简介：摘要目的对不同促排卵方案对子宫内膜异位症妊娠结局的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2013年12月间由于子宫内膜异位症而结束体外受精-胚胎移植治疗的临床患者60例，将其按照促排卵方式分成长方案组、超长方案组，而后对这两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果经对比发现，超长方案组促性腺激素总量较长方案组高（P＜0.05）；超长方案组临床妊娠率和胚胎植入率均较长方案组高（P＜0.05）。结论不同促排卵方案治疗子宫内膜异位症时会对妊娠结局产生一定的影响，临床应引起重视。

简介：摘要目的对应用不同促排卵方案的高黄体生成素(LH)多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的排卵情况及妊娠结局等进行分析,为高LH的PCOS不孕患者一线促排卵方案提供参考依据.方法收集２０１４年９月~２０１５年９月在苏州大学附属第一医院生殖医学中心进行促排卵助孕的高LH的４２例PCOS患者病历资料,共６９个促排卵周期,进行回顾性分析.按不同促排卵方案分为达英－３５＋克罗米芬组和来曲唑组.对两组患者的排卵情况及妊娠结局进行比较.结果两组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础LH、基础LH/基础卵泡刺激素(FSH),差异均无统计学意义(P＞０．０５);两组排卵率、妊娠率、早期流产率,差异均无统计学意义(P＞０．０５).结论在排除其他不孕因素的前提下,门诊促排卵治疗高LH的PCOS不孕症,达英－３５预处理并不是必须的.来曲唑用于高LH的PCOS患者促排卵机制有待于进一步研究.关键词高LH,PCOS,不孕症,促排卵中图分类号R２７１．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００８２－０１

简介：

简介：摘要目的探讨新鲜周期不同超促排卵方案对子宫内膜异位症（EMs）患者冻融胚胎移植（FET）妊娠结局的影响。方法采用回顾性分析，收集中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖中心2012年6月至2021年12月行FET治疗的1 342例子宫内膜异位症患者的临床资料，年龄20～44岁。根据治疗方案分为改良长方案组（1 161例）和拮抗剂方案组（181例）。使用倾向性评分匹配两组患者基线资料并比较妊娠结局。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，采用多因素logistic回归分析探讨子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植的影响因素。结果匹配前，改良长方案组临床妊娠率（50.65%，588/1 161）较拮抗剂方案组（41.99%，76/181）显著升高，差异有统计学意义（χ2=4.695，P=0.031）；匹配后，两组临床妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、移植次数、囊胚移植、移植胚胎数量及质量是子宫内膜异位症患者FET妊娠结局的独立影响因素（均P<0.05），而新鲜周期促排卵方案对其无显著影响（P>0.05）。结论新鲜周期不同超促排卵方案对子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植结局无显著影响。

简介：摘要：目的：研究不同促排卵方案在子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精治疗中的效果评价。方法：2023年4月至2024年4月，将我院接受体外受精治疗的100例子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为两组，每组50例，研究组实施拮抗剂促排卵方案，常规组实施超长促排卵方案。比较两组临床指标。结果：研究组体外受精治疗中GnRH-a使用总量、获卵数量比常规组少,注射hCG时子宫内膜厚度比常规组低（P均<0.05)；研究组其余指标与常规组比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针对接受体外受精治疗的子宫内膜异位症合并不孕患者实施拮抗剂促排卵方案与超长促排卵方案，两种方案对于改善患者的临床结局具有相似的效果，但拮抗剂促排卵方案，在GnRH-a使用总量上更具优势，临床医生应充分考虑患者个体差异选择不同促排卵方案，为患者创造最佳的临床结局。

简介：摘要：目的：研究不同促排卵方案在子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精治疗中的效果评价。方法：2023年4月至2024年4月，将我院接受体外受精治疗的100例子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为两组，每组50例，研究组实施拮抗剂促排卵方案，常规组实施超长促排卵方案。比较两组临床指标。结果：研究组体外受精治疗中GnRH-a使用总量、获卵数量比常规组少,注射hCG时子宫内膜厚度比常规组低（P均<0.05)；研究组其余指标与常规组比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针对接受体外受精治疗的子宫内膜异位症合并不孕患者实施拮抗剂促排卵方案与超长促排卵方案，两种方案对于改善患者的临床结局具有相似的效果，但拮抗剂促排卵方案，在GnRH-a使用总量上更具优势，临床医生应充分考虑患者个体差异选择不同促排卵方案，为患者创造最佳的临床结局。

简介：摘要目的探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行评价分析。方法对34例子宫内膜异位症患者进行分、均给予手术治疗、并做好相关的护理措施。结果此组患者在围术期做好相关的护理措施后，所有患者均康复出院，无复发病例。结论子宫内膜异位症患者可以通过手术切除病灶、配合全程优质围术期护理达到完全治愈，但在这其中着重要关注预防。

简介：摘要目的分析子宫内膜分型与厚度对不孕患者促排卵治疗后妊娠率的影响。方法随机选取我院收治的不孕患者，共86例，收治时间在2015年7月-2016年6月期间，以此作为研究对象，并将患者根据子宫内膜分型的不同分为3型，即A型、B型和C型，其中，又将A型和B型按照子宫内膜厚度的不同进行分组。比较每个组别中患者经过治疗之后的妊娠率。结论与C型相比，A型的促排卵治疗后妊娠率明显较高，有统计学意义，P＜0.05；B型与C型之间的妊娠率差异没有统计学意义，P＞0.05；在A型中，8～10.9mm的子宫内膜厚度的治疗后妊娠率明显与其他厚度组别相比，有统计学意义，P＜0.05；在B型中，7～8.9mm的子宫内膜厚度的治疗后妊娠率明显与其他厚度组别相比，有统计学意义，P＜0.05。结论子宫内膜分型与厚度对不孕患者促排卵治疗后的妊娠率有影响，孕前可以通过阴道B超检测患者的子宫内膜分型与厚度，以此指导患者选择最为适合的受孕时机，进而提高妊娠率。

简介：摘要目的研究小剂量阿司匹林对促排卵子宫内膜发育的影响；方法选取我院于2008年5月份到2010年5月份收治的诱因不明的不孕患者84例，随机分为A组、B组，各含病例42。对A组进行小剂量阿司匹林治疗，B组进行氯米芬治疗。另外，选取42例有分娩史的健康妇女，设为对照组C。观察三组患者的B超检查结果，进行对比分析；结果在排卵前1天，A组与B/C两组的血浆TXA2/PGI2比值相比偏小，P<0.05，统计学差异显著。B组的子宫动脉血流RI高于C组，P<0.05，统计学差异显著。A组与B组相比，子宫动脉血流RI要低，P<0.05，统计学差异显著，而与C组相比，P>0.05，统计学差异不显著。在患者排卵后10天，A、B、C三组在子宫动脉血流RI与血浆TXA2/PGI2比值上的比较差异均不具有统计学意义；在研究对象排卵前后，B组与A/C组患者的子宫内膜厚度相比，厚度明显偏低，P<0.05，统计学差异显著，A组与C组相比则无统计学差异。结论在不孕症的临床治疗中，氯米芬可促进排卵，却容易降低妊娠率。此时，使用小剂量阿司匹林，能够增强子宫血液供应力度，控制因为促排卵治疗引发的子宫内膜发育不良，从而加大妊娠率。这种方法的治疗效果良好，适于在临床领域进行广泛的推广使用。

简介：摘要目的探讨夫精人工授精(AIH)促排卵治疗的妊娠结局影响因素。方法抽取2018年1月至2020年1月行AIH促排卵治疗的排卵性不孕患者60例，记录妊娠结局，应用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素。结果60例中成功妊娠6例(10.00%)，未成功妊娠54例(90.00%)。初步单因素分析结果显示，体质指数(BMI)、单侧输卵管堵塞、卵巢功能早衰、性激素水平均可能是不孕症患者经AIH促排卵治疗后妊娠结局的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，BMI≥24 kg/m2、单侧输卵管堵塞、卵巢功能早衰、高促卵泡生成素、高黄体生成素、低雌二醇是不孕症患者经AIH促排卵治疗后未能成功妊娠的危险因素(OR＝13.000、11.562、13.000、20.714、3.071、1.238，P均<0.05)。结论AIH促排卵治疗妊娠失败率高，可能与患者BMI、输卵管堵塞、卵巢功能早衰及性激素水平相关，临床可根据患者个体情况制定针对性措施，以提高妊娠率。

简介：【摘要】目的 探究、验证不孕症治疗中，HMG联合HCG的临床疗效。方法 研究对象为52例不孕症患者，按照不同治疗方案分组，对比组（n=26）和联合组（n=26）；为期8周的治疗周期中，单纯予以对比组HMG治疗，予以联合组HMG+HCG治疗；观察、对比2组临床疗效，研究起止时间为2021年10月-2022年10月。结果 联合组较对比组，卵泡成熟时间更早、优势卵泡最大直径及子宫内膜厚度更优、妊娠率更高，上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 HMG联合HCG治疗排卵障碍不孕症有积极意义，可显著改善患者妊娠结局，满足患者生育需求。

简介：【摘要】目的：探讨子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法：选择子宫内膜异位症患者30例为观察组和其他因素造成的不孕症患者30例为对照组，接受体外受精-胚胎移植，观察两组体外受精-胚胎移植结局。结果：观察组卵泡刺激素与黄体生成素、雌激素以及泌乳素水平与对照组比较，P＞0.05。观察组体外受精-胚胎移植后的种植率、妊娠率与异位妊娠率、流产率与对照组比较，P＞0.05。结论：子宫内膜异位症不会对体外受精-胚胎移植患者体内激素水平与结局造成很大影响。

简介：

简介：摘要：目的 探究子宫内膜异位症合并不孕的治疗中，腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响。方法 选取我院产科收治的其中70例子宫内膜异位症合并不孕患者作为研究对象，随机将患者分为两组，对照组35例应用腹腔镜手术治疗、研究组35例应用腹腔镜术治疗后联合应用药物治疗，对比两组患者临床疗效、妊娠成功率、复发率及生活质量评分。结果 研究组临床总有效率94.29%明显较对照组77.14%高（P＜0.05）；研究组妊娠成功率91.43%较对照组71.43%高、复发率2.86%低于对照组17.14%（P＜0.05）；生活质量评分比较，研究组治疗后＞对照组（P＜0.05）。结论 腹腔镜术后+药物治疗子宫内膜异位症合并不孕，疗效显著，提高了妊娠成功率，复发率低，患者生活质量改善好，值得推广应用。

简介：目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢控制性超促排卵(controlledovarianhyperstimulation,COH)的影响.方法对161例(172周期)既往开腹或腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不育患者行体外受精-胚胎移植术COH和助孕结局进行回顾性分析.其中42例(43周期)未行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,为非囊肿剔除组;55例(59周期)曾行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,为开腹组;64例(70周期)曾行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,为腹腔镜组.结果3组间年龄、卵泡数、获卵数、受精率、优质胚胎数、移植胚胎数无显著性差异(P>0.05).非囊肿剔除组临床妊娠率41.5%(17/41),腹腔镜组33.3%(23/69),开腹组25.5%(14/55),差异无显著性(χ2=2.754,P=0.252).86例(90周期)行单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,其中开腹组(37周期)手术侧卵巢的主导卵泡数(4.41±4.02)低于对侧卵巢(6.14±4.37)(t=-2.364,P=0.024).腹腔镜组(53周期)手术侧卵巢主导卵泡数(3.33±3.50)明显低于对侧卵巢(6.40±3.61)(t=-5.358,P=0.000).结论腹腔镜和开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术均可影响卵巢COH.

简介：摘要目的探讨体质量指数（BMI）对在IVF-ET中行长方案促排卵的PCOS患者的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年5月期间本院生殖专科新鲜周期采用长方案促排的PCOS患者464例临床资料，根据患者BMI分为三组，低BMI组（BMI＜18.5 kg/m2），正常BMI组（18.5 kg/m2≤BMI＜24.0 kg/m2），高BMI组（BMI≥24.0 kg/m2）；比较各组间基础情况、促排情况及其妊娠结局。结果随着BMI的升高，PCOS患者的不孕年龄增大，不孕年限延长，FSH、LH均呈现逐渐下降趋势，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；Gn启动量随着BMI的升高显著上升，高BMI组Gn天数最长，Gn用量最高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；三组患者 HCG日E2、获卵数、MII卵率、可利用卵裂期胚胎数、优胚率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；高BMI组囊胚形成率最低，差异有统计学意义（P＜0.05）；正常BMI组囊胚形成率与低BMI组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）； 三组临床妊娠率、流产率、活产率、中重度OHSS发生率、早产率、平均出生孕周、新生儿出生体质量比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；高BMI组胚胎种植率最低、生化妊娠率最高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；正常BMI组胚胎种植率、生化妊娠率与低BM组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；同时随着BMI的升高，剖宫产率在逐渐上升。结论瘦型PCOS对IVF妊娠结局无明显影响，相反，高BMI的PCOS患者行IVF助孕所需Gn天数更长，用量更大，囊胚形成率和胚胎种植率均明显下降，生化妊娠率明显升高，虽然临床妊娠率和活产率未显示出显著性差异，但随着BMI的升高，均呈现出逐渐下降趋势；同时随着BMI的升高，有着更高的剖宫产率。因此，在临床工作中对于肥胖PCOS患者的BMI控制应予以重视，建议在进入IVF助孕前适当降低BMI，有助于改善临床妊娠结局。

简介：摘要目的探讨小剂量阿司匹林对促排卵周期子宫内膜及内膜下血流的影响.方法前瞻性研究克罗米芬促排卵周期共２５４个,随机分为两组,A组在克罗米芬促排卵同时加用阿司匹林５０mg/d,B组常规促排卵.并应用能量多普勒超声监测HCG日子宫内膜血流灌注情况.结果A组内膜及内膜下血管生成高于B组,差别有统计学意义.A组内膜及内膜下血流动力学参数搏动指数(pulsatilityindex,PI)、阻力指数(resistanceindex,RI)、收缩期和舒张期血流速度比值(systolic/diastolicratio,S/D)分别为１．０７±０．４５、０．５３±０．０９、３．９５±０．４２,明显低于B组１．３８±０．８１、０．６０±０．１３、４．３１±１．０２.结论在克罗米芬促排卵周期中加用小剂量阿司匹林,可明显提高子宫内膜及内膜下血流灌注.关键词阿司匹林;促排卵;子宫内膜血流AStudyonLow－doseAspirinEffectsonEndometrialandsubendometrialbloodflowsinovulationinductionMuihui－fang,Liuchun－hua,ThePeople’sHosＧpitalOfLongkouCity,Longkou２６５７０１,shandong,China．AbstractObjectiveToinvestigateLow－doseAspirinEffectsonEndometrialandsubendometrialbloodflowsinovulationinduction．MethodsAprospecＧtivestudyonthewomen(２５４cycles)whoreceivedovulationinductioninourhospitalwererandomlyallocatedintotwogroupsAgroup(Aspiringroup,１３６cyＧcles)withLowdoseaspirin(５０mg/d)andclomiphenecitrate(１００mg/doncycledays５to９)inovulationinduction;Bgroup(CCgroup,１１８cycles)onlywithclomiphenecitrate(１００mg/doncycledays５to９)．TransvaginalcolorDopplerultrasoundexaminationwasperformedtodeterminethebloodflowdistributionpatＧterns,pulsatilityindex(PI),resistanceindex(RI),systolic/diastolicratio(S/D)ofendometrialandsubendometrialbloodflowsonthedayofHCGinjection．ReＧsultsGradesofvisiblebloodflowoftheendometrialdetectedbyTransvaginalcolorDopplerultrasoundwassignificantlydifferentbetweenthetwogroups(p＜０．０１)．AspiringrouphadlowerPI,RT,andS/DofendometrialandsubendometrialbloodflowsthanthoseintheBgroup(p＜０．０１)．ConclusionLowdoseaspirintherapKyeiynwoovrudlastioninductioncombinedwithCCcanpromotesendometrialandsubendometrialbloodflows．Aspirin;Ovulationinduction;Endometrialandsubendometrialbloodflows中图分类号R７１１．６文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８１２－０２

简介：摘要：目的 探讨多囊卵巢综合征并不孕症患者的不同促排卵方案的治疗效果，以及对妊娠结局的影响。方法 选择入院接受治疗的120名患有多囊卵巢综合征并不孕症的患者，以随机的方式划分为观察、对照、实验三个小组。对照组患者选择的是克罗米芬促排卵方案，观察组患者则选择的是来曲唑促排卵方案。实验组的患者则选择了尿促性素促排卵方案。在治疗一段时间后，从促排卵效果、卵泡发育情况、妊娠结局等多个方面进行对比。结果 在首个治疗阶段结束后，对比了三者的妊娠率、排卵率等，发现实验组更高一些。对比了流产率发现，实验组要更低一些。（p＞0.05）结论 对比了这三组促排卵方案后，发现尿促素的治疗效果更好，但由于这不是口服药物，所以有较大的推广难度，在具体应用时，也要切合实际，合理选择。

简介：摘要目的分析来曲唑在促进排卵上的效果，以及对卵泡发育、子宫内膜的影响。方法抽选我院于2012年1月至2014年1月期间收治的排卵障碍患者30例，均使用来曲唑进行治疗，观察排卵情况，通过阴道B超检查掌握卵泡发育和子宫内膜变化。结果30例患者治疗45个周期，发生排卵36个周期（80.0%）；患者停药后子宫内膜厚度明显增加，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。患者经治疗后发生妊娠7例（23.3%），在不良反应出现卵巢过度刺激症1例（3.3%）。结论来曲唑治疗排卵障碍患者疗效确切，能够促进单卵泡发育，获得良好的子宫内膜形态，且不良反应少，是一种安全有效的治疗方法。

简介：