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  • 简介:摘要目的:观察微导管辅助的小梁切开治疗儿童青光眼的临床效果及术后1年切开小梁的开放情况。方法:前瞻性临床研究。纳入2018年1月至2019年12月于河南省立眼科医院青光眼中心接受微导管辅助的小梁切开治疗的4~16岁儿童青光眼患者21例(28眼)。观察记录患者手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、抗青光眼药物使用数量、房角情况、中及术后并发症。术后随访1年。采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman秩相关分析等对数据进行分析。结果:所有患者均完成了微导管辅助的小梁切开,其中完全切开16例(22眼),次全切开5例(6眼)。术前及术后末次随访的BCVA(LogMAR视力)分别为0.80(0.00~2.00)和0.75(0.00~1.60),差异无统计学意义(Z=-1.41,P=0.157)。术前及术后末次随访的眼压分别为(30.4±4.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(14.1±4.5)mmHg,末次随访眼压较术前明显降低(t=14.11,P<0.001)。术前使用降眼压药物数量中位数为3(1~4),末次随访时下降至0(0~3) (Z=-4.35,P<0.001)。末次随访时切开小梁开放范围中位数为302.5°(70°~360°)。所有患者中15例(21眼)手术完全成功,4例(5眼)条件成功,2例(2眼)手术失败,这3类患者切开小梁开放范围中位数分别为330°(210°~360°)、205°(180°~225°)、85°(70°~100°),差异有统计学意义(¦Ö2=15.20,P=0.001)。切开小梁开放范围与眼压呈负相关(r=-0.82,P<0.001)。结论:微导管辅助的小梁切开治疗儿童青光眼具有良好的临床效果,且术后切开小梁开放范围是影响患者预后的重要因素。

  • 标签: 微导管辅助的小梁切开术 青光眼 眼压 房角 儿童
  • 简介:目的探讨窦、小梁、巩膜床切开治疗新生血管性青光眼的疗效。方法对12例12眼,年龄12~75岁新生血管性青光眼患者行窦、小梁、巩膜床切开,并进行追踪观察,术后随访2~12个月,平均10.6个月。结果所有眼早期前房形成良好、滤床平坦,在不用降眼压药物情况下眼压正常,眼压由49.12±7.97mmHg降至随访末期的15.68±3.26mmHg(t〉3P〈0.01),其差异有非常显著意义。结论窦、小梁、巩膜床切开是治疗新生血管性青光眼一种安全、有效的手术。

  • 标签: 新生血管性青光眼 小梁 巩膜床切开 治疗结果
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  • 简介:摘要目的探讨气管切开后患者的护理体会和措施。方法对12例气管切开后的患者进行回顾性分析,对护理措施进行总结。结果通过有效的护理措施,9例均病情好转,顺利拔管,3例因原发病严重而死亡。结论气管切开后患者避免发生严重的并发症,必须严密监护,加强护理,高度责任心,发现问题及时处理,是挽救患者生命、促使患者康复的关键。

  • 标签: 气管切开 护理 并发症
  • 简介:我科采用坐位气管切开对20例呼吸困难危重患者进行治疗,取得了良好效果,报告如下。1资料与方法1.1资料1995年3月至2005年3月,本院收治的呼吸困难危重患者20例,其中男性14例、女性6例;15~30岁者6例,30~50岁者12例,50~65岁者2例。

  • 标签: 气管切开术 坐位 危重患者 呼吸困难
  • 简介:摘要气管切开是抢救危重病患者生命的一种急症手术,主要用于喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难,使患者能够迅速吸入气体,解除窒息,挽救患者生命。施行气管切开不仅是耳鼻咽喉科的专业手术,现已广泛用于临床各科疾病的治疗,如各种原因引起的呼吸功能障碍等,施行气管切开,以利各种治疗,恢复呼吸功能。

  • 标签: 危重病患者 抢救 气管切开 护理措施
  • 简介:摘要目的研究并比较经皮气管切开与传统气管切开在重症监护病房(ICU)中的应用效果。方法将2015年1月—2017年7月期间我院ICU接受治疗的80例患者作为研究对象,分为两组,对照组施行传统气管切开,观察组施行经皮气管切开,比较两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组患者的中出血量少于对照组(P<0.05),其切口长度、术后切口愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率较对照组明显更低(P<0.05)。结论在ICU患者中,相比于传统气管切开,施行经皮气管切开具有手术创伤小、出血量少、切口小优点,可推广。

  • 标签: 重症监护病房 传统气管切开术 经皮气管切开术
  • 简介:摘要目的对比研究两种气管切开的临床特点。方法选取符合气管切开指征的患者50例,随机分为经皮穿刺牛角扩张组(A组)28例和开放性组(B组)22例,比较两组的手术时间、中出血量和并发症等。结果A组的手术时间、出血量术后并发症较B组明显减少。结论经皮穿刺牛角扩张法是一种快速、创伤小、并发症少的微创气管切开,值得临床推广。

  • 标签: 气管切开术 经皮穿刺牛角扩张
  • 简介:摘要目的评价5-0聚丙烯缝线引导前房角镜辅助下小梁切开(GATT)治疗外伤性房角退缩性青光眼的效果。方法回顾性研究。纳入佛山市第二人民医院2018年11月至2020年10月外伤性房角退缩性青光眼10例(10眼),均接受GATT并观察视力、眼压、前房角及并发症等。结果本研究患者年龄32~54岁,术前眼压28.0~56.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。随访7~30个月。所有患者均未发生严重并发症。视力提高5例,下降1例;7例眼压控制正常,3例眼压较高给予药物仍控制不良,分别进行Ahmed青光眼引流阀植入、Ex-PRESS引流钉植入或小梁切除。随访期末,9例眼压为9.6~18.5 mmHg。结论5-0聚丙烯缝线引导GATT治疗外伤性房角退缩性青光眼安全有效,但效果仍需要更多病例、更长时间观察。

  • 标签: 小梁切开术 青光眼,退缩性,房角 眼压 缝线
  • 简介:【摘要】目的:探讨对外伤性房角退缩性青光眼患者采取前房角镜辅助下小梁切开(gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy,GATT)的治疗效果。方法:将本研究最终开始与结束日期分别设为2018年9月1日与2020年9月1日,任意选取40例外伤性房角退缩性青光眼患者作为研究对象,并对其采取GACTT治疗,对参研对象的资料与治疗记录进行回顾性分析,较对患者治疗前后的生活质量评分与眼压。结果:研究患者经手术治疗后,其生活质量评分明显高于术前,而患者的眼压水平则显著更低,且数据比对后有明显差异(p

  • 标签: 前房角镜辅助 小梁切开术 外伤性房角退缩性青光眼
  • 简介:【摘要】目的:探讨对外伤性房角退缩性青光眼患者采取前房角镜辅助下小梁切开(gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy,GATT)的治疗效果。方法:将本研究最终开始与结束日期分别设为2018年9月1日与2020年9月1日,任意选取40例外伤性房角退缩性青光眼患者作为研究对象,并对其采取GACTT治疗,对参研对象的资料与治疗记录进行回顾性分析,较对患者治疗前后的生活质量评分与眼压。结果:研究患者经手术治疗后,其生活质量评分明显高于术前,而患者的眼压水平则显著更低,且数据比对后有明显差异(p

  • 标签: 前房角镜辅助 小梁切开术 外伤性房角退缩性青光眼
  • 简介:摘要目的观察非穿透小梁切除联合缝线引导的近全周小梁切开治疗原发性先天性青光眼的有效性和安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2019年1—11月在江苏省人民医院和南京市儿童医院诊断为原发性先天性青光眼的患儿共29例50眼,其中男21例35眼,女8例15眼;年龄1个月~4岁,年龄中位数为6个月。采用非穿透小梁切除的方法打开Schlemm管后,用麻花状6-0聚丙烯缝线引导完成近全周小梁切开,并记录术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月和24个月的眼压、角膜直径、杯盘比和并发症,记录中缝线成功穿过全周Schlemm管的患儿比例及术后手术成功率。结果缝线成功穿过全周Schlemm管的患儿比例为90%,未成功的病例改行Harms刀完成小梁切开。术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月,12个月和24个月患儿平均眼压分别为(35.0±9.5)、(9.9±4.4)、(10.0±4.2)、(9.7±4.4)、(9.0±2.9)、(9.4±4.2)、(9.3±3.3)和(9.5±3.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜直径分别为(13.7±1.4)、(13.3±1.4)、(12.9±1.4)、(12.8±1.3)、(12.7±1.2)、(12.6±1.1)、(12.6±1.1)和(12.8±0.4)mm,杯盘比分别为0.81±0.15、0.55±0.22、0.48±0.23、0.45±0.22、0.43±0.21、0.41±0.20、0.40±0.21和0.31±0.19,总体比较差异均有统计学意义(F=141.56、4.55、21.07,均P<0.01)。术后不同时间点患儿眼压、角膜直径和杯盘比均较术前下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后12个月,手术完全成功率为93.3%(42/45),条件成功率为100%(45/45)。所有患者中及术后均未见严重并发症发生。结论非穿透小梁切除联合缝线引导的近全周小梁切开能够有效治疗原发性先天性青光眼,且未见严重并发症发生。

  • 标签: 原发性先天性青光眼 非穿透小梁切除术 小梁切开术 缝线 眼压
  • 简介:摘要目的探究气管切开后并发症产生的原因,提出预防措施,及出现并发症现象后的处理手段。方法通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括。结果气管切开,应提高专业技术,及时发现,及时处理。结论定期开展护理专业知识培训,强化安全意识,从生理和心理的角度开展护理工作,有效杜绝气管切开并发症的产生。

  • 标签: 气管切开 并发症 原因 术后护理 预防方法
  • 简介:摘要目的探讨了输尿管狭窄内切开护理重点。方法选取2015年3月~2016年3月在我院接受输尿管狭窄内切开治疗45例患者,给予本组患者针对性护理。结果本组患者手术均获成功,术后并发症发生率为11.11%。结论重视接受输尿管狭窄内切开的护理工作,能够提高手术效率,减少并发症,促进患者康复。

  • 标签: 输尿管狭窄 内切开术 护理
  • 简介:摘要目的本文作者主要就喉癌患者气管切开后的护理方法以及效果实施分析。方法随机性选择2017年在我院就诊的50例喉癌患者实施分析,将患者随机性分成实验组和对照组,且两组患者实施切开治疗,对患者的临床资料实施回顾性分析。实验组患者实施综合护理干预,对照组患者实施常规护理,并对两组患者的护理效果实施对比分析。结果通过对比分析,实验组患者的满意度明显高于对照组,且二者之间的差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论通过对喉癌患者切开后实施针对性的护理干预,能够有效消除患者的不良情绪,有效提高患者的满意度。

  • 标签: 喉癌 气管切开术 护理 效果