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  • 简介:临床资料〈br〉患者,女,20岁。主因右足第4趾疼痛性结节2年,于2009年2月4日就诊。患者2年前无明显诱因右足第4趾甲下远端出现一硬性结节,挤压时疼痛明显,并逐渐增大。皮肤科情况:右足第4趾甲下可见一0.8cm×0.8cm大小结节,表面角化明显,有触痛(图1)。数字化X线摄影(DR)示:右侧第4远节趾骨末端见性密度新生物影(图2)。诊断:甲下外生。手术切除甲下外生,术后组织病理示:真皮内成熟组织,间质中纤维组织增生(图3)。

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  • 简介:摘要目的分析儿童甲下外生的临床特点和治疗效果。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院骨科2008年1月至2019年9月收治的22例甲下外生患儿的临床资料。其中,男16例,女6例;年龄为(120.2±34.7)个月,范围为43~182个月;病程为(13.5±10.7)个月,范围为3~48个月。21例的病灶位于趾骨末节,1例位于指骨末节(右手示指)。21例中,左足8例,右足13例;趾14例,第2趾3例,第3趾3例,第4趾1例。平均随访时间为23.5个月,范围为6~57个月。有明确外伤史的患儿4例,有明确感染的5例;18例有趾(指)甲畸形;17例趾(指)甲有压痛。记录患儿甲下外生的发生部位、趾(指)甲有无畸形、有无压痛、有无外伤史、有无感染、手术方式等。结果22例患儿均接受手术治疗,效果良好,其中Ⅰ型3例,Ⅱ型13例,Ⅲ型6例。术中对27.3%(6/22)的患儿拔甲,72.7%(16/22)的患儿没有拔甲,27.3%(6/22)的患儿修补缝合甲床,若不能直接缝合,则削切正常甲床的薄层组织作为补片修补缝合甲床;4.5%(1/22)的患儿复发并接受二次手术治疗。所有患儿的平均随访时间为23.5个月,范围为6~57个月。所有患儿术后未见足趾或手指坏死、甲沟炎、趾(指)甲变形等并发症,趾(指)甲外观平坦,患儿及家长满意。所有患儿接受手术的足趾或手指均无活动受限、僵硬等功能异常,末次随访时日常活动及运动功能均不受影响,其中有1例患儿甲下切除术后3个月复发,重新行甲床分离病灶切除术,术后随访12个月未见再次复发。结论儿童甲下外生是一种少见的良性疾病,多见于趾,可能与外伤有关。手术是有效的治疗方法,根据病灶部位与甲床的关系,选择合适的切口与甲床的处理方式,有助于提高治疗效果。

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  • 简介:教学中的精彩往往源于课堂的“节外生枝”,它往往让学生充满快乐的思考,伴随着喜悦的感悟,彰显着多姿多彩的个性;“节外生枝”也考量教师的教学智慧和知识水平。“节外生枝”是课堂预设之外的“生成”,这样的“生成”带有突发性、意外性、矛盾性、艰巨性等特点。“生成”得不好,可能是“节外生‘疵’”,“生成”得好,可能是“节外生‘姿’”。

  • 标签: 节外生枝 “生成” 教学智慧 课堂预设 知识水平 突发性
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  • 简介:扁平属中医学扁瘊范畴,是由人类乳头瘤病毒感染所致,好发于颜面及手背。损害是针尖到米粒大小的扁平小,有的显著突起或圆顶状,往往以青年人多见。自2004年9月—2006年10月,笔者运用祛合剂治疗扁平90例,并设西药对照组42例,对照观察,临床疗效满意。现报道如下。

  • 标签: 扁平疣 祛疣合剂 中医药治疗
  • 简介:在教学《爱迪生》一文时。当讨论完文章写了爱迪生的几件事后,我本想进入下一个教学环节:即通过语言文字体会文章的主题思想。没想到素有“调皮大王”之称的小李忽然喊了起来:“老师,列车长把爱迪生的耳朵打聋了,爱迪生为什么不告他?法院应该把那个列车长关起来!“是啊!是啊!”这话竞引起了好多同学的共鸣,大家激动不已。连声嚷着:“把那个可恶的列车长告到法庭去!”

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  • 简介:不需选择走万里路读万卷书Pocketbook360电子书是说错了吧,应该是"读万卷书不如走万里路"。没错,以前是读书和走路是不能并重的,现在这个时代可以并重了。一本电子书就可以陪着你在旅途中打发时光。最近,德国Dulin公司推出了电子书Pocketbook360。Pocketbook360采用了5英寸电子纸屏幕,系统是基于Linux的WindowsOS,支持全格式阅读,包括EPUB格式电子书。有白色和黑色两种颜色方案。

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  • 简介:这是一个太阳初升的早晨,阳光带着新鲜的甜味儿。许明走在街上,精神不错,嘴里还哼着记忆中的一段曲子。他是去酒店,陪市宣传部来的一位科长吃早餐的。但他怎么也没有想到,就是在这样一个早晨,他竟与一年前的那个玩笑狭路相逢了。

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  • 简介:摘要目的了解自制平酊治疗扁平的临床效果。方法选取门诊及住院扁平患者172例,用自制平酊外擦治疗,观察治疗效果。结果172例扁平患者经自制平酊治疗后痊愈161例(93.6%),好转7例(4.1%),无效4例(2.3%)。结论用自制平酊外擦治疗扁平,方法简单,治疗效果明确,疗效显著,不良反应少,值得基层医院推广应用。

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  • 简介:摘要新课程下的品德课堂教学,经常会出现大量的生成性教学资源。教师如果能巧妙地利用这些生成性教学资源,就能充分发挥它们在培养学生情感、引导学生树立正确的价值取向、提高学生学习能力等方面的作用,从而使课堂焕发生命活力。

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  • 简介:摘要扁平作为临床常见、多发的皮肤病,目前治疗方法很多,疗效差别较大,黄莺教授擅于辩证使用中医中药治疗,自拟黄氏消汤配合祛外洗方治疗风热毒蕴型取得了较好的疗效。

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  • 简介:本文86例中男76例,女10例;年龄18~40岁;病程3个月~3年。86例中41例为发生于足底的跖。治疗方法为:抽取氯丙嗪注射液0.5ml;体及其周围常规消毒,于体侧面进针,每个体根部注射0.1~0.2ml,至体苍白为止,不要注入到皮下组织。1次治疗不超过4个体;10天1次,2次为一疗程。一疗程无效者改用其他方法。本组86例中78例(90.7%)痊愈(1~2周体坏死脱落,不留瘢痕,3个月无复发);8例(9.3%)无效。

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  • 简介:案例描述星期一,下午第一节课是科学课,我早早来到科学室,准备好了《把固体放入水中》这一课的各种材料。

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  • 简介:2、沙漠地区我国沙漠地区主要分布在西北地区。人们在沙漠环境下生存,主要会受到以下影响。(1)风大缺水。沙漠的大风天气、黄沙弥漫,狂风夹杂着沙粒漫天飞舞,很容易伤害人的皮肤、眼睛、污染伤口,加上连绵起伏的沙丘,人们很容易南北不分,迷失方向。严重缺水是沙漠地区的一大特征,几十公里,甚至是上百公里不见水源,没有丰富的经验也很难吸取到地下水。(2)动、植物较少。沙漠动、植物贫乏,很难采集到野生植物和捕猎动物。(3)昼夜温差大。沙漠地区五月天气高气温曾测得40度,夜间为零下4度。夏季地面温度最高可达60度左右。白天大量出汗,对人的

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  • 简介:如今,市面上的卡片式户外生存工具种类可不少,但它们的功能大同小异,也不够丰富。今天我们要介绍的这种卡片工具就让人眼前一亮!原来小小的卡片竟能充当如此多的角色——鱼线、鱼钩、锯子、镊子、开瓶器、开罐器、针、水净化卡片、咖啡卡片、螺丝及起子工具、尺子、日晷……功能之多真是令人眼花缭乱!

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