简介:摘要目的讨论研究对合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者行天幕裂孔术治疗的临床疗效与意义。方法选择我院神经外科合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者100例随机分为A、B两组。A组患者行清除血肿及去骨瓣减压术。B组患者在A组基础上联合天幕裂孔切开术治疗。比较两种不同方法治疗后术后并发症发生情况,预后评估指标。结果联合天幕裂孔切开术治疗治疗的B组术后各项并发症发病人数均显著少于单纯行去骨瓣减压术并清除血肿A组(P<0.05)且预后恢复情况显著优于A组(P<0.05)。结论对合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者进行天幕裂孔切开术治疗可有效降低颅内压,避免脑干受压后继发性损伤,有效保护脑组织并对显著降低术后各类并发症发生概率,改善患者预后。
简介:【摘要】目的:探讨对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗的效果。方法:在 2018年 1月到 2019年 1月期间来我院就诊的重型颅脑损伤患者中选取 66例,根据随机数字表法分组,各 33例。对参照组行标准大骨瓣减压术治疗,对实验组行天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗。分析 2组颅内压、血清和免疫功能 t-PA、 PAI-1水平以及 IgG、 IgM、 IgA值。结果:实验组患者的颅内压低于参照组,组间数据对比差异性显著( p< 0.05);实验组血清和免疫功能 t-PA、 PAI-1水平均低于参照组,组间差异明显( p< 0.05);相比于实验组,参照组患者的 IgG、 IgM、 IgA值均较低,组间差异存在统计学意义( p< 0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗,颅内压力明显降低,各项指标值均趋于正常。
简介:目的探讨经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(sTBI)的疗效。方法2013年11月至2016年2月收治符合标准sTBI66例,根据治疗方法分为对照组与观察组,各33例。对照组采用标准大骨瓣减压术,观察组采用经天幕裂孔切开+标准大骨瓣减压术。术后3个月采用GOS评分评估预后。对比分析两组术后颅内压、血清血清前白蛋白(PA)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平变化。结果术后1~3d,两组颅内压逐渐降低,且观察组颅内压明显低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组血清MBP水平降低,PA水平升高;而且,观察组对照组变化更明显(P<0.05)。观察组并发症总发生率(15.2%,5/33)明显低于对照组(39.4%,13/33;P<0.05)。术后3个月,观察组恢复良好率(60.6%,20/33)明显高于对照组(30.3%,10/33;P<0.05)。结论经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗sTBI效果显著,可有效改善病人血清PA及MBP水平,降低颅内压,改善预后。
简介:摘要目的探讨对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗的效果。方法在2018年1月到2019年1月期间来我院就诊的重型颅脑损伤患者中选取66例,根据随机数字表法分组,各33例。对参照组行标准大骨瓣减压术治疗,对实验组行天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗。分析2组颅内压、血清和免疫功能t-PA、PAI-1水平以及IgG、IgM、IgA值。结果实验组患者的颅内压低于参照组,组间数据对比差异性显著(p<0.05);实验组血清和免疫功能t-PA、PAI-1水平均低于参照组,组间差异明显(p<0.05);相比于实验组,参照组患者的IgG、IgM、IgA值均较低,组间差异存在统计学意义(p<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗,颅内压力明显降低,各项指标值均趋于正常。