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  • 简介:目的总结颅脑外伤合并胸部外伤的救治经验和疗效。方法回顾125例颅脑外伤合并胸部外伤的治疗。行急诊开颅手术75例,其中合并肋骨骨折、肺挫伤的50例采用药物、胸带固定等保守治疗胸部外伤,合并血气胸的25例行胸腔闭式引流术;行急诊开胸术4例;采用药物保守治疗46例。结果根据GOS评分,本组恢复良好45例,轻残11例,重残27例,植物状态10例;死亡32例,死亡率25.6%,分别死于:脑疝18例(56.2%),原发性脑干损伤5例(15.6%),胸腔大血管破裂致休克3例(9.4%)及多器官功能衰竭6例(18.8%)。结论重视受伤机制,检查突出重点,治疗迅速分清主次,警惕迟发出血和通畅的绿色急救通道及多科合作有利于提高颅脑外伤合并胸部外伤的抢救成功率,降低死亡率。

  • 标签: 颅脑损伤 胸部损伤
  • 简介:摘要目的控讨胸外伤的临床诊断及治疗。方法回顾164例胸部外伤诊治,根据受伤原因、症状、体征、辅助检查作出诊断,分别给予胸带固定胸壁、胸壁闭式引流或开胸检查,复合伤给予相应处理。结果164例患者治疗158例,死亡6例。结论胸部外伤多呈急症、重症及危症,能否迅速给予正确的检查、诊断及处理是治疗成功的关键。

  • 标签: 胸部外伤 闲式引流 开胸探查
  • 简介:目的:总结心脏外伤诊治经验。方法:回顾性分析21例心脏外伤患者的资料,包括心脏贯通破裂伤8例,心包破裂及心肌未完全穿透伤3例,心脏顿挫伤6例,大血管损伤3例,游走性心脏异物1例。结果:1例患者术后室间隔缺损,1例患者术后脑梗塞,1例术后肺动脉栓塞,无死亡病例。结论:贯穿性心脏损伤、心包填塞病死率高,果断快速的进胸止血,亚临床型、心肌顿挫伤早期诊断与手术至关重要。

  • 标签: 心脏损伤 心脏顿挫伤 心脏填塞 体外循环
  • 简介:对于烧伤合并腹部外伤的患者,对于怀疑有腹腔脏器损伤患者,4例烧伤合并腹部外伤的患者经过相关的诊治后均存活

  • 标签: 合并腹部 外伤诊治 烧伤合并
  • 简介:摘要目的探讨腹部外伤中胰腺损伤的诊治体会。方法24例患者均为胰腺损伤,其中,开放性损伤4例,闭合性损伤20例,均经手术治疗。结果23例痊愈,1例死亡。结论胰腺外伤是较严重的腹部损伤之一,早期诊断治疗至关重要。

  • 标签: 胰腺 损伤 外科学
  • 简介:目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法的改进。方法回顾性总结87例肝外伤临床诊疗资料。结果闭合伤67例(77%),开放伤20例(23%);发生休克42例(48.3%)。78例作诊断性腹腔穿刺,74例获得阳性(94.7%),急诊B超9例、CT3例,均获得阳性结果。6例肝包膜下血肿采用非手术治愈;手术治疗81例,治愈71例,死亡10例,术后发生各种并发症21例。总治愈率、总病死率和并发症发生率分别为88.5%、11.5%、24.1%。结论本病的诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。肝包膜下血肿和轻度单纯肝裂伤可选用非手术治疗;中、重度损伤伴休克者,要在抗休克的同时进行手术治疗,视病情选择术式。

  • 标签: 肝外伤 诊断 外科 治疗
  • 简介:胰腺损伤1例(4.5%),本组并发症脾破裂6例(27.2%),本组Ⅰ、Ⅱ型有15例(68.1%)、Ⅲ型5例(22.7%)

  • 标签: 例诊治 外伤例 肝外伤
  • 简介:外伤是一种严重威协病人生命的急性损伤.我院1990年3月至2000年3月共收治肝外伤98例,其中非手术治疗16例,手术治疗82例.

  • 标签: 肝外伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨分析闭合性肾外伤的诊断与治疗有效手段。方法随机抽取60例闭合性肾外伤患者作为本次研究对象,通过诊断与治疗手段观察60例患者最终治疗结果以及并发症发生情况,并就该项病症的临床诊断及治疗进行探讨分析。结果本次研究中共有46例肾切除术成功,另14例患者行保守治疗成功,共有2例患者出现并发症,发生率为3.3%。结论于闭合性肾外伤的诊断以及治疗过程中,应第一时间通过临床有效诊断手段判定患者病情程度以及是否并有其它损伤,后依据患者病情不同给予积极治疗措施,可取得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 闭合性肾外伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的分探讨外伤性脾破裂的治疗方法。方法对2005年1月至2012年12月我院收治的68例外伤性脾破裂患者的诊断,治疗方法和效果进行分析。结果保守治疗30例,手术治疗38例,死亡2例。结论早期诊断,准确评估伤情,合理选择非手术和手术治疗适应症是提高外伤性脾破裂治愈率,降低死亡率的关键。

  • 标签: 外伤性脾破裂 手术治疗 非手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨外伤致睾丸扭转的临床症状及治疗方法,以减少误诊提高诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月我院共收治3例外伤致睾丸扭转患者,临床症状均表现为受伤侧睾丸肿大、痛感,阴囊呈青紫色或紫红色精索,增粗且有压痛感,彩色多普勒超声检查,结果提示患睾丸增大,回声改变,供血明显减少或消失。确诊后均行手术治疗,术后热敷睾丸促进供血恢复。结果3例患者均行手术治疗,行固定术后,睾丸组织间血供恢复,细胞的有氧呼吸重新建立,睾丸组织即有可能重新恢复机能。结论外伤致睾丸扭转临床并不多见,因此根据睾丸扭转临床表现作出准确判断是确定手术治疗的关键,才能有效的避免患侧睾丸坏死。

  • 标签: 外伤 伤致睾丸扭转 诊治
  • 简介:摘要目的探讨外伤休克患者的急诊治疗措施。方法选取2015年1月—2018年1月在我院接受治疗的外伤休克患者共76例,分为观察组和对照组各38例。对照组患者单纯接受入院后急诊治疗,观察组患者采取院前及入院后双项急诊治疗。结果观察组患者的术前准备时间和休克缓解时间均明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的抢救成功率为94.74%,明显高于对照组的抢救成功率为81.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤休克患者实施院前急救和入院急救,能够有效缩短术前准备时间和休克缓解时间,最大限度地提升急救成功率。

  • 标签: 外伤休克患者 急诊治疗 措施分析
  • 简介:摘要肝外伤是儿童最常见的腹部闭合性损伤,是引起儿童创伤死亡的最主要原因。关于儿童肝外伤的诊断和治疗目前大都根据美国创伤外科协会器官外伤评级委员会(AAST)的评定标准,但在过去30年中肝外伤诊治理念发生了深刻的变化,在90%以上的患者中,闭合性肝外伤的治疗已从强制性手术转变为非手术性治疗,并且由于儿童肝脏特有的生理解剖特点,在诊断治疗上与成人有一些不同。因此,本文在参照世界急诊外科学会(WSES)关于肝外伤诊治指南的基础上,结合儿童肝脏的生理特点,对儿童肝外伤诊治进展和远期的治疗结果进行综述,旨在提高儿童肝外伤诊治水平,降低儿童肝外伤的并发症及死亡率。

  • 标签: 肝外伤 儿童 美国创伤外科协会器官外伤评级委员会 世界急诊外科学会 分级
  • 简介:摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的治疗方法。方法总结我院2006年~2009年间59例肝外伤的治疗经过。结果本组59例,治愈54例(治愈率91.52%),死亡4例(死亡率6.77%)。其中非手术治疗18例,均治愈;手术治疗41例,并发膈下感染6例,胆瘘2例,均保守治愈。合并脑外伤死亡2例,因严重失血休克致术后多器官衰竭死亡2例。结论应根据肝外伤程度,具体情况选择,结合基层条件,进行非手术及手术治疗方式,并注意处理肝外伤同时积极处理合并伤。

  • 标签: 基层医院 肝外伤 非手术治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的诊治。方法总结我院2000-2009年间59例肝脏外伤治疗经过。结果本组59例,治愈52例(治愈率88%)。死亡5例(死亡率8.4%).其中保守治疗20例,均治愈。手术治疗39例,并发膈下感染6例,胆漏2例,胸腔积液1例,均行保守治愈。合并脑外伤死亡2例,严重失血导致术后多脏器功能衰竭死亡2例。结论应当根据肝脏外伤的程度,具体情况灵活运用。结合基层医院条件,及时进行手术及保守治疗方式,手术时积极处理以及处理合并其他脏器的损伤。

  • 标签: 基层医院 肝脏外伤 保守治疗 手术治疗
  • 简介:目的:探讨外伤性支气管断裂损伤的诊断及外科治疗。方法:采用回顾性分析法对1994年1月-2007年12月华西医院收治的16例外伤性支气管断裂损伤患者的临床资料进行分析。结果:本组中一期行支气管端-端吻合术9例,行支气管修补术3例;3例行左全肺切除术,1例先行保守治疗,后因裂伤部位狭窄明显而行狭窄部袖式切除支气管端-端吻合术。本组均痊愈,无手术死亡病例。术后15例获随访1~13年,3例有轻度狭窄,但不影响生活和工作。15例生活质量均好。结论:外伤性支气管断裂损伤易误诊或漏诊,胸部CT及纤维支气管镜检查有助于早期诊断。外伤性支气管断裂损伤一经确诊,尽早施行支气管修复重建术。

  • 标签: 支气管断裂 外伤 诊治 修复重建