简介：摘要回顾性分析103例经手术切除及病理学证实的胰腺实性假乳头状肿瘤(pSPN)患者的临床资料及CT资料，按性别分为男、女两组，比较两组间临床特征及影像学特征。结果显示，与女性组相比，男性pSPN患者往往年龄较大，临床症状比较少见，肿瘤体积较小，肿块内实性比例更高，钙化更常见，这些影像学特征有助于男性pSPN的诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT）临床病理学特佂，对其诊断和鉴别诊断进行讨论。方法收集24例SPT标本，利用光镜观察其形态学特征并依据免疫组织化学结果，结合文献资料，对该病的临床表现、病理学特点、CT表现及鉴别诊断进行探讨。结果24例SPT患者，均为女性，平均年龄14岁（11～19岁）。患者临床首发症状表现为重度贫血伴黄疸2例，腹部肿块破裂并出血2例，腹部肿块伴隐痛不适20例；肿瘤位于胰头部6例，其中2例伴黄疸，胰体尾部4例，胰尾部14例；肿瘤18例为囊实性，6例为囊性。病理特征为形态一致的瘤细胞形成实性及假乳头状结构，尤其是以纤细的纤维血管为轴心形成特征性的分支状乳头结构是诊断SPT的重要标志。PAS特殊染色肿瘤细胞内或细胞外可见到大小不等的淀粉酶消化后PAS阳性的嗜酸性小球。免疫组织化学vimentin、AAT、NSE、CD10、PR、在SPT肿瘤中弥漫阳性表达，Syn弥漫阳性或局灶阳性表达，CK局灶弱阳性表达，而CgA全部阴性表达。5例肿瘤浸润胰腺组织、十二指肠壁及周围脂肪组织，并见神经周围浸润、血管浸润及显著的渐进性坏死灶，均显示恶性生物学行为，最后病理诊断为实性-假乳头状癌。结论胰腺实性假乳头状肿瘤是一类少见的胰腺肿瘤，具有独特的病理形态学特点及生物学行为，结合发病年龄、性别、CT表现，并与其它胰腺肿瘤相鉴别，可以获得胰腺实性假乳头状肿瘤的正确诊断。

简介：摘要目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断、治疗方法及研究新进展。方法通过一位胰腺实性假乳头状瘤的病例，搜集关于此疾病相关的文献进行汇总复习。结果通过影像学、分子标记物进行诊断及鉴别，但均需手术治疗，术后未发现复发。结论胰腺实性假乳头状瘤是一个罕见、低度恶性的胰腺外分泌肿瘤，好发于年轻女性，治疗依赖于手术切除，预后良好。

简介：目的分析总结胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT）的组织病理特点。方法回顾性分析51例SPT患者的临床资料，通过免疫组化法检测其中39例SPT组织蜡块中神经特异性烯醇化酶（HSE）、突触素（SYN）、神经细胞黏附分子1（CD56）、神经内肽酶（CD10）、巢蛋白（Nestin）、波形蛋白（Vim）、S100收集组织蛋白（S100）、α1抗糜蛋白酶（α1-ACT）、α1抗胰蛋白酶（α1-AT）、上皮膜抗原（EMA）、抗广谱细胞角蛋白单抗（AE1／AE3）、角蛋白多肽（CK19）的表达。结果SPT组织病理特征为假乳头结构形成和区域性坏死，无腺泡结构。39例SPT中，NSE表达率达97．4％，CD56和CD10的表达率均为84．6％，Nestin和Vim表达率分别为64．0％和87．0％，S100的表达率为79．5％，α-ACT和α1-AT的表达率分别为82．1％和79．5％，而SYN的表达率仅12．8％，EMA、AE1／AE3和CK19等表达很少，呈弱阳性反应。结论SPT典型病理特征是由于肿瘤组织不同区域相对缺血、缺氧所造成的退行性变的结果，SPT表达多种组织来源的抗原，反映其可能来源于胰腺干细胞及与其发育密切相关的胚胎神经嵴的神经前体细胞，且在发育过程中发生分化不成熟的结果。

简介：患者女,20岁.因左上腹肿物3个月,疼痛3d入院.无发热、黄疸,饮食正常,体重无下降.体检:左上腹肋缘下可触及--肿物,表面光滑,质中等,活动度差,触痛明显,无反跳痛.B超及CT示胰尾部直径约12cm大小囊实性肿物,边界清楚,包膜较完整.胸片示心、肺、膈未见异常.拟诊"恶性淋巴瘤",行手术切除.

简介：

简介：摘要目的回顾性分析与总结胰腺实性假乳头状瘤的CT影像特点。方法回顾性分析经手术及病理证实的16例胰腺实性假乳头状瘤的CT影像资料，重点分析肿块的密度特点，是否存在钙化，是否存在包膜，以及病灶强化特点。结果14个病灶均呈类圆形或椭圆形肿块，瘤体以囊实性成分为主，边缘清晰，CT平扫病灶呈混杂低密度，CT增强扫描显示实性部分均呈渐进性延迟强化，囊性部分各期均无强化；8例瘤体有完整包膜，5例显示了瘤体钙化。结论胰腺实性假乳头状瘤具有相对特征性的影像学表现，结合临床可以做出诊断。

简介：目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP）的CT表现及其诊断价值。方法：收集经手术病理证实的5例SPTP的CT资料,并进行观察分析。结果：2例肿瘤位于胰腺体部,3例位于胰腺尾部,病灶体积较大,边缘光滑;4例以实性成分为主,1例以囊性成分为主;病灶不均匀中度强化,内见无强化坏死区,整体强化比正常胰腺组织低;冠状位、矢状位图像重建后,病灶与毗邻组织器官的解剖关系显示更加清楚。结论：SPTP的CT表现有一定特征性,结合MPR,可在术前明确诊断,具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析胰腺实性假乳头状肿瘤临床与病理学特征。方法本次研究收集的研究对象为2015年9月—2017年12月期间30例患者，上述患者均实施手术治疗，对上述患者的基本资料、手术方式等进行回顾性分析。结果上述患者的瘤体均较大，直径在4～10cm之间，并存在完整包膜，其中有3例患者出现肿瘤和周围组织粘连的情况。囊性和实性相间，大部分患者为弥漫强阳性，并且定位表现存在特异性，仅仅有5例患者为细胞膜阳性。对上述患者均实施18月的随访，患者均存活。结论对于胰腺实性假乳头状肿瘤患者，在手术前应仔细的检查，其诊断主要依赖于组织形态学以及免疫组化标记等检查，临床还需继续大量研究。

简介：目的总结胰腺实性假乳头状瘤的临床诊治经验，并提出较符合我国国情的诊治流程。方法回顾性分析2001年1月至2007年3月收治的50例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。其中男3例，女47例；中位年龄24岁（13～60岁）。术前B超、CT等检查均有特征性影像学表现，血清肿瘤标志物多为阴性。肿瘤位于胰头部23例、胰颈部3例、钩突部2例、胰体部3例、胰尾部18例、原发病灶位置不明1例。48例患者行手术切除肿瘤，1例行剖腹探查术，1例行CT引导下转移病灶穿刺活组织检查术。结果50例患者中49例获得了“胰腺占位”的术前诊断。32例肿瘤包膜完整的患者有18例、16例肿瘤包膜不完整患者有11例未行冷冻病理检查而直接选择相应术式。32例患者随访3～55个月，均未发现肿瘤复发、转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多发于青年女性，CT检查结果最具诊断价值，外科手术切除肿瘤是首选治疗方式，预后良好。常用的术式为保留十二指肠的胰头切除术与胰体尾＋脾切除术。肿瘤包膜是否完整，决定是否行术中冷冻病理检查和指导手术方式的选择。最常见的并发症为胰瘘。

简介：背景：胰腺实性假乳头状瘤（SPNP）是一种并非罕见的低度恶性胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多。目的：总结SPNP的临床病理特点,探讨其生物学行为。方法：回顾性分析2003年1月～2007年6月上海瑞金医院收治的13例SPNP患者的临床病理资料,并采用免疫组化方法检测肿瘤细胞α1-抗胰蛋白酶（AT）、α1-抗胰凝乳蛋白酶（ACT）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、波形蛋白、CD56、CD10、胰岛素、胰高血糖素、胃泌素、生长抑素等的表达。结果：526例胰腺肿瘤患者中,13例（2.5%）诊断为SPNP,男女比例为1∶5.5,平均年龄31.5岁,瘤体平均直径8.0cm。术前影像学诊断SPNP者6例（46.2%）。组织形态学显示瘤细胞大小一致,排列成实性片状区和假乳头结构。影像学显示4例浸润血管和周围组织,其中1例发生肝转移。免疫组化示α1-AT、α1-ACT、波形蛋白均呈阳性,11例NSE阳性,无胰岛素和胃泌素阳性者。所有患者均行手术完整切除肿瘤,术后平均随访24个月,均无复发或转移。结论：SPNP好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,免疫组化检测对其诊断和鉴别诊断具有较重要的价值,手术治疗对SPNP的疗效较好。

简介：胰腺实性假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP）是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,其组织学来源尚不明确。由于其局部切除后预后良好,因此术前的明确诊断对手术方式的选择及预后评估具有重要意义[1]。笔者回顾性分析了经手术病理证实的6例胰腺SPTP的术前螺旋CT平扫及三期增强扫描表现,并复习了相关文献,以期加深对本病的认识,进而提高术前诊断准确率。

简介：胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）是一种罕见的低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺原发肿瘤的0.13%～2.7%,多为年轻女性.根据其病理形态,国内外曾使用过多种名称,如实性乳头状上皮瘤、乳头状囊性瘤和囊实性乳头状腺泡瘤等.本文回顾性分析16例SPTP患者资料,以提高对该病的认识.

简介：

简介：胰腺实性假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumorofpancreas，SPTP）是罕见的胰腺肿瘤。1959年该病由Frantz首次报道，故称Frantz瘤。其病理表现则由Hamoud在1970年首次报道，因而又称Hamoud瘤。Kloppel等在1981年报道了5个病例并指出该病具有独特性，1996年WHO正式命名为“solidpseudopapillarytumorsofthepancreas”，并将其归类为良性或低度恶性肿瘤[1]。

简介：摘要目的探讨分析胰腺实性假乳头状瘤的临床发病特点及CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的6例胰腺实性假乳头状瘤的临床特点及CT特征。结果6例中有5例为女性，1例为男性,发病年龄最小的是12岁，最大的是46岁，肿块大小位于30mm*32mm至96mm*100mm之间,病灶位于胰体尾部5例，位于颈部1例，病灶均呈囊实性膨胀性生长，均有包膜，病灶均突出胰实质外，增强病灶实性部分呈渐进性强化，囊性部分未见强化，包膜强化，其中一例有腹膜后淋巴结肿大及脾动脉受侵。结论胰腺实性假乳头状瘤的具有独特的发病性别及发病年龄，CT具有明显的特征，结合临床的发病特点及CT特征能作出准确的诊断。

简介：目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT及MRI表现特点，提高该病术前诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的12例胰腺实性假乳头状瘤CT、MRI表现（包括肿块部位、大小、形态、密度及信号特点）及临床病理资料。其中8例接受CT平扫及增强检查，另外4例接受MRI平扫（包括T1WI，T2WI，DWI）及T1WI增强检查。结果12例病变均为单发，男1例，女11例。肿块边缘光整，最长径约4-15cm，位于胰头5例（41．7％），胰体部2例（16．7％），胰体尾部2例（16．7％），胰尾部3例（16．7％）。7例CT平扫表现为圆形、类圆形囊实性肿块，其中囊成分为主2例，实性成分为主1例，囊实相间型4例，1例CT平扫表现为类圆形囊性肿块，其内见多发分隔，4例肿块包膜见蛋壳样及弧形钙化，瘤内分隔见散在高密度钙化灶。4例MRI平扫均为类圆形囊实性肿块，在T1WI及T2WI上均呈混杂信号影；实性成分T1WI上呈稍低信号，T2WI上呈稍高信号，DWI上呈稍高信号，其中1例囊性灶内见出血，T1WI上呈高信号，T2WI上呈低信号，另3例囊性灶T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号。CT及MRI增强扫描后，实性成分呈渐进性强化，各期均低于正常胰腺强化值，囊性部分未见强化，肿块包膜及瘤内分隔见轻中度强化。结论胰腺实性假乳头状瘤好发年轻女性，结合有相对特征性的影像学表现，对术前诊断有较大价值。

简介：摘要目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤的声像图特点及鉴别诊断方法。方法回顾性分析经手术和病理证实的5例（女4例，男1例；平均年龄25.6岁）胰腺实性-假乳头状瘤,对其大小、位置、声像图和临床表现进行研究。结果肿瘤平均直径65mm（范围40-125mm），超声表现为实性或并有囊性的肿块，边界清，有包膜，1例内部钙化。结论胰腺实性-假乳头状肿瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。

简介：目的：探讨胰腺实性-假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumorofthepancreas,SPTP）的临床表现特点和治疗方法。方法：回顾性分析2004年1月—2010年11月山东省立医院收治的22例经手术治疗,且术后病理证实为SPTP的患者的临床资料。结果：患者包括21例女性及1例男性,平均年龄为23.4岁。首诊原因多为查体发现胰腺包块而无明显临床症状,另可伴有腹痛、腹胀。影像学检查均提示胰腺或腹腔内边界清楚的实性或囊实性占位病变,CT强化扫描示肿瘤实性部分呈轻、中度强化,囊性部分无明显改变。手术方式包括局部肿瘤切除术8例,胰腺节段切除术2例,胰体尾联合脾脏切除术6例,胰尾部肿瘤切除合并保留脾脏4例,保留十二指肠胰头切除1例,1例发生肝脏转移者行肿瘤局部切除联合肝脏转移瘤切除。术中发现肿瘤分界清楚。除1例发生肝转移外,余患者肿瘤未发现周围器官、血管明显浸润。术后随访无复发及转移。结论：SPTP是一种低度恶性肿瘤,手术是首选治疗方法,尽量首选肿瘤局部切除术,以减少手术创伤。

简介：摘要目的分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的螺旋CT表现，提高该病的诊断率。方法回顾分析经手术病理证实的10例实性假乳头状瘤螺旋CT影像及临床资料。结果10例9例是女性，1例为男性，胰头2例，胰颈1例，胰体位部7例，1例肿块内可见钙化，1例内可见出血，10例肿瘤实质性成分动脉期轻度强化，门脉期均呈渐进性强化，10例均未见胰、胆管的扩张，肿瘤边界清晰，均有纤维包膜。结论胰腺实性假乳头状瘤的的螺旋CT有一定的特征性变现，结合临床资料，可以与胰腺其他肿瘤鉴别。