简介:摘要:大量煤矿事故统计调查结果表明,煤矿职工在施工过程中的不安全行为是导致多数事故发生的直接原因和主要因素。因此,对煤矿从业人员不安全行为的管理与控制无疑是预防煤矿事故发生的最有效手段。考虑到人为因素的难控性,许多安全专家将行为安全管理(BBS)方法应用到煤矿安全管理中,结果表明,煤矿职工的不安全行为得到了有效改善。为了使煤矿职工施工的不安全行为得到及时、有效的管控,有必要利用信息化管理的技术优势,建立煤矿总人数超员预警系统。
简介:【摘要】目的:调查并分析腹泻患者就诊前的腹泻时间。方法:将我院2021年7月-2021年8月肠道门诊收治的100例腹泻患者为研究对象,根据医院自制腹泻时间调查表对所有患者进行调查,归纳并分析调查结果。结果:在100例腹泻患者中,腹泻24小时以内就诊占67.00%,腹泻24-48小时就诊占17.00%,腹泻48-72小时就诊占9.00%,腹泻72小时以上就诊占7.00%;腹泻1-3次就诊占42.00%,腹泻3-10次就诊占47.00%,腹泻10次以上就诊占11.00%。结论:大部分患者在出现腹泻后能够及时就诊,但仍有少数患者在腹泻长时间后才就诊,同时许多患者腹泻次数较多,需要加强健康宣教,提高重视。
简介:摘要:目的 针对当前骨科医院急诊患者就诊的现状展开调研和分析,了解当前骨科医院急诊日常工作情况。方法 筛选2019.3.12-2021.3.12期间进入我院急诊科就诊的患者共计100例,采取抽样方式进行患者情况的统计分析,评价骨科医院急诊患者就诊的基本情况,包含患者的性别、年龄以及就诊时间、就诊疾病等等。结果 对于骨科医院急诊患者就诊现状的分析,急诊患者中男性、儿童以及青壮年有较高的占比,外伤患者占比较高,每天的8-11点以及14-21点为患者就诊高峰期。结论 通过对骨科医院急诊患者就诊现状的调查,促使骨科医院能够结合患者就诊情况进行针对性急诊管理机制的构建,确保医院的医护人员力量安排能够充分满足患者就诊需求,为患者提供更周到、全面的急诊救治服务。
简介:摘要目的评价和分析签约居民在基层医疗机构的就医体验,为进一步改善家庭医生签约服务质量提供依据。方法利用汉化版的基本医疗质量评估量表(primary care assessment tools, PCAT),于2020年5—6月对某市9所社区卫生服务中心和9所乡镇卫生院的1 400名家庭医生服务签约居民进行入户调查,分析其在基层医疗机构的就诊体验。同时对机构管理人员及家庭医生团队进行访谈。运用描述性统计与单因素方差分析进行数据分析。结果共回收有效问卷1 333份,有效回收率为95.2%。PCAT量表总得分25.17分,其中首诊、连续性、协调性、综合性、以患者和家庭为中心、社区为导向及文化胜任力7个维度的得分依次为3.57分、3.68分、3.54分、3.40分、3.72分、3.67分和3.59分;372人(47.1%)在去上级医院或专科医院之前未经过签约机构转诊;不同机构类型、年龄、学历、职业和收入的居民在首诊、连续性、协调性与综合性4个核心维度的评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论该市家庭医生签约服务工作取得了一定成效,但仍有提升空间,建议进一步完善服务的综合性、协调性和可及性,推动家庭医生签约服务的高质量发展。
简介:摘要目的调查上海嘉定地区胃癌患者从出现症状,到就诊及确诊时间。了解其影响因素,分析其与国际差距的原因。方法收集2012年12月至2020年4月上海交通大学附属瑞金医院北院病理诊断为胃癌患者共1 279例的临床资料。调查患者首次就诊的症状(按照常见"胃癌报警症状":腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血黑便、乏力纳差等进行分类),就诊时间及确诊时间(胃镜活检或者外科手术病理确诊),采用多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析影响患者就诊及确诊因素。结果1 279例患者就诊的主要症状为腹痛556例(43.47%)、饱胀、反酸、嗳气389例(30.42%);黑便、呕血、乏力205例(16.03%),进食梗阻感、恶心呕吐87例(6.80%),体检发现肿瘤指标升高42例(3.28%)。就诊时间平均为(1.25±0.55)个月,就诊时间与患者症状、就医距离、医疗费用支付途径等相关。确诊时间平均为(4.76±1.85)个月,确诊时间与患者就诊时间、首次就诊是否采用胃镜检查等相关。Logistic回归分析显示,就诊症状(OR=1.545,95% CI:1.341~1.781)、医疗费用支付途径(OR=1.939,95% CI:1.021~3.681)是胃癌确诊及时性的危险因素。就医距离(OR=1.695,95% CI:1.509~1.989)、首次就医选择胃镜检查(OR=1.008,95% CI:1.049~1.124)是胃癌确诊及时性的保护因素。结论上海嘉定地区胃癌患者出现症状以腹痛、饱胀反酸嗳气、呕血黑便乏力为主,就诊和确诊时间较国外时间长,与患者对胃癌认识及胃镜检查意识、就医距离、医疗费用支付途径等因素相关。
简介:摘要目的调查上海嘉定地区胃癌患者从出现症状,到就诊及确诊时间。了解其影响因素,分析其与国际差距的原因。方法收集2012年12月至2020年4月上海交通大学附属瑞金医院北院病理诊断为胃癌患者共1 279例的临床资料。调查患者首次就诊的症状(按照常见"胃癌报警症状":腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血黑便、乏力纳差等进行分类),就诊时间及确诊时间(胃镜活检或者外科手术病理确诊),采用多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析影响患者就诊及确诊因素。结果1 279例患者就诊的主要症状为腹痛556例(43.47%)、饱胀、反酸、嗳气389例(30.42%);黑便、呕血、乏力205例(16.03%),进食梗阻感、恶心呕吐87例(6.80%),体检发现肿瘤指标升高42例(3.28%)。就诊时间平均为(1.25±0.55)个月,就诊时间与患者症状、就医距离、医疗费用支付途径等相关。确诊时间平均为(4.76±1.85)个月,确诊时间与患者就诊时间、首次就诊是否采用胃镜检查等相关。Logistic回归分析显示,就诊症状(OR=1.545,95% CI:1.341~1.781)、医疗费用支付途径(OR=1.939,95% CI:1.021~3.681)是胃癌确诊及时性的危险因素。就医距离(OR=1.695,95% CI:1.509~1.989)、首次就医选择胃镜检查(OR=1.008,95% CI:1.049~1.124)是胃癌确诊及时性的保护因素。结论上海嘉定地区胃癌患者出现症状以腹痛、饱胀反酸嗳气、呕血黑便乏力为主,就诊和确诊时间较国外时间长,与患者对胃癌认识及胃镜检查意识、就医距离、医疗费用支付途径等因素相关。
简介:摘要目的研究就诊时间与急诊创伤患者急诊室滞留及预后的关系。方法从苏州大学附属第一医院创伤中心信息系统提取2016年11月1日至2019年11月30日在急诊抢救室诊治的1 738例急诊创伤患者的临床数据,将从挂号到急诊出科≥4 h定义为急诊室滞留,以8:00,15:00及22:00为界将一天分为早、中、夜三个班次,以早班为参考基线,以急诊室滞留为因变量通过logistic回归模型计算就诊班次的比值比(OR)以及经过年龄、性别及修正创伤评分(revised trauma score,RTS)校正的OR,并以急诊死亡为终点做COX回归分析。结果纳入的1 738例急诊创伤患者中,发生急诊室滞留共852人次(49.02%),以早班为参考基线,中班及夜班的急诊室滞留风险逐渐增加,单因素和多因素logistic回归分析夜班的滞留风险OR=2.21,95%CI:1.71~2.86;OR=2.37,95%CI:1.76~3.18,均P<0.01。在单因素COX回归中,夜班HR=0.26,95%CI:0.08~0.90,P=0.033,有统计学意义,但在多因素COX回归中,中班HR=0.96,95%CI:0.43~2.14,P=0.914; 夜班HR=0.40,95%CI:0.08~1.85,P=0.238,均差异无统计学意义。结论急诊创伤患者不同时间段就诊对其发生急诊室滞留有一定影响,夜班时间就诊的患者更容易发生滞留,但不同就诊时间的急诊死亡风险差异不明显。
简介:摘要:目的 研究在急诊科就诊管理过程中使用全流程管理的具体效果,以提高该科室的就诊管理水平。 方法 以急诊科作为研究对象,选择2019年7月份到2020年7月份该科室的管理工作作为对照组,采用常规模式实施急诊护理管理,随后的2020年6月份到2021年6月份作为观察组,采用全流程实施急诊科护理管理,对两个时间段内的就诊登记时间,医生和患者满意度进行统计对比。 结果 两组在接诊登记时间以及医生满意度方面均呈现出显著的差异,观察组的登记时间更短,且医生及患者对于相关工作满意度更高,满意度分别为94.12%和93.41%。对照组仅为81.25%和77.53%,差异显著,具有统计学意义(P
简介:摘要:目的 研究在急诊科就诊管理过程中使用全流程管理的具体效果,以提高该科室的就诊管理水平。 方法 以急诊科作为研究对象,选择2019年7月份到2020年7月份该科室的管理工作作为对照组,采用常规模式实施急诊护理管理,随后的2020年6月份到2021年6月份作为观察组,采用全流程实施急诊科护理管理,对两个时间段内的就诊登记时间,医生和患者满意度进行统计对比。 结果 两组在接诊登记时间以及医生满意度方面均呈现出显著的差异,观察组的登记时间更短,且医生及患者对于相关工作满意度更高,满意度分别为94.12%和93.41%。对照组仅为81.25%和77.53%,差异显著,具有统计学意义(P