简介:根据惯例,基本药物制定有三个原则:一是保证药物的生产与供应,二是提高药物的可获得性,三是提高居民对药品的可支付性。此项制度一旦推出,对于医药工商企业无疑会带来巨大的影响:首先,目录内产品数量大大减少,从原有的2000余种降至几百种。这将使很多企业失去准入资格,医药市场格局将发生的变化是没有基本药物品种的厂家或者有品种没有获得定点生产资格的厂家,将逐步从这一市场淘汰出局;获得生产资格的厂家将获取长远利益。这一点其实已经逐步显现。同样,对于流通企业来说,“马太效应”将更加明显,获得定点配送权和目录内品种经营资格的,将在医疗市场、第三终端获得较大发展,否则路将越走越窄。
简介:经济利益(经济理性)和政治利益(政治理性)是政治国家推动体制改革所追求的双重目标。在国家审计体制改革中,应以提高独立性为前提,同时不能挑战现有的政治制度,由此构建以“独立性”和“政治控制能力”为基本变量、以二分法下“政治国家-经济社会”为基本利益相关方的国家审计体制变迁的帕累托优化模型,并描绘相应的帕累托优化区间。进一步对利益相关方进行分解与整合,构建以中央政府、地方利益集团和社会公众为利益相关方的国家审计体制改革动力模型,以此对我国国家审计体制的变迁历程进行理论诠释。在现有政治制度框架下推动国家审计体制的内生优化,实现国家治理良好治理状态与国家审计良好效能提升的互动是可选的最佳优化方向。
简介:通过在15个样本市县的深度访谈与焦点组访谈。本研究收集了解政策执行相关方对国家基本药物制度工作的看法,对相关措施落实过程中的经验与困难进行总结。根据总体的制度设计,我国已基本建立起国家基本药物制度。但在操作中仍存在多重现实矛盾,制度扩展和机制设计将是国家基本药物制度完善发展的方向。
简介:摘要目的探究实施国家基本药物制度对基层用药的影响。方法本次研究选取某地区实施国家基本药物制度的基层机构作为研究对象,随机抽取2009年及2010年处方展开研究,两年抽取的处方张数均为500张,对比国家基本药物制度实施前后的用药情况(2009年为实施前,2010年为实施后)。结果实施该制度前不规范处方占比10.4%,实施后为1.6%,(=5.638,P<0.05);2009年激素、注射剂使用率为26.40%、52.00%;2010年分别为17.60%、22.00%,(P<0.05)。结论实施国家基本药物制度,可规范处方,而且可减少激素使用,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的分析国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药的影响。方法选自某一基层医疗机构2010年8月至2017年8月在实施国家基本药物制度前后的处方各1200例,对全部处方进行分类调查,将注射剂、抗生素、激素处方的运用以及实施前后处方的种数和金额进行记录,分析实行国家基本药物制度前后注射剂、抗生素、激素处方的运用率以及处方金额和药物种数。结果在实施国家基本药物制度后注射剂、抗生素及激素处方的运用率明显低于实施前,且处方的种数和金额都有明显的减少,P<0.05,差异具有统计学意义。结论国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药有着重要干涉力,能够降低注射剂、抗生素及激素的使用率,降低患者的用药费用,值得在医疗领域内推广施行。
简介:摘要目的分析和评价我国基本药物制度实施的实践与效果。方法通过回顾我国各省、市、自治区国家基本药物制度的实施现状及存在的问题,分析和评价我国近3年来基本药物制度实施的实践情况与实践效果。结果我国各省、市、自治区在基本药物制度实施过程中遇到了各种各样的问题和困难,也都收到了一定的成效,基本药物制度的实施大大降低了基本药物的市场差价,提高了基本药物的公开透明程度。结论基本药物制度值得各级地方政府和人民的大力支持,应根据各地实施过程中的实际问题和群众的建议进行合理的调整和改善。