简介:摘要目的探讨密盖息临床治疗中老年女性患者绝经后骨质疏松性脊柱骨折的疗效,为该病的诊治提供参考依据。方法随机选取2008年8月-2011年3月到我科就诊的骨科患者70例,采用肌肉注射密盖息针剂治疗,前两周每日一次,每次一支;后两周隔天一次,每次一支;一月后连续三周每周注射一次,每次一支。同时服用维生素与补钙药物,患者疼痛症状不明显后进行适当的腰背的锻炼,两月后用SONOST-2000超声骨密度测试仪再次测出患者双侧股骨颈骨密度,做前后比较。结果治疗后重度骨质疏松患者比例减少了35.71%,转为中度或者骨量减少一级,相应的导致中度骨质疏松患者降低了36.00%,而骨量减少的人数由6人,增加到29人,增幅达383.33%。增长的部分多来自中度骨质疏松患者,少部分来自生度骨质疏松患者。从患者对疗效的评价来看28.57%的患者认为非常见效,45.71%的患者认为见效,18.57%的患者认为效果一般,只有7.14%认为疗效不佳。结论密盖息用来治疗中老年女性在绝经后出现的骨质疏松性脊柱骨折,可以有效缓解疼痛、相应增加骨密度、治愈骨折,取得令人满意的临床治疗效果。
简介:目的比较补肾壮骨冲剂、密盖息治疗绝经后骨质疏松成本-效果,进行经济学评价,为临床提供有效、实用治疗方案。方法将178例患者随机分为2组,补肾壮骨冲剂组88例,失访8例;密盖息组90例,失访4例。补肾壮骨冲剂组给予口服补肾壮骨冲剂;密盖息组给予密盖息肌肉注射治疗。观察治疗第2、4周两组的疼痛强度缓解情况、镇痛有效率,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果①补肾壮骨冲剂组、密盖息组治疗绝经后妇女骨质疏松后第2周的疼痛强度分别为4.7365±1.6895和3.9535±1.3187,两组比较(P〉0.05),总有效率分别为42.5%和53.49%(P〉0.05);治疗后第4周的疼痛强度分别为2.2375±1.3430和1.9047±0.9239,两组比较(P〉0.05),总有效率分别为92.5%和95.3%(P〉0.05);②成本-效果比:治疗后第2周疼痛强度缓解的成本一效果比分别为75.47和398.05,有效率的成本-效果比分别为5.9953和30.2860;治疗后第4周疼痛强度缓解的成本-效果比分别为86.74和382.44,有效率分的成本-效果比别为5.5092和24.554;③敏感度分析:治疗后第2周疼痛强度缓解敏感度分析分别为67.93和358.25,有效率敏感度分析分别为5.3958和27.2574;治疗后第4周疼痛强度缓解敏感度分析分别为78.0664和344.20,有效率敏感度分析分别为4.9583和22.10。结论补肾壮骨冲剂可明显缓解绝经后妇女骨质疏松患者的疼痛,其疗效与密盖息相仿;但补肾壮骨冲剂有更好的成本-效果比。因此,补。肾壮骨冲剂能比密盖息以更少治疗成本获得更大的效益。
简介:摘要目的研究密钙息联合钙尔奇D治疗高龄老年骨质疏松症的疗效。方法选取2010年1月—2018年5月于我院接受治疗的高龄老年骨质疏松症患者60例,平均分为两组,对照组30例,使用钙尔奇D治疗,观察组30例,使用密钙息联合钙尔奇D治疗,分析治疗效果。结果观察组桡骨密度的改善情况以及疼痛症状的缓解情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对高龄老年骨质疏松症患者进行治疗时,采取密钙息联合钙尔奇D联合治疗能够达到更好的治疗效果,患者的桡骨密度能够得到显著提升,疼痛程度能够得到快速缓解,是一种较为理想的高龄老年骨质疏松症治疗方式,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨成年男性吸烟者中脑腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)和黑质(substantia nigra,SN)与全脑静息态功能连接的异常改变,及其与吸烟临床特征的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月招募的131名受试者的静息态功能磁共振数据,其中长期吸烟者(吸烟组)76名,不吸烟者(对照组)55名。选取VTA/SN为种子点,计算VTA/SN与全脑的静息态功能连接(resting-state functional connectivity,RSFC)。基于SPM 12软件,采用独立样本t检验比较吸烟组和对照组RSFC的差异。使用SPSS 22.0软件,采用Pearson相关分析吸烟组RSFC的变化与尼古丁依赖量表(Fagerström test for nicotine dependence,FTND)得分、吸烟指数的相关性。结果与对照组相比,吸烟组VTA与默认网路(default mode network,DMN)相关脑区(后扣带回皮层、右侧楔前叶、双侧颞上回、右侧颞中回、右侧顶下小叶)、边缘系统(右侧边缘叶、右侧角回)、右侧距状裂周围皮层(MNI:x,y,z=24,-55,-14)、左侧岛叶(MNI:x,y,z=-35,-11,9)的RSFC较对照组显著降低(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05)。以SN为种子点,吸烟组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。VTA-左侧颞上回RSFC与吸烟指数、FTND呈正相关(r=0.243,P=0.034;r=0.282,P=0.014)。VTA-左侧岛叶RSFC与FTND呈正相关(r=0.316,P=0.006)。结论成年男性吸烟者中脑边缘系统内及VTA-DMN回路RSFC存在异常改变,这种改变在一定程度上可解释吸烟者奖赏缺乏和情绪调节功能障碍,可为进一步理解烟草成瘾机制提供线索。