简介:【摘要】目的:讨论危重症病人徒手经鼻置入空肠营养管的护理干预效果。方法:2020年1月-2021年6月,将30例危重症患者随机分为对照组与研究组各15例,对照组采用鼻胃管喂养并实施常规护理,研究组徒手经鼻置入空肠营养管进行喂养,并实施针对性护理干预,观察指标:营养指标、体质量指数及生存质量指标。结果:营养指标对比后,治疗前并无明显统计学差异,P>0.05;治疗后研究组改善情况明显优于对照组,P<0.05。体质量指数对比后,治疗前并无明显统计学差异,P>0.05;治疗后研究组改善情况明显优于对照组,P<0.05。生存质量对比后,研究组各指标明显高于对照组,P<0.05。结论:对徒手经鼻置入空肠营养管的危重症患者实施针对性护理所产生的营养、体质量及生存质量改善效果明显优于经鼻胃管喂养并实施常规护理的患者。
简介:【摘要】:目的:观察改良式徒手盲视鼻空肠管置入术在ICU机械通气患者中的应用效果。方法:将2019年6月-2021年6月,ICU收治的患者90例为研究对象,按照鼻空肠管置入术的不同分成两组;对照组为常规胃管置入术,研究组为改良式徒手盲视鼻空肠管置入术,组间置管前后营养指标变化比较,组间并发症发生情况比较。结果:置管后,研究组患者总蛋白、血红蛋白指标均低于对照组,比较P
简介:摘要:目的:探讨对股骨转子间骨折在闭合复位Inter TAN内固定术治疗治疗中予骨科机器人辅助与徒手置钉的效果差异。方法:选择惠州市第三人民医院2021年7月至2022年7月收治股骨转子间骨折者60例,均予Inter TAN内固定,随机分为徒手置钉对照组(n=30)与骨科机器人辅助置钉观察组(n=30),比较两组手术相关指标及治疗效果。结果:观察组手术时间、透视次数、出血量、穿刺次数小于对照组,术后尖顶距高于对照组(P0.05)。结论:对股骨转子间骨折采用骨科机器人辅助闭合复位Inter TAN内固定术治疗疗效确切,对患者损伤小,操作精准且简单可靠。
简介:摘要目的比较术中即时三维导航辅助与徒手置入枢椎椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折的治疗结果。方法回顾性分析2014年5月至2019年12月宁波市第六医院脊柱外科行后路枢椎椎弓根螺钉治疗的64例Hangman骨折患者资料。根据枢椎椎弓根螺钉置入方式的不同分为导航组(采用术中即时三维导航辅助下置入枢椎椎弓根螺钉,n=34)和徒手组(徒手置入枢椎椎弓根螺钉,n=30)。记录并比较两组患者枢椎椎弓根螺钉置钉时间、手术时间、术中出血量、透视时间、住院时间、住院总费用、并发症发生情况。根据术后颈椎CT并按照Park等提出的螺钉分级标准评估枢椎椎弓根螺钉置入准确率。在术前、术后3个月、末次随访时,应用改良日本骨科协会腰痛评分表(mJOA)评估手术前、后患者的神经功能,应用视觉模拟评分(VAS)评估颈部疼痛程度,测量C2,3椎体成角和C2椎体前移距离。末次随访时应用Moon分级评估疗效。结果导航组和徒手组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。导航组置钉准确率(98.2%,54/55)显著优于徒手组(85.2%,46/54),差异有统计学意义(P<0.05)。导航组置钉时间、手术时间、透视时间、住院总费用均高于徒手组,差异均有统计学意义(P<0.05)。徒手组中3例患者发生椎动脉损伤。两组所有患者术后均未发生螺钉松动、断钉和断棒。两组患者术中出血量、住院时间、随访时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月、末次随访时VAS评分、mJOA评分、C2,3成角、C2前移距离均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但同期两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时导航组Moon分级优于徒手组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于徒手置钉技术,术中即时三维导航技术辅助置入枢椎椎弓根螺钉治疗Hangman骨折,能提高置钉的准确性和安全性,减少术后并发症,获得更好的疗效。
简介:摘要目的比较自行研制的跟骨内侧定位导向器辅助与徒手置入载距突螺钉在移位的跟骨关节内骨折(DIACF)治疗中的临床效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月至2018年6月山东大学齐鲁医院(青岛)收治的97例(110足)跟骨关节内骨折患者临床资料,其中男72例,女25例;年龄16~72岁[(41.7±12.7)岁]。均为新鲜骨折。49例(56足)置入载距突螺钉时采用自行研制的导向器辅助(A组),48例(54足)徒手置入载距突螺钉(B组)。比较两组手术时间、载距突螺钉置入精确率及术后并发症;比较两组术前、术后1年跟骨Böhler角和Gissane角;末次随访时,采用Maryland足部评分系统比较两组功能恢复情况。结果患者均获随访3~36个月[(20.1±8.3)个月]。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。A组螺钉置入精确率为95%(53/56),明显高于B组的69%(35/54)(P<0.05 )。A组术后并发症与B组相近,差异无统计学意义(P>0.05 )。A组45例(52足)、B组44例(49足)获得1年以上随访。术前、术后1年跟骨Böhler角和Gissane角两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,Maryland足部评分系统评分:A组优38足,良11足,可3足,优良率为94%;B组优26足,良9足,可14足,优良率为71%(P<0.05)。结论跟骨内侧定位导向器辅助置入载距突螺钉治疗DIACF,与徒手置入相比,在不增加手术时间的情况下,可明显提高载距突螺钉置入精确率,促进患者功能恢复。
简介:【摘要】目的:比较移位的跟骨关节内骨折(DIACF)采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗的疗效。方法:本研究受试者为50例DIACF病例,以2022.01~2023.05为研究期限,经双盲法分为两组,每组30例。常规组采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入治疗,治疗组在前组方案上联合定位导向器辅助治疗。比较两组置入螺钉精确率及疗效结局。结果:治疗组病例的置入螺钉精确率及疗效优良率较常规组病例更高(P<0.05)。结论:DIACF采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗效果确切,可确保置入螺钉更加精确,也可快速恢复足部功能,可借鉴研究。