简介:目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体(esRAGE)、C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法将研究对象分成3组,用酶联免疫法检测血清esRAGE水平,并检测CRP及其他临床指标。结果糖尿病合并ACS组血清esRAGE较糖尿病合并冠心病组及普通糖尿病组明显降低(P〈0.01),糖尿病合并冠心病组较普通糖尿病组降低(P〈0.01);糖尿病合并ACS组血清CRP较糖尿病合并冠心病组及普通糖尿病组明显增高(P〈0.01),糖尿病合并冠心病组较普通糖尿病组增高(P〈0.01);Pearson相关分析显示esRAGE与CRP负相关。结论esRAGE与T2DM合并ACS密切相关,对糖尿病大血管并发症可能有潜在保护作用,且与ACS的炎症反应密切相关。
简介:摘要目的分析血栓弹力图检测对糖尿病合并急性冠脉综合征老年患者的诊断价值,探讨提升糖尿病合并急性冠脉综合征老年患者整体诊断效率的最佳方案。方法选取2012年10月-2014年10月在本院接受诊治的36例糖尿病合并急性冠脉综合征老年患者,设置成实验组。再同期选取36例糖尿病合并心绞痛患者设置成对照组,均予以血栓弹力图检测,对比分析两组病患诊断情况。结果实验组研究对象在二磷酸腺苷诱导条件下血小板的整体抑制率相对较低,比较差异较为显著(P<0.05)。两组病患在花生四稀酸诱导条件下血小板的整体抑制率未表现出明显性区别(P>0.05)。结论临床上血栓弹力图检测对糖尿病合并急性冠脉综合征老年患者的诊断价值较为显著,建议推广。
简介:摘要目的通过测定急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)、2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)、2型糖尿病合并急性冠脉综合征(type2diabetesmellituswithacutecoronarysyndrome,T2DMwithACS)患者肱动脉舒张反应(flowmediateddilation,FMD)、脉搏波传导速度(pulsewavevelocity,PWV)和血液中一氧化氮(nitricoxide,NO)的水平研究这些患者血管内皮功能的变化,从而为预测这些疾病提供依据,并为临床治疗提供理论基础。方法本研究选取南华医院63例病患,包括26名T2DM患者(无冠状动脉粥样硬化)、20名ACS患者(无2型糖尿病)、17名T2DMwithACS患者和26名健康自愿者(作为对照组)。测定血清中总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)及低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)、葡萄糖浓度,胰岛素水平等指标;测定患者的FMD/PWV/NO。应用统计分析软件SPSS(13.0)对录入数据进行统计分析。结果T2DM/ACS/T2DMwithACS组的FMD值显著低于对照组的水平(p<0.05),PWV值与显著高于对照组水平(p<0.05),其中T2DMwithACS患者的FMD值最低,显著低于T2DM患者的水平(p<0.05)。T2DM/ACS/T2DMwithACS组的PWV值与显著高于对照组水平(p<0.05)。ACS组PWV值显著高于T2DM、T2DMwithACS组,而T2DM患者PWV值又显著低于T2DMwithACS患者(p<0.05)说明T2DM/ACS/T2DMwithACS组患者的血管内皮舒张功能均有不同程度的下降。其中,T2DMwithACS患者血管内皮舒张功能下降最为明显,ACS组患者次之。T2DM患者血液中NO的水平显著增加(p<0.05),而ACS患者和T2DMwithACS患者血液中NO显著下降(p<0.05)。ACS患者血液中NO下降最为显著,但与T2DMwithACS患者之间无显著差异。说明NO的变化可以区分T2DM和ACS,但无法作为判断T2DM患者是否同时患有ACS的风险指标。结论1.T2DM/ACS/T2DMwithACS患者的血管弹性下降,血管硬度增加,其中T2DMwithACS患者的变化最为显著;2.相较于T2DM,T2DMwithACS患者的FMD值和PWV值存在差异,可作为T2DM是否同时患有ACS的风险指标;3.NO水平的变化可以作为区分T2DM和ACS的依据,但是NO的水平不能作为T2DM患者是否同时患有ACS的风险指标。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患合并非ST段抬高急性冠脉综合征冠状动脉病变的特点。方法急性冠脉综合征病人80例分为糖尿病患者合并非ST段抬高急性冠脉综合征(A组)40例和非糖尿病合并非ST段抬高急性冠脉综合征(B组)40例,分析两组冠脉病变特点及并发症的发生率。结果A组病变范围、病变部位、病变狭窄程度均明显大于B组(x2=3.871、3.987、3.879、3.977、3.897、3.894、3.978、3.954、3.781、3.811、3.893,P均<0.05);A组严重心律失常、急性心衰并发症发生的例数明显高于B组(x2=3.970、3.911,P均<0.05)。结论DM患者合并非ST段抬高ACS病情重,预后差。
简介:摘要:目的:探究达格列净对2型糖尿病(T2MD)合并急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法:选取2023年2月—2024年2月我院住院治疗的T2DM合并ACS患者78例为研究对象,按照用药的不同分为两组,每组39例,其中常规治疗为对照组,在常规治疗上加用达格列净,为实验组。随访3个月的主要不良心血管事件(MACEs)的发生、对心功能的保护及对血糖、肾功能的影响。结果:实验组左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、肾小球滤过率(eGFR)、空腹血糖(P<0.05)、餐后2h血糖及糖化血红蛋白(P<0.01)等指标优于对照组;实验组不良反应和主要心血管不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用达格列净可改善T2DM合并ACS患者的短期预后,减少MACEs事件发生。
简介:摘要目的探讨肺心病合并急性冠脉综合征的有效临床治疗措施。方法所有患者经过细致的检查及确诊后,首先采取平喘、氧疗、祛痰、抗感染等形式来缓解患者基本症状,然后施行扩冠、肝素抗凝,及时纠正心源性休克与心力衰竭,避免引发心律失常。7例患者存在心肌梗塞情况,则在进行抗凝治疗的同时使用尿激酶溶栓。结果在施行以上治疗措施之后,7例合并心肌梗塞患者中有5例死亡,机率为71.43%;其他53例患者中有22例死亡,机率为441.51%;本次总死亡27例,占总人数45%。结论在早期治疗肺心病的时候应该及时采取有效措施将感染、缺氧等情况控制在允许范围内,肝素抗凝及活血等形式是预防肺心病合并急性冠脉综合征的重要手段,应在临床上推广使用。
简介:摘要急性冠状动脉综合征是临床比较常见的心血管急症,也是造成猝死的重要原因,在心血管疾病中,其死亡率占首位。心肌部分缺血缺氧是急性冠脉综合征最常见的发病原因,所以,因心肌缺血而引起的胸痛是急性冠脉综合征的最明显的症状。疼痛部位和性质为胸骨后压榨性疼痛或胸部压榨感、紧缩感、沉重感等,可向颈、肩、背或臂等处放射,且伴呼吸困难、恶心和(或)呕吐、出汗等症状。