简介:【内容摘要】选考二轮复习如何在一轮复习的基础上上出新意?这个问题估计很多一线教师都在思索。除了不断“贯通”、培养“通感”外,基于历史学科思维,从宏观上厘清历史演进绵密逻辑,生成历史解释中把握历史发展趋势,更是需在二轮复习中帮助学生着力解决的。本文笔者以战后世界史二轮复习为例进行探究。
简介:摘要:本文主要针对当前矿山救护工作中普遍存在的救护队员实战经验缺乏问题,经过不断实践,总结出适合当前救护队形势任务的一套应急救援管理体系,通过队内业务技术的提升,管理制度的完善,在演练中积累救援经验,从而有效提高救援队的工作效率。
简介:摘要目的探讨研发一种新型术毕风险评分表用于危重患者术毕风险分级,为危重症患者术后是否入住ICU提供指导。方法回顾性分析3所大型三甲医院行腹部手术且术后入住ICU患者的临床资料。将患者分为A、B两组:A组为患者术后在ICU得到切实生命或器官功能支持和密切监护,有必要入住ICU;B组为患者术后在ICU没有得到生命或器官功能支持和密切监护,没必要入住ICU。使用自制术毕风险评分表对两组患者进行评分,统计得出两组患者术毕风险评分表评分及其95%CI。以患者术毕风险评分表评分≥A组95%CI下限作为术后入住ICU标准,≤B组95%CI下限作为术后回病房标准,统计两组患者处置错误率。以急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ, APACHEⅡ)为对照评价术毕风险评分表评分,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价术毕风险评分表判断患者入住ICU或回病房的准确性。结果A组患者202例,B组患者322例。3所医院ICU患者术毕风险评分表评分差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术毕风险评分表评分为(16.87±4.02)分(95%CI 16.22~17.48分),A组患者术毕风险评分表评分为(24.57±6.23)分(95%CI 23.32~25.75分),两组患者术毕风险评分表评分差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的处置错误率为3%,B组患者处置错误率为6%。术毕风险评分表ROC曲线下面积为0.866(95%CI 0.818~0.914),敏感度为0.755,特异性为0.830。结论术毕风险评分表对于危重患者术后是否进入ICU有较好的预测和判断价值。评分≥23分强烈建议患者入住ICU,评分≤16分不建议进入ICU,分数为17~22分时建议入住PACU或结合患者其他临床情况由麻醉医师及手术医师共同商讨后续处置。
简介:摘要目的探讨股前外侧肌表浅分区与其同源血管皮瓣或筋膜嵌合一期修复小腿离断和Gustilo III B-C型损伤伴有环形大面积软组织缺损的可行性和效果。方法自2015年5月至2019年12月,应用股前外侧肌表浅分区嵌合移植急诊一期修复小腿严重损伤49例,其中车祸伤30例,重物砸伤13例,机器伤6例;男40例,女9例;年龄18~62岁,平均42岁。完全离断共6例,Gustilo III B型损伤27例,Gustilo III C型损伤16例;所有病例均呈环形撕脱或缺损,缺损面积10 cm×6 cm~60 cm×40 cm。股外侧肌表浅分区嵌合皮瓣31例,嵌合皮瓣和筋膜17例,嵌合筋膜1例;肌肉瓣切取体积6 cm×4 cm×2 cm~25 cm×11 cm×4 cm;各组织瓣借穿支不同方向覆盖环形创面。术后半年及之后每3个月随访,记录皮瓣颜色、质地变化、患肢功能、供区肢体伸膝等情况。结果移植肌肉均成活,供区直接缝合39例,10例植皮,1例出现部分坏死,伸膝功能正常,无不适感。术后随访42.5(3~55)个月,1年以上随访49例,2年以上随访40例,3年以上随访33例。下肢功能根据LEFS评分,70以上分者23例(48.9%),61~70分21例(44.7%),51~60分3例(6.4%)。保肢率达到91.8%,感染率为8.1%。结论精确切取股外侧肌并与皮瓣或筋膜瓣嵌合,急诊一期修复小腿严重损伤所致软组织缺损,组织摆放灵活,易于修复不规则组织缺损,供区损伤小,无并发症发生。
简介:摘要:针对目前调度自动化配网系统终端信息点表入库方法存在工作量大、效率低等问题。本文提出一种自动生成配网系统点表信息的方法,基于不同类型的点表模板录入终端信息可以切换不同点表模板,录入终端IP地址、设备描述、RTU号等关键信息可以自动生成终端点表,并把点表信息导入数据库。该入库方法用于配网系统解决了人工入库时需逐一添加RTU、通道、串行路径参数表问题。大大简化了配网运维人员的工作量,提高了点表入库效率和准确率。
简介:摘 要:本文介绍了一种基于单片机的简易数字电压表的设计。该设计主要由三个模块组成:A/D转换模块,数据处理模块及显示模块。A/D转换主要由芯片ADC0808来完成,它负责把采集到的模拟量转换为相应的数字量在传送到数据处理模块。数据处理则由芯片AT89C51来完成,其负责把ADC0808传送来的数字量经过一定的数据处理,产生相应的显示码送到显示模块进行显示;此外,它还控制着ADC0808芯片工作。该系统的数字电压表电路简单,所用的元件较少,成本低,且测量精度和可靠性较高。此数字电压表可以测量0-4V、0-2V、0-200mV的3路模拟直流输入电压值,并通过一个四位一体的7段数码管显示出来。
简介:摘要:文章给出了一种自动抄表系统在电力系统中的应用方案,分析了该技术在自动抄表、线损分析、远程通断电、防窃电分析等方面的应用,提出了宽带载波与低功率无线相结合的自动抄表系统在今后抄表系统应用中的发展构想,以期为探讨自动抄表系统在电力系统中的应用提供参考。
简介:摘要目的研究动态视标(Dyop®)与LogMAR视力表检测视敏度的一致性。方法采用横断面研究方法,纳入2017年5—11月在香港理工大学视光学院视光门诊检查的健康受试者150人150眼,均取右眼进行观察,平均年龄(58.7±14.3)岁。所有受试者均分别接受距离3 m的传统LogMAR E视力表和在距离6 m的监视器上Dyop®视力表的远视力测定,测定后受试者采用5分Likert量表对Dyop®视力测定速度和易度进行评分。对2种视力表视力测定结果的一致性进行评估。结果LogMAR E视力与Dyop®视力平均差值为(0.05±0.07)LogMAR,2种方法的95%一致性界限为-0.09~0.19。2种方法测定视力的组内相关系数为0.957。70%(105/150)的受试者认为Dyop®视力测定速度较快,81%(121/150)的受试者认为测定方法容易学习。结论Dyop®视力测定与传统LogMAR视力测定在临床上可以互相替代。
简介:摘要:《表内除法》单元结构化备课主要分以下五大部分。一、课标分析。二、真问题分析。三、核心本质。(一)从现实原型抽象除法的意义(二)把现实原型提升为数学模型(三)在符号世界里展开除法的再创造。四、学习目标。五、单元教学整体结构。1.教学情境设计。2.学习活动设计