简介:摘要目的分析左束支传导阻滞患者的心室收缩与舒张非同步性,及其与左心室功能的关系.方法选择左束支传导阻滞患者27例,健康志愿者21例进行心脏超声检查,计算左室射血分数(LVEF),左心室充盈时间,应用应变率分析测量左心室不同室壁的QRS起点到收缩期和舒张期组织最大位移的时间,计算各个壁的组织最大位移时间的变异系数(标准差/平均值),作为评价左心室不同室壁的收缩不同步指数(SAI)和舒张不同步指数(DAI).结果与对照组相比较左束支传导阻滞患者左心室充盈时间明显减小(P<0.01),SAI和DAI明显增大(P<0.01);LBBB伴LVEF减低组DAI较LVEF正常组明显增大.结论CLBBB患者不仅有收缩非同步性,而且有舒张非同步性,伴有心衰的CLBBB患者的DAI与心功能正常的LBBB患者相比明显增大.中图分类号R542文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0675-01
简介:摘要目的应用斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术获取左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)动物模型的压力-应变环(pressure-strain loops,PSL),评估左心室心肌做功参数,以评价LBBB对左心室功能及运动模式的影响。方法选取24只健康雄性比格犬,麻醉状态下射频消融左束支制作LBBB模型,实时测量动脉压力。分别于造模前、造模成功后30 min(Acute-LBBB)、造模成功后3个月(Chronic-LBBB)获取心电图和超声心动图结果,应用STI技术测量左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS),并获取各时间点的PSL,评估左心室整体和节段心肌做功参数。结果与Baseline相比,Acute-LBBB、Chronic-LBBB左心室整体做功效率显著降低(P<0.05),整体无用功显著增加(P<0.01),Acute-LBBB的GLS显著降低(P=0.04)。造模前,室间隔基底段及中段做功效率、有用功均高于左室侧壁相应节段(P<0.01),而无用功节段值的分布则相反(P<0.01)。Acute-LBBB室间隔各节段心肌做功效率较造模前显著降低(基底段、中段、心尖段P<0.05)、无用功增加(P<0.05),室间隔基底段有用功降低(P=0.01),而侧壁基底段无用功增加(P=0.04)。Chronic-LBBB室间隔基底段与中段的心肌做功效率较Acute-LBBB轻度恢复(P=0.03),但仍显著低于造模前(P=0.001),其余各节段做功参数的改变与Acute-LBBB相似。结论急性及慢性LBBB均可导致左心室整体及节段做功能参数的改变。左心室心肌做功参数可以定量分析LBBB的左心室功能及运动模式的改变。
简介:【摘要】目的:本次研究对急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断效果进行探究分析。方法:本次研究筛选完全左束支阻滞患者120例,其收治时间为2020年1月到2020年12月,对上述患者采取心电图检查。应用新诊断标准分析探究合并可疑急性心肌梗死的完全性左束支传导阻滞患者首次心电图。结果:在3个导联(V3、V4、V5)中有2个导联S波产生向上切迹,以及在V5、V6、I、avL中有2个导联产生病理性Q波,该2项敏感度相对较低,其有着很高的特异度;2个及以上邻近导联产生原发性ST-T改变特异度相对较低,但其具有较高的敏感度。结论 :施行新型标准诊断法能够对急性心肌梗死合并完全左束支阻滞患者心电图予以较好的鉴别,能够拟定为合并急性心肌梗死,为此需要进行有效的治疗干预。
简介:患者男性,69岁,因发作性心悸胸闷而入院就诊,临床诊断冠心病,心电图示:三导联同步记录,窦性心律,R-R0.64s心率94次/min,P-R间期0.18s,ORS波时间0.15s,Q-T间期0.42s,P′1及P′2均提前出现,P′均重于其前的T波降支处,后随的QRS波与窦性P下传的QRS波形态相同,当窦性心动周期0.64s及P′1后的代偿间歇为0.74s时下传的QRS波均呈完全性左束支阻滞图形,当P′2后的代偿间歇为0.80s时,其后第1个窦性下传的QRS波形正常.继后仍为完全性左束支传导阻滞,(见附图),心电图诊断:1、窦性心律.2、房性早博,3、3相左束支传导阻滞.
简介:【 摘要 】 目的: 研究急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值 。 方法: 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 期间 45 例 完全左束支阻滞 患者 的临床资料, 所有患者均接受心肌酶学诊断, 察并分析所有患者的心电图特征,完全左束支阻滞患者的心电图无 S 波与 Q 波, QRS 波群的 R 波宽阔且粗钝, ST 段向下倾斜或者呈水平趋势。结果: 45 例 完全性左束支传导阻滞患者 均接受心肌酶学诊断,确诊为急性心肌梗死的有 9 例,心电图诊断确诊为急性心肌梗死的有 8 例,之间无明显差异, P> 0.05。 8 例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者中,广泛性前壁心肌梗死患者有 3 例, 下壁心肌梗死有 3 例 ,前间壁心肌梗死有 2 例。 完全左束支阻滞 患者的弓背向上提高 0.4mV ,可辨识 J 点, T 波为倒置或者正负双向;急性心肌梗死合并完全左束支阻滞患者 J 点不明显且无法辨识, T 波直立,弓背抬高 0.8mV 。结论: 对 急性心肌梗死合并完全左束支阻滞 患者实施 心电图 检查具有较 高的 诊断价值 ,患者 QRS 的主波与 Q 波向下,根据规律性 ST-T 演变做出判断的 同时结合心肌酶学变化进行诊断可提高诊断准确率 。
简介:间歇性完全性左束支阻滞(CLBBB)在临床上不多见,常被误诊为室性心律失常,应当对这种心电图异常有足够的认识。本文就两份心电图进行分析。
简介:将分支前馈神经网络(BFNN)运用于数字字符的模式识别问题中,其某些性能优于标准反向传播(BP)网络。BFNN的隐层神经元与输出神经元之间为分组对应关系,采用的学习算法与标准BP算法类似。BFNN可以根据样本的可分性构建最适宜的网络结构。在对大规模、分类复杂的样本进行识别时,性能优于标准BP网络。