简介：

简介：目的进一步探讨心房颤动（Af)发生与左房内径的关系。方法采用心电图、多普勒彩色超声心动图对217例心血管病人（Af111例，非Af106例）左房内径、心率的检测资料进行分析。结果Af组左房内径显著大于非Af组（P＜0．01）。不同病因的Af患者，其左房内径大小有显著差别（P＜0．05）。结论Af时心室率快慢与左房内径的大小相关无显著性（P＞0．05）。

简介：目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）雷米普利降低高血压患者心房颤动（AF）发生率及对左心房内径的影响。方法将180例原发性高血压患者分为治疗组（90例）和对照组（90例）。治疗组给予雷米普利（2．5～15）mg／d口服，连服50个月。对照组苯磺碳氨氯地平（2．5～10）mg／d口服，连服50个月。结果治疗50个月后治疗组AF发生率3．4％，对照组AF发生率为8．05％；治疗组左心房内径缩小（2．0±1．5）mm，对照组左心房内径缩小（0．0±1．6）mm。2组相对比P〈0．05，有统计学意义。结论雷米普利可降低高血压患者AF的发生率并缩小左心房内径。

简介：

简介：摘要目的研究并探讨瑞舒伐他汀对阵发性房颤患者血清炎症因子、左心房内径及房颤复发率的影响。方法此次研究的对象是选择我院确诊收治的82例阵发性房颤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各41例，对照组给予常规心内科治疗，观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀，治疗6w后观察两组患者的血清炎症因子及左心房内径的变化情况，同时记录两组患者的房颤复发率情况。结果观察组患者治疗后的CRP、IL-6、TNF-α水平及左房内径明显优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的房颤复发控制率为92.7%，显著高于对照组患者的75.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀能够改善阵发性房颤患者血清炎症因子及左心房内径水平，降低房颤复发率，值得临床推荐应用。

简介：

简介：摘要目的研究并探讨瑞舒伐他汀对阵发性房颤患者血清炎症因子、左心房内径及房颤复发率的影响。方法此次研究的对象是选择我院确诊收治的82例阵发性房颤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各41例，对照组给予常规心内科治疗，观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀，治疗6w后观察两组患者的血清炎症因子及左心房内径的变化情况，同时记录两组患者的房颤复发率情况。结果观察组患者治疗后的CRP、IL-6、TNF-α水平及左房内径明显优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的房颤复发控制率为92.7%，显著高于对照组患者的75.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀能够改善阵发性房颤患者血清炎症因子及左心房内径水平，降低房颤复发率，值得临床推荐应用。

简介：摘要目的探讨慢性心衰患者血清钠、左房内径及左室射血分数的变化及相互作用的机制。方法135例慢性心衰患者按NYHA分级将患者分成两组，心功能II级组，心功能III-IV级组，对所有患者的性别、年龄、基础疾病、诱发因素、心脏彩超结果、血清学检查等资料进行统计分析。结果在慢性心衰患者中，心功能III-IV级组血钠水平低于心功能II级组血钠水平，有显著性差异(P<0.05)；心功能III-IV级组左房内径大于心功能II级组左房内径，差异有显著性（P<0.01）；心功能III-IV级组左室射血分数低于心功能II级组左室射血分数，有显著性差异(P<0.05)。结论慢性心衰患者随心衰程度的加重表现为左房内径增大，左室射血分数下降，血钠降低。血钠的变化与心衰后神经内分泌的激活及心脏的重构密切相关，可将血钠与左房内径、左室射血分数作为判断心衰严重程度及预后的指标。

简介：摘要目的探讨应用阿司匹林治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞的临床疗效。方法选择从2007年8月至2010年10月在我院门诊就诊并由门诊医师收住入院的80例疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者，将80例患者随机平均分为两组，其中40例采用阿司匹林治疗患者设置为实验组，另40例患者常规治疗不使用阿司匹林治疗设置为对照组，对比两组患者治疗后治疗效果、肌力恢复情况及平均住院时间。结果实验组患者肌力恢复情况及平均住院时间均要优于对照组患者，实验组显著有效32例（80%），有效6例（15%），无效2例（5%）；对照组显著有效27例（67.5%），有效8例（20%），无效5例（12.5%）。结论在治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞时在常规治疗基础上加用阿司匹林可以有效提高治疗效果，缩短患者住院时间，减轻患者经济压力。

简介：长期以来，人们对左心功能的研究多集中于左心室功能的研究，随着对心脏功能研究的不断深入，对左心房功能的研究日益受到重视。左心房功能的损害是许多心血管疾病的早期表现及危险因素[1]，左心房大小对某些心血管疾病危险分级和预后评估有重要价值。因此，早期准确、可靠地评价左心房功能及大小对临床有重要价值。左心房追踪技术（leftatrialvolumetrackingmethod，LAVT）是近年来研发的评价左心房功能的一项新技术，能够全面快捷地评价左心房容积和功能。本研究对LAVT评价左心房功能的临床应用进展予以综述。

简介：摘要目的探讨尿激酶溶栓治疗对风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者的治疗效果。方法风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者100例分为两组，分别给予常规综合治疗（对照组50例）及综合治疗+尿激酶溶栓治疗（观察组50例），对比其疗效差异。结果实验组治疗治愈的人数为31人，有效的人数为17人，无效的人数为2人。对照组治疗治愈的人数为26人，有效的人数为12人，无效的人数为12人，其中实验组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为76%。结论实验组的治疗有效率高于对照组治疗有效率，实验组治疗效果较高。

简介：摘要目的探讨慢性心房颤动患者左心房扩大与左心房血栓形成的相关性。方法选取2014年3月～2016年3月我院收治的慢性心房颤动患者130例，其中慢性心房颤动伴左心房扩大患者60例，慢性心房颤动左心房无扩大患者70例，作为研究对象。应用经食管超声检测患者左心房大小，并观察是否形成血栓。根据食管超声检查结果分为血栓形成组30例和无血栓组100例，并通过单因素方差分析，对导致血栓形成的危险因素进行统计学检验。结果通过超声心动图显示左心房扩大组患者的心房内形成血栓的概率18例（30.0%）高于左心房无扩大组心房内形成血栓的概率12例（17.1%），对比有显著差异（P＜0.05）。结论心房颤动患者的左心房扩大，很有可能导致其心肌收缩力下降，提高左心房内血栓形成的几率，是诊断左心房内血栓形成的重要预测因子。

简介：摘要目的探讨心房颤动的发生，患者左心房重构的临床研究效果。方法选取我院2013年3月-2015年3月收治的98例患者，将其分为持续性房颤组、阵发性房颤组以及窦性心律组，持续性房颤组有37例患者，阵发性房颤组有30例患者，窦性心律组有31例患者。所有房颤患者在入院以后，经心电图检查后确诊为阵发性房颤与持续性房颤。结果阵发性房颤组患者与窦性心律组患者以及持续性房颤组患者在年龄与身高、体重以及疾病构成等方面比较，无统计学意义（P＞0.05）。但是阵发性房颤组患者与窦性心律组患者在P波离散度以及P波最大时限等方面存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论窦性心律患者的心房异质性与心房电传导时限都远远低于阵发性房颤组患者。

简介：摘要目的探究在心房内心电图的辅助下进行PICC导管尖端定位的效果。方法选取在我院接受治疗的116例需接受化学药物治疗的恶性肿瘤患者进行研究，将其随机分为对照组和研究组，每组58例。其中对照组此给予体表定位法及X线定位确认PICC导管尖端位置，研究组给给予心房内心电图引导定位及X线定位确认，比较两组患者的PICC导管尖端定位效果。结果研究组患者定位操作时间为（15.62±0.37）min，明显短于对照组的（26.74±0.41）min（P＜0.05）；研究组PICC置管到位率为94.83%，对照组为93.10%（P＞0.05）；研究组置管后静脉炎及导管堵塞的并发症发生率分别为3.45%和1.72%，明显低于对照组的32.76%和15.52%（P＜0.05）。结论采用心房内心电图辅助PICC导管尖端定位方式可对其位置进行准确判断，定位到位率高，其操作所需时间短，可有效减轻患者的痛苦，患者并发症发生率低，安全性高，值得临床推广应用。

简介：患者男性，80岁。因气急、胸闷2月，加重1周就诊。既往有冠心病、高血压。查体：BP160／80mmHg，心界向左下扩大，心律不齐，各瓣膜听诊区可闻及Ⅲ级病理性杂音。X线胸片示：双肺纹理增深。心脏彩超示：左心房轻度扩大，主动脉瓣轻度返流，左室顺应性降低。临床诊断：心律失常。

简介：

简介：摘要作为缺血性卒中的一种重要原因，心房颤动与左心房异常密切相关。然而，目前对非瓣膜性心房颤动患者左心房、左心耳与缺血性卒中的关系仍然存在着争议。现主要针对伴有心房颤动的缺血性卒中患者，围绕左心房及左心耳的大小、形态、功能与缺血性卒中的发生、分类、严重程度以及预后的关系进行综述，以期在临床上更好地识别和预防心房颤动相关性卒中以及评估心房颤动相关性卒中的预后。

简介：目的：应用左心房容积追踪技术（LAVT）评价不同年龄段正常成年人左心房容积和功能变化情况。方法将90例健康成年受试者按年龄分为6组：A组（18～29岁），B组（30～39岁），C组（40～49岁），D组（50～59岁），E组（60～69岁），F组（70～79岁）。采集并存储心尖四腔心及心尖两腔心切面各连续3个心动周期动态二维图像，于收缩末期手动描记左心房心内膜面，启动左心房容积追踪技术自动得到双平面左心房容积变化曲线及左心房容积变化速率曲线，并分别记录左心房最大容积（LAVmax）、心电图P波对应左心房容积（LAVp）、左心房最小容积（LAVmin），收缩期左心房充盈速率峰值（dv/dtS）、舒张早期左心房排空速率峰值（dv/dtE）、舒张晚期左心房排空速率峰值（dv/dtA），并将容积指标用体表面积（BSA）标化（LAVImax、LAVIp、LAVImin），计算左心房总体排空率、被动排空率及主动排空率（%LAVItotal、%LAVIpass、%LAVIactive）；同时记录二尖瓣口血流E峰、A峰，二尖瓣环左心室侧壁处组织多普勒（TDI）e峰、a峰，并分别计算E/A、e/a及E/e比值。结果6组间%LAVIpass、dv/dtE随年龄增长大致呈下降趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）；而LAVImax、LAVImin、LAVIp、dv/dtA、%LAVIact值则随年龄增长大致呈增加趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）；LAEF、dv/dtS随年龄变化不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论LAVT技术是一种定量评价左心房容积及功能变化的新技术，能够较为准确地反应不同年龄阶段正常成年人左心房的容积及功能变化情况，LAVT各参数指标结合二尖瓣口血流可以较为准确地反映左心舒张功能的情况，从而为临床评价左心室舒张功能改变提供新的参考依据。

简介：摘要目的探讨心房内心电图辅助PICC导管尖端定位的临床应用效果。方法选择我院60例2015年1月—2016年6月PICC置管患者。随机分组，对照组采取常规PICC置管，观察组则采取心房内心电图辅助PICC导管尖端定位。比较两组PICC导管尖端位置的精确概率；导管堵塞概率、静脉炎发生率。结果观察组PICC导管尖端位置的精确概率相比较对照组更好，差异显著（P＜0.05）。观察组导管堵塞概率、静脉炎发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论心房内心电图辅助PICC导管尖端定位PICC置管效果好。

简介：摘要目的探讨心房颤动(以下简称房颤)并发左心房血栓形成的相关危险因素。方法选择绍兴市人民医院2014年1月至2018年12月住院治疗的除外心脏瓣膜病引起的房颤患者500例，根据有无左心房附壁血栓形成分为血栓组62例和非血栓组438例，收集临床资料，采用流式细胞术测定血浆血小板微粒(PMP)水平，测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血管假性血友病因子(vWF)水平。超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室舒张末期容积(EDV)。结果血栓组患者PMP[(4.81±0.64)×105/mL]、hs-CRP[(2.02±0.37)mg/L]、D-D[(1.34±0.16)mg/L]、Fg[(4.38±0.69)g/L]、vWF[(145.31±14.62)ng/mL]均高于非血栓组[(3.67±0.58)×105/mL、(1.51±0.24)mg/L、(1.08±0.12)mg/L、(3.46±0.71)g/L、(122.16±12.31)ng/mL](t＝14.296、14.487、15.257、9.582、13.523，均P<0.05)。血栓组LAD[(59.02±9.74)mm]高于非血栓组[(61.23±9.53)mm](t＝4.085，P<0.05)。单因素logistic回归分析显示：脑卒中(OR＝2.624，95%CI：1.012～1.067，P＝0.011)、持续性房颤(OR＝3.426，95%CI：2.014～5.691，P<0.001)、房颤血栓危险度评分(CHA2DS2-VASc)(OR＝1.702，95%CI：1.357-2.002，P<0.001)、PMP(OR＝1.562，95%CI：1.124～1.968，P<0.001)、hs-CRP(OR＝1.486，95%CI：1.077～2.043，P＝0.013)、D-D(OR＝1.765，95%CI：1.126～2.031，P<0.001)、Fg(OR＝1.637，95%CI：1.077～2.043，P<0.001)、vWF(OR＝1.812，95%CI：1.242～2.238，P<0.001)、LAD(OR＝1.094，95%CI：1.043～1.152，P<0.001)为血栓形成的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示：持续性房颤(OR＝3.361，95%CI：1.658～6.543，P<0.001)、CHA2DS2-VASc积分(OR＝1.721，95%CI：1.242～2.065，P＝0.002)、PMP(OR＝1.173，95%CI：1.086～3.981，P＝0.016)为血栓形成的独立影响因素。CHA2DS2-VASc积分、PMP及两者联合诊断血栓形成的ROC曲线下面积分别为0.783(95%CI：0.780～0.786，P<0.001)、0.744(95%CI：0.741～0.747，P<0.001)、0.853(95%CI：0.850～0.858，P<0.001)。结论PMP为非瓣膜性房颤左心房血栓形成的独立影响因素，可协助CHA2DS2-VASc积分提高非瓣膜性房颤左心房血栓形成的预测。