简介:【摘要】目的 分析肺栓塞(pulmonary embolism,PE)合并肺炎(pneumonia,PNE)的临床特点。方法 从2020年1月-2023年12月的PE-PNE患者中随机抽取50例,选择同期单纯PE患者50例,分析PE-PNE临床特点。结果 PE-PNE患者、单纯PE患者在年龄、性别、吸烟史、合并症(慢性肺部疾病、高血压、慢性肾脏病、心脏疾病、糖尿病、周围动脉疾病)、病死率方面无显著差异(P>0.05);PE-PNE患者脑卒中发生率、发热率、PESI评分、CRP、NT-proBNP高于PNE患者(P<0.05);PE-PNE患者中心型PE率、PaO2/FiO2、RV/LV低于PNE患者(P<0.05)。结论 PE-PNE患者出现脑卒中、发热的风险更高,CRP、NT-proBNP、PaO2/FiO2、RV/LV水平显著变化,PE症状更加严重。
简介:摘要肺栓塞合并卵圆孔未闭并发反常栓塞的情况临床比较少见,这类患者往往比单纯肺栓塞预后差,尤其是伴有心房血栓或跨壁血栓者,更容易出现并发症和栓塞复发,致残率和死亡风险更高。现将近期2例肺栓塞合并卵圆孔未闭并伴有双心房血栓形成的病例资料报道如下:其中1例在治疗过程中突发心跳呼吸骤停,经积极抢救无效死亡;另1例在治疗过程中突发脑梗,最终遗留一侧肢体活动障碍,严重影响了后期的生活质量,预后均较差。临床对于此类患者需高度重视,积极联合多学科探讨并选择个性化的治疗方案。对于不明原因的体循环栓塞,需积极寻找病因,尤其要重视寻找是否存在动静脉异常通路,明确是否发生了反常栓塞,尽早诊治、及时干预,最大程度地改善患者的预后。
简介:摘要目的分析肺栓塞合并肺结核患者的临床特征,旨在提高肺栓塞合并肺结核患者临床早期诊断率。方法收集2012年1月至2016年5月在重庆医科大学附属第一医院诊断为肺栓塞的399例患者作为研究对象,将肺栓塞合并肺结核的17例患者作为结核组,其余382例肺栓塞患者作为非结核组。结果结核组较非结核组体重指数(bodymassindex,BMI)更低,咳嗽、咳痰发生几率增高,白细胞计数更高,血浆D-二聚体计数更高,心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTNI)更高,差异具有统计学差异(P<0.05),两组间的简化急性肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分、在肺栓塞相关的院内死亡率等方面无统计学差异。结论肺栓塞合并肺结核患者年龄较非结核组高,BMI值更低,容易合并咳嗽、咳痰症状,当抗凝治疗不缓解,cTNI、BNP等持续增高,需要警惕合并肺结核可能。
简介:摘要目的探讨心衰合并肺栓塞的易患因素,正确的诊断方法及治疗,以及心衰患者预防肺栓塞措施。方法对16例心衰合并肺栓塞患者易患因素临床表现、治疗及转归进行临床分析。结果下肢深静脉血栓形成(DVT)是心衰合并肺栓塞的最主要危险因素,4例高危及中危合并右室功能不全的肺栓塞患者采取尿激酶、阿替普酶溶栓治疗,其余12例肺栓塞中危及低危患者采取抗凝治疗均取得较好的效果。结论心衰合并肺栓塞发病率与易患因素密切相关,应尽快常规完成ECG、UCG、血气分析、D–二聚体、肺动脉CTA检查,一经确诊,立即给予尿激酶溶栓、抗凝治疗,可提高肺栓塞患者的生存率。心衰患者发生血栓栓塞性并发症和深静脉血栓的风险增高,可积极采取物理措施或低分子肝素抗凝治疗进行预防。
简介:摘要患儿 男,11岁,因“急性髂骨骨髓炎”于2020年1月入住山东第一医科大学附属省立医院小儿骨科,手术后出现呼吸困难急转入小儿重症医学科,因体循环高压行超声心动图检查发现肺动脉高压,进一步行心脏大血管CT造影(CTA)发现右下肺动脉栓塞,给予积极抗感染,依诺肝素皮下注射及口服利伐沙班序贯抗凝治疗,1个月后复查CTA示肺栓塞消失,随访1年患儿恢复良好。儿童急性骨髓炎合并肺栓塞临床特征不典型,临床上极易误诊,临床医师亟需提高对该病的认知和诊疗水平。
简介:【摘要】本文研究的主要目的,在于分析对恶性肿瘤合并肺栓塞患者实施整体护理,所能产生的实际效果。采用的方法:在我院2019年9月-2020年11月期间收治的所有肿瘤患者中,选择80例作为本次实验对象,按照护理方式的不同将实验对象分为两组,分别命名为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者接受常规护理措施,研究组患者接受整体护理措施,比较两组患者的肺栓塞治愈率、死亡率以及护理满意度。结果:研究组患者的整体状况明显优于对照组,两组间的数据差异明显(P<0.05)。结论:对于恶性肿瘤合并肺栓塞患者,在开展合理治疗的基础上,给予科学化的护理措施,能够让患者的身体状况得到明显的改善,对于患者的身体康复具有显著的作用,也能提升治疗方案的有效性和患者的满意度,因而,这种科学的护理方式值得在临床中进行更加广泛地应用。
简介:【摘要】目的:探究利伐沙班与华法林治疗煤工尘肺合并肺栓塞的临床效果和安全性。方法:选择2018年6月-2020年6月我院收治的60例尘肺合并肺栓塞患者作为研究对象。按随机分组的原则将其分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组给予华法林治疗,治疗组给予利伐沙班治疗。比较两组的动脉血气指标、凝血和纤溶指标、炎症指标以及不良反应。结果:①治疗后,两组的PaO2、PaCO2水平均高于治疗前(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。②治疗后,两组的D-D水平低于治疗前(P<0.05),APTT、PT水平均高于治疗前(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。③治疗后,两组的PCT、Hs-CRP、BNP水平低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。④治疗组的不良反应发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:利伐沙班治疗煤工尘肺合并肺栓塞的临床效果与华法林相当,但其能更好减轻患者机体炎症反应,降低治疗不良反应,临床推广价值显著。
简介:目的:探讨脑血管病合并肺栓塞患者的护理效果。方法:本文选取我院于2013年08月-2014年08月收治的100例脑血管病合并肺栓塞患者,将其随机分为护理组和对照组,护理组给予优质护理路径实施护理干预,对照组采用常规脑血管病合并肺栓塞疾病的护理方式,临床观察对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果:护理组患者的痊愈率和护理满意度结果明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P〈0.05),具有统计学意义。结论:脑血管病合并肺栓塞患者采用优质护理干预措施能够做好此类疾病的早期诊断和治疗,在治疗和护理工作开展过程中,能够对患者的病情进行密切的观察,寻找适合的诊疗和护理方式,有效的促进患者早日康复,值得在临床上推广应用。