组不良反应明显比对照组更低;实验组病人的手术时长、术中失血量、在院时间均低于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。结论:对甲状腺腺瘤患者进行甲状腺次全切除术,有利于术中失血量的降低,缩短手术时长,预防相关并发症的产生,值得在临床上推广。