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  • 简介:本文对铁路旅行精神障碍的流行病学、症状、病因、诊断、治疗及预防进行综述。旅行精神障碍一般发生于文化程度较低、首次外出打工的青年男性农民中,在长途硬座列车比较常见,而且与超员率成正相关。旅行精神障碍一般发病急,持续时间短,可完全缓解,事后遗忘或部分遗忘,最基本的症状是不同程度的意识障碍,被害妄想是最突出和常见的症状。发生旅行精神障碍的患者一般心理素质不佳,对旅行环境适应能力差,乘车前有负精神刺激,途中因列车治安差,携带贵重物品无安全感而精神紧张和强迫不眠,在列车超员、车厢空气污浊、饮水和饮食不足、过度疲劳、外环境恶劣等多因素持续刺激下,患者神经-内分泌及体液调节功能紊乱,导致大脑精神活动出现异常。旅行精神障碍的诊断按CCMD-2-R的标准进行。旅行精神障碍患者在脱离原来环境,适量补充水、电解质及少量食物,注意休息和睡眠,可以较快地恢复过来。预防旅行精神障碍的关键在于消除诱发因素的影响,降低列车超员率、改善列车环境卫生和治安条件、保证饮食和饮水正常供给,加强对旅行者和列车乘务员精神卫生保健知识宣传,活跃列车气氛,及时发现早期病人,可能有效地防制旅行精神障碍的发生。

  • 标签: 精神障碍 旅行者 流行病学 症状 诊断 病因
  • 简介:执行功能(executivefunctions)是指人类个体在实现某一特定目标时,以灵活、优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制[1].目前已被众多临床医学家予以高度关注,并将其应用于临床诊断和治疗中.对大脑执行功能障碍的研究,是继认知功能障碍注意、学习记忆和语言研究的另一前沿热点课题.研究执行功能就是要探索不同的认知过程是如何参与并相互协调的.正常的执行功能可使人们在面对需要迅速做出决定时,从众多的信息中进行信息整合选择必要的信息,实施计划行为,形成推理并解决问题.而执行功能障碍的患者则往往表现出认知、情绪和社会功能等方面的异常.本文结合文献对大脑执行功能的脑机制以及在精神疾病中存在的大脑执行功能障碍及其临床意义进行综述.

  • 标签: 执行功能障碍 分类 脑机制 精神疾病 检测方法
  • 简介:摘要目的探讨急性短暂精神病住院患者的临床特点与护理干預。方法对7例住院患者的临床特点进行有针对的临床干预与护理。结果在12例住院患者中9例病愈出院,3例基本缓解出院。结论根据不同的发病诱因与临床特点,严密观察患者的症状与情绪变化,在积极治疗的同时,及时采取不同的护理干预措施,加强心理护理与人性化服务是促进患者全面康复的关键。

  • 标签: 急性短暂性精神病 住院患者 护理干预
  • 简介:任何疾病都要争取做到早期预防,早诊断早治疗,其意义不言而喻。精神疾病也是这样,本文即对精神疾病早期干预问题做如下分析。1精神疾病早期存在的问题1.1对精神疾病常识缺乏随着精神、物质文明的提高,人们的健康意识普遍增强,对冠心病、脑

  • 标签: 精神疾病 早期干预 精神病院 疾病知识 健康意识 早期预防
  • 简介:目的精神外科治疗癫痫是我国目前治疗除药物治疗外的唯一手段.对一些反复发作难以控制的癫痫有明显效果.方法口服C-P首剂50mg/日,丙戊酸钠0.2,2次/日给予氟哌啶醇10mg,2次/日肌注.治疗5天后,情绪稳定精神,主动接触,偶有攻击行为,无抽搐发作.会诊认为:(1)癫痫精神分裂样精神病,(2)癫痫所致人格改变(病人在意识清晰下出现伤人,勒索行为,因人格改变不计后果凶狠,残暴,自控能力下降,近2年)在病室内屡发冲动,伤害他患,为避免出现意外建议行外科治疗.外科会诊,认为左侧颞叶及局限性白质损伤,经立体定向左侧颞叶切除术,局限性白质切断术.结果外科手术成功,3天后病人意识清晰,言语流利,生命体征平稳,情绪稳定,无冲动行为故转回精神科继续治疗,经1个月口服药物治疗后,病人情绪平稳,无冲动伤人行为,主动于他人接触,故出院,回家治疗,随访1年,无抽搐发作,无攻击行为,情绪稳定,未发生意外,疗效显著.结论癫痫是由于大脑细胞异常过度放电,而引起的一过,反复发作的临床综合征.癫痫精神障碍发作类型很多,此病人有情绪变化,及人格改变,故出现伤人行为,病灶很难发现,大多与大脑优势半球颞叶有关,控制不良可能与杏仁核异常放电有关,此病人经多次脑电及MRI确认左侧颞叶及局限性白质损伤,故行左侧颞叶切除术及局限性白质切断术后病情明显得以控制,随访1年,未出现异常改变.可以证明外科治疗伴有人格改变的癫痫是可行治疗方法,但并不是所有的癫痫精神障碍都可以行外科手术.

  • 标签: 精神外科 治疗 难治性癫痫性精神障碍
  • 简介:94例确诊的癫痫精神障碍,男性为女性的2.2倍,文盲和小学文化者占大多数(66.02%),36.50%的成年患者未婚,农民患者占59.57%,提示经济文化落后,卫生保健水平低,造成产伤、感染,是癫痫的重要发病因素。本组15例有家庭精神病史(15.96%),13例有癫痫病史(13.83%),提示遗传与癫痫有密切关系。其中慢性癫痫精神障碍,平均在首次癫痫发作后9.4年出现精神症状,是癫痫发作导致脑损害的结果,支持因果学说。本病的治疗与家族史、脑电图异常无密切关系,抗癫痫药治疗为主,抗精神病药物治疗为辅;长期坚持服药,有效地控制癫痫发作,是防治癫痫精神障碍的关键。

  • 标签: 癫痫性精神障碍 癫痫发作 脑损害 流行病学
  • 简介:对30例癫痫精神障碍的病因、临床特征、诊断和治疗进行分析。发现癫痫精神障碍主要表现为思维、感知、情感和意志行为障碍。使用抗精神病药可诱发癫痫发作。

  • 标签: 癫痫 临床分析 精神障碍 抗精神病药
  • 简介:本文从情感性精神障碍的定义、致病因素、治疗方法三方面对近年来的研究加以整理,介绍。目前的研究结果显示,情感性精神障碍的致病因素不是单一的。要从生物-心理-社会模式进行探讨;在治疗方面,相当多的研究显示了心理治疗的强大力量。

  • 标签: 情感性精神障碍 致病因素 治疗方法 生物-心理-社会模式 心理治疗 显示
  • 简介:  要判定行为人是否属于刑法第18条中的无刑事责任能力或限制刑事责任能力的精神病人,对于在醉酒前即存在着犯罪的故意或过失的行为人当然应对其在醉酒状态下实施的刑法禁止的危害社会行为负担完全的刑事责任,非精神精神障碍人一般是限制刑事责任能力人或完全刑事责任能力人

  • 标签: 精神障碍问题 问题研究
  • 简介:患者女性,58岁。因“反复胸闷、气急2年,加重9d伴恶心、呕吐”于2004年2月3日入院。患者40年前开始出现反复发热、右下肢浮肿伴结节红斑样损害、口腔溃疡、阴部溃疡和视物模糊,多次住院检查未明确诊断。直至30年前再次因上述症状至第二军医大学附属长海医院住院治疗,明确诊断为白塞病。经治疗后病情好转,未再出现口腔溃疡、

  • 标签: 诊断 白塞病 口腔溃疡 患者 确诊 反复发热