简介:摘要心脏康复(cardiac rehabilitation, CR)是心血管疾病(CVD)慢性期循证结构化干预技术,包括患者教育、健康行为矫正、社会心理因素管理、药物治疗和运动训练,证据显示其进一步改善了CVD患者的二级预防疗效。我国CR使用率明显不足,符合条件的患者只有少数接受到CR治疗,迫切需要提出新的策略提高CR参与度。医院主导的家庭心脏康复(center guided home-based cardiac rehabilitation, CHBCR)模式是一种可能的有效策略。与医疗监督下的心脏康复中心(center-based cardiac rehabilitation, CBCR)模式服务不同,CHBCR依靠远程指导和间接的运动监督,患者接受CR的场所不在传统的心脏康复中心而在家庭。本共识的目的是明确CHBCR的优势、适应证、禁忌证,以及CHBCR中心建设、核心构成和质量控制等,以推动CHBCR在我国的科学实施,让更多CVD患者获益。
简介:【摘要】目的:研究基层医院康复护理用于脑梗塞的价值。方法:2021年1月-6月本院接诊脑梗塞病患200例,随机均分2组。研究组采取基层医院康复护理,对照组行常规护理。对比FMA评分等指标。结果:针对FMA评分,研究组干预后(59.23±3.65)分,比对照组(48.42±4.37)分高,P<0.05。针对满意度,研究组99.0%,比对照组88.0%高,
简介:摘要:目的:观察医院康复训练联合家庭康复护理干预在自闭症患儿中的效果。方法:随机分组,观察组对自闭症患儿采用医院康复训练联合家庭康复护理干预方法,对照组对自闭症患儿采用医院康复训练干预方法,对比两组自闭症患儿的自闭症患儿ABC量表评分、自闭症患儿ATEC量表评分、自闭症患儿CRAS量表评分、护理满意度情况。结果:观察组自闭症患儿护理干预前后ABC行为量表评分(分)分别为78.64±8.72、28.45±4.28,对照组自闭症患儿护理干预前后ABC行为量表评分(分)分别为78.51±8.63、48.87±5.26。两组自闭症患儿护理干预前后ABC行为量表评分对比结果差异显著(P<0.05);观察组自闭症患儿护理干预前后ATEC治疗量表评分(分)分别为84.32±9.37、33.46±3.51,对照组自闭症患儿护理干预前后ATEC治疗量表评分(分)分别为84.37±9.29、45.53±4.24,两组自闭症患儿护理干预前后ATEC治疗量表评分对比结果差异显著(P<0.05);观察组自闭症患儿护理干预前后CRAS综合量表评分(分)分别为77.50±6.64、42.25±4.32,对照组自闭症患儿护理干预前后CRAS综合量表评分(分)分别为77.56±6.71、56.74±4.77,两组自闭症患儿护理干预前后CRAS综合量表评分对比结果差异显著(P<0.05);观察组自闭症患儿护理干预后非常满意、满意、不满意、总满意度情况分别为25(60.98)、15(36.59)、1(2.44)、40(97.56),对照组自闭症患儿护理干预后非常满意、满意、不满意、总满意度情况分别为21(51.22)、13(31.71)、7(17.07)、34(82.93),两组自闭症患儿护理干预后总满意度对比结果差异显著(P<0.05)。结论:医院康复训练联合家庭康复护理干预在自闭症患儿中的效果显著优于医院康复训练护理干预方法,医院康复训练联合家庭康复护理干预方法下自闭症患儿ABC行为量表评分、ATEC治疗量表评分、CRAS综合量表评分均显著下降,护理干预方法满意度显著提高,因此医院康复训练联合家庭康复护理干预方法可以在自闭症患儿的应用中进行临床推广。
简介:[摘要] 根据“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划,老年人疾病的范围、特点及基层综合性医院老年病治疗康复基本概况与实际需求,提出了老年病治疗康复机制体系建设的必要性,进行机制体系建设的一些关键问题研究;通过以医院为主体,以乡镇村、街道社区、企事业单位等为主线,覆盖服务家庭、企事业员工的系统运行机制建设及体系形成实践探索,建立贯通协同和科学高效的老年疾病诊疗体系,适应老年社会和经济社会发展需要的老年病治疗康复。建立各阶段多层次协同配合,老年医疗服务领域全面深度融合,智慧便捷的体系,形成适应老年医疗服务实践需要的人才培养,政府依法按市场机制统领基层医院老年医疗服务体系改革的新机制等。为老年病患者的治疗康复护理赢得优质服务和便捷,同时促进了基层医院老年病学科发展。
简介:摘要:伴随医疗技术的进步和医学模式的发展变化,医院建筑的总体规划和单体设计均受到各种制约因素的影响,发生巨大的改变。在医院建筑设计过程中体现集约高效、通达快捷和以人为本的根本要求,已成为医院建设的关注点。高效集约是现代医院建筑设计的核心主题,在高效集约的视角下结合通辽市铁路医院康复大楼设计过程进行思考,对医院的理念构思、设计策略、医疗流程、建筑造型、技术措施等进行总结与梳理,为以后医院建筑的设计者提供参考。
简介:摘要目的梳理和分析浙江省各级康复医疗机构在科研及教学培训方面的情况,以便更好地指导推进康复医学的发展。方法由浙江省康复中心主导,2019年5~8月对浙江省90家公立医院进行浙江省康复医疗资源问卷调查,梳理和分析各医院康复医学近5年的科研论文、课题申请、专利及专著情况,以及2018年度的教学培训情况。结果调研的共90家医院中有86家医院设有康复医学科,近5年共发表核心期刊论文636篇,SCI/EI论文120篇;申请国家级课题19项,省部级课题40项,厅局级课题204项;共申请发明专利25项、实用新型专利40项;共主编专著19本。三级医院在科研论文、课题申请、专利发明及专著编写等方面均明显强于二级医院,二级医院在近5年内尚无SCI/EI论文发表,且未中标国家级课题。三级医院中三甲医院发表SCI/EI论文的篇数占比为92.5%(111/120)。在教学及继续教育方面,三级医院承担了更多的实习生、进修生、规培医师和研究生的教学培训工作。结论浙江省公立医院康复医学科科研与教学培训已达到一定规模,但与其他学科还存在一定差距。建议以发展大健康、大康复为契机,不同级别康复机构发挥自身优势,进行不同级别的康复医学科研与教学培训;结合三级康复网络,全面实施上下联动、科研互助和教学融合等多个康复发展提升措施。
简介:【摘要】目的:探讨医院-社区结合的延续性护理对剖宫产产妇母婴康复的影响。方法:随机选取2020年06月至2021年06月之间本院接诊的剖宫产产妇94例进行调查,按照随机信封分组法将其分为两组。参比组应用常规护理干预,实验组产妇医院-社区结合的延续性护理干预,分析两组干预效果。结果:实验组产妇干预后的内心情绪状态、生活质量评分均好于参比组(P<0.05);实验组干预后的产妇并发症发生率低于参比组(P<0.05);实验组干预后的新生儿疾病发生率低于参比组(P<0.05)。结论:在对剖宫产产妇进行护理干预时,使用研究方法能够维持产妇健康情绪状态,提升生活质量,保障母婴生命安全。
简介:摘要目的探讨加速康复背景下老年髋部骨折住院患者围手术期发生医院感染的影响因素,为骨科临床医院感染预防及控制提供参考依据。方法采用回顾性调查研究,收集2018年1月至2019年8月天津市天津医院实施加速康复项目后住院治疗的1 628例老年髋部骨折患者的临床资料,通过查阅医院病历管理系统,对患者的社会人口学资料、病情资料和医院感染等相关资料进行回顾性调查及统计分析,采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折住院患者围手术期发生医院感染的影响因素。结果1 628例老年髋部骨折患者围手术期发生医院感染102例,125例次,感染率为6.27%(102/1 628),例次感染率为7.68%(125/1 628),以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道感染和手术部位感染,分别占72.80%(91/125)、11.20%(14/125)、10.40%(13/125);Logistic多因素回归分析显示:骨牵引(OR值为2.152,95%CI 1.130~4.097)、手术(OR值为0.268,95%CI 0.133~0.537)、住院天数≥15 d(OR值为12.123,95%CI 6.017~24.426)、留置尿管(OR值为7.566,95%CI 4.093~13.986)、心功能不全(OR值为2.112,95%CI 1.192~3.740)、电解质紊乱(OR值为2.383,95%CI 1.396~4.067)、下肢动脉硬化闭塞症(OR值为2.540,95%CI 1.279~5.045)和老年痴呆(OR值为3.673,95%CI 1.670~8.082)是与医院感染相关的影响因素(均P<0.05),手术能够降低患者发生医院感染的风险。结论老年髋部骨折患者围手术期发生医院感染的主要影响因素为骨牵引、手术、住院天数、留置尿管及并存疾病。在骨科临床应用加速康复外科理念,全面优化围手术期的管理,实施有效的医院感染防控措施,能够降低患者发生医院感染的风险。
简介:摘要目的探讨加速康复背景下老年髋部骨折住院患者围手术期发生医院感染的影响因素,为骨科临床医院感染预防及控制提供参考依据。方法采用回顾性调查研究,收集2018年1月至2019年8月天津市天津医院实施加速康复项目后住院治疗的1 628例老年髋部骨折患者的临床资料,通过查阅医院病历管理系统,对患者的社会人口学资料、病情资料和医院感染等相关资料进行回顾性调查及统计分析,采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折住院患者围手术期发生医院感染的影响因素。结果1 628例老年髋部骨折患者围手术期发生医院感染102例,125例次,感染率为6.27%(102/1 628),例次感染率为7.68%(125/1 628),以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道感染和手术部位感染,分别占72.80%(91/125)、11.20%(14/125)、10.40%(13/125);Logistic多因素回归分析显示:骨牵引(OR值为2.152,95%CI 1.130~4.097)、手术(OR值为0.268,95%CI 0.133~0.537)、住院天数≥15 d(OR值为12.123,95%CI 6.017~24.426)、留置尿管(OR值为7.566,95%CI 4.093~13.986)、心功能不全(OR值为2.112,95%CI 1.192~3.740)、电解质紊乱(OR值为2.383,95%CI 1.396~4.067)、下肢动脉硬化闭塞症(OR值为2.540,95%CI 1.279~5.045)和老年痴呆(OR值为3.673,95%CI 1.670~8.082)是与医院感染相关的影响因素(均P<0.05),手术能够降低患者发生医院感染的风险。结论老年髋部骨折患者围手术期发生医院感染的主要影响因素为骨牵引、手术、住院天数、留置尿管及并存疾病。在骨科临床应用加速康复外科理念,全面优化围手术期的管理,实施有效的医院感染防控措施,能够降低患者发生医院感染的风险。
简介:摘要目的评估快速康复外科在基层医院腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果。方法纳入2017年1月至2018年12月在我院行腹腔镜结直肠癌手术的患者116例为研究对象,根据围术期康复方案,将其分成A组(67例)和B组(49例),分别接受快速康复方案和传统康复方案。结果A组患者口渴感,饥饿感,均低于B组(11.9%和53.1%,16.4%和51.0%,χ2=23.10、15.83,均P<0.001)。手术后,两组患者C反应蛋白(CRP)水平和血糖均较术前明显升高,术后第3天达到高峰,术后不同时间点,B组患者CRP水平均高于A组患者(P<0.05)。术后第7天,A组患者血糖水平恢复至术前水平,B组患者未恢复到术前水平。而且术后不同时间点,B组患者血糖水平均高于A组患者(均P<0.05)。A组患者并发症发生率为7.46%,与B组并发症发生率相当(12.2%)(P>0.05)。A组的术后住院时间[(8.16±1.33)d和(15.39±2.81)d,t=10.98,P=0.000]和住院费[(4.61±0.18)万元和(5.69±0.56)万元,t=9.96,P=0.000]用均少于B组患者。结论快速康复外科应用于腹腔镜结直肠癌有利于围术期安全,能够减轻手术应激反应,促进术后恢复,缩短术后住院时间,降低住院费用。
简介:摘要目的了解我国三甲医院临床护士运动康复护理知识、态度和行为的现状。方法采用便利抽样法,于2019年5—7月采用自行设计的护士运动康复知信行调查问卷,对全国31个省、直辖市、自治区的31所三甲医院共9 091名护士进行线上调查。问卷共34个条目,主要包括调查对象的基本信息、护士需掌握的运动康复护理知识和技能、护士提供运动康复指导的意愿及临床实施现状。本研究共发放9 091份问卷,有效回收率为100%。结果9 091名护士中分别有3 728名(41.0%,3 728/9 091)和3 749名(41.2%,3 749/9 091)护士表示在学校没有接受过相关课程或技能培训;8 565名(94.2%,8 565/9 091)护士认为提供运动康复指导重要,但缺乏相应的指导能力、动力和精力;实际工作中8 493名(93.4%,8 493/9 091)护士会向患者提供运动康复相关建议和指导,主要依据科室护理常规、相关培训、个人经验和文献。结论我国三甲医院临床护士参与患者运动康复指导的态度积极,但相关知识和技能掌握水平较低、康复指导行为有待规范,今后应在专业培训、人员培养及相关指南、标准建设方面进一步加强。
简介:【摘要】目的:探讨分析基础层医院桡骨远端骨折患者开展加速康复外科(ERAS)临床路径在手术治疗中应用临床效果。方法:对2019年7月-2020年7月期间住院的桡骨远端骨折的患者87例,以数字表法随机分组,试验组:对照组=2:1,试验组采用初步建立的ERAS临床路径对患者进行围手术期管理;对照组采用传统临床治疗常规进行围手术期管理;对2组治疗效果进行对比。结果:2组患者术后住院时间、48hVAS疼痛评分、并发症及住院费用情况观察组明显优于对照组;观察组患者腕关节功能优良率为94.83%明显高于对照组的72.41%;术后满意度情况观察组为96.55%明显高于对照组的75.86%(p