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  • 简介:【摘要】目的:探讨女性盆腔结核的诊治措施、误诊原因及防治措施。方法:对医院收治的女性盆腔结核误诊为子宫肌瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因发现子宫肌瘤9年,要求手术入院。既往9年前有肺结核病史已治愈,且同年超声发现子宫肌瘤(直径约9cm),之后定期检查超声仍提示子宫肌瘤(直径约6cm),不孕4年,多囊卵巢综合征3年。入院后诊断:1、子宫肌瘤;2、双侧输卵管积水;3.原发性不孕;4、多囊卵巢综合征。在全麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术+双侧输卵管通液术。术中见肠管之间及腹壁广泛粘连,盆腔及上腹部封闭,子宫、双附件等均不可见,分离肠管与盆腔粘连,见子宫底部后方直径约6cm的黄色干酪样球形病灶,切除取出病灶。未行输卵管通液术,行诊刮术。术后病理符合盆腔干酪样结核;宫腔组织未见结核病变。术后诊断:1、盆腔陈旧性结核;2、茧腹症;3、原发性不孕;4、多囊卵巢综合征。嘱患者术后抗结核治疗并尽快行辅助生殖完成生育。结论:女性盆腔结核临床表现及影像学检查缺乏特异性,易造成误诊、漏诊,多误诊为卵巢良恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、肠梗阻及子宫肌瘤等,需要临床医师加强盆腔结核的认识,综合患者病史、临床表现、体征及辅助化验检查等,做出正确的诊断,避免误诊、漏诊。

  • 标签: 女性 盆腔结核 超声诊断 子宫肌瘤
  • 简介:1病例患者女性,44岁.因子宫肌瘤10余年,白带带血丝3年收住我院.妇科检查:宫体中位,不规则增大如孕8~9周大小,活动欠佳,双侧宫旁软.B超示:"子宫肌层见多个大小不等回声结节,大者5.4cm."临床诊断为"多发性子宫肌瘤",行全宫切除术.

  • 标签: 子宫 腺瘤样瘤 临床病理
  • 简介:摘要子宫肌瘤合并妊娠临床常见。对有意愿继续妊娠的子宫肌瘤合并妊娠患者,发生因肌瘤所致急腹症或压迫症状明显时,可考虑行妊娠期子宫肌瘤切除术,但妊娠期手术有造成妊娠丢失或术中发生难以控制的大出血而不得以切除子宫的可能,因此,无论是开腹还是腹腔镜途径,目前还不作为妊娠合并子宫肌瘤的首选治疗方案。本文报告1例妊娠15周余成功实施腹腔镜手术切除带蒂浆膜子宫肌瘤的患者,因急腹症、疑诊子宫浆膜肌瘤蒂扭转入院,保守治疗无效而行腹腔镜手术治疗。术后继续妊娠至40周+4自然临产,第一产程因胎儿窘迫行剖宫产术,术中再次剔除肌瘤并探查前次腹腔镜手术子宫瘢痕愈合良好,产后1年随诊,母儿健康。本文同时对妊娠期腹腔镜的文献进行复习,认为在妊娠中期因肌瘤扭转或红色变性出现疼痛或明显压迫症状,保守治疗无效时,可考虑腹腔镜探查,在保证妊娠安全的情况,切除肌瘤、缓解症状,以获得良好的母儿预后。

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  • 作者: 黄敏
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  • 创建时间:2018-11-21
  • 出处:《大众医学》 2018年第11期
  • 机构:【摘要】目的:讨论超声引导下微波消融子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的疗效评价。方法:选取在2016年4月至2018年4月期间在我院治疗子宫肌瘤的患者40例,具有50枚子宫肌瘤,选取同期子宫腺肌瘤的患者30例,具有35枚子宫腺肌瘤。均实行超声引导下的微波消融治疗。结果:治疗后的肿瘤体积小于治疗前,治疗前后的肿瘤体积的比较差别较大(P<0.05)。在超声检测上,子宫肌瘤内彩色血流信号完全消失率高于子宫腺肌瘤,比较差别较大(P<0.05)。在临床症状改善率上,子宫肌瘤高于子宫腺肌瘤,比较差别较大(P<0.05)。在治疗效果上,子宫肌瘤高于子宫腺肌瘤,比较差别较大(P<0.05)。结论:使用超声引导下微波消融治疗子宫腺肌瘤以及子宫肌瘤,均具有较好的效果,其中对子宫肌瘤的效果优于子宫腺肌瘤,安全性较高,具有重要的临床价值。
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  • 简介:1病例报告患者女,57岁。因阴道内肿物脱出伴流血2天于2000—02—20入院。既往有脑外伤史,智力低下,耳聋,病史不详。孕4产4。入科时生命体征平稳。妇科检查:外阴血染,阴道口见一肿物,色红,如鹅蛋大小,质中等,实性。肿物两侧未见输卵管陷凹,阴道内有新鲜血流出。宫颈呈环状,肿物与宫颈相连,根蒂粗。盆腔空虚,未扪及子宫。B超提示盆腔见不到子宫正常的形态,阴道内见一不规则的低回声团块。临床诊断:子宫粘膜肌瘤合并子宫内翻。经阴道将粘膜肌瘤部分切除,纱布填塞使子宫回纳。术后阴道流血多,即剖腹探查,术中见子宫部分内翻成'瓶口'状,术中行全子宫切除,手术经过顺利,术后恢复良好。病理报告:子宫平滑肌瘤

  • 标签: 子宫肌瘤 并发症 子宫内翻 病例报告 临床表现
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  • 简介:摘要目的探析子宫肌瘤患者采取腹腔镜阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术治疗效果。方法随机划分2018年2月-2018年10月本院接收的68例子宫肌瘤患者,对照组(34例)开展腹腔镜下子宫肌瘤剜除术治疗方案,研究组(34例)接受腹腔镜阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术治疗方案,统计各组治疗效果。结果研究组住院时间、手术时间及术中出血量均较对照组更低(P<0.05);且研究组再妊娠率及子宫异常发生率较对照组更优(P<0.05)。结论腹腔镜阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术在子宫肌瘤治疗中效果明显,不仅可以缩短患者治疗时间,同时有助于患者在短时间内恢复健康,提高再妊娠率。

  • 标签: 子宫肌瘤 子宫肌瘤剜除术 腹腔镜 子宫血流阻断术
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  • 作者: 汪子琼
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-07
  • 出处:《健康世界》2023年第9期
  • 机构:广元市利州区雪峰街道社区卫生服务中心,四川 广元 628000
  • 简介:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁妇女,20岁以下少见,属于妇科常见病。多无明显症状,仅在体检时偶然发现,症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。子宫肌瘤常见的影响包括月经改变、压迫症状、破溃、感染、疼痛及恶变等。对女性朋友的生活造成负面影响。——今天,我们就来向各位女性朋友,以及关心妻子的各位男性朋友介绍子宫肌瘤方面的小常识。

  • 标签: 子宫肌瘤;临床症状
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  • 简介:【摘要】目的:对子宫肌瘤子宫肌瘤患者进行超声诊断鉴别研究分析。方法:研究期间(2023年6-12月),共有116患者,其中58例为子宫肌瘤患者(观察组),58例为子宫肌瘤(对照组),其分组方式就是随机均分,对其实施超声检查措施,并对其诊断鉴别结果展开详细分析对比。结果:经超声诊断鉴别后,观察组诊断准确率为96.55%,较对照组84.48%高,搏动指数及其阻力指数较对照组低,而血流量较对照组大,P<0.05。结论:使用超声诊断鉴别后,其疾病诊断准确率比较高,临床诊断以上疾病时,其应用价值大。

  • 标签: 超声 诊断鉴别 子宫肌瘤 子宫腺肌瘤