简介:摘要目的构建基于超声图像特征和临床特征的腮腺肿物恶性风险预测模型并评估其诊断效能。方法回顾性分析2018年6月至2020年8月佛山市第一人民医院214例腮腺肿物患者的超声图像及临床特征,以手术病理为金标准,通过回归分析得出有鉴别意义的特征性指标,建立综合预测模型。结果腮腺恶性肿瘤超声图像常表现为边界不清,形态欠规则,伴或不伴颈面部异常淋巴结的低回声实性肿块。多因素分析结果显示面神经功能、颈面部淋巴结异常及肿物的最大径线、形态、边界是腮腺肿物恶性风险的独立预测因素。利用以上5个指标建立Nomogram预测模型,结果显示Nomogram的一致性指数为0.896(95%CI=0.834~0.958)。标准曲线显示Nomogram预测效果与腮腺肿物良恶性的实际情况一致性较好,内部验证一致性指数为0.878。结论超声检查对诊断腮腺肿物有重要价值,利用超声图像特征及临床特征建立的Nomogram模型能评估腮腺肿物的生物学特征,该模型对腮腺肿物恶性风险的预测准确性较高。
简介:目的探讨超声对甲状腺恶性结节中钙化特征的诊断价值。方法回顾性分析80例甲状腺良性结节患者和80例甲状腺恶性结节患者的病历资料,对甲状腺良恶性结节患者钙化病灶检出情况及钙化病灶特征进行比较。结果甲状腺恶性结节和甲状腺良性结节患者的钙化病灶检出率分别为46.25%、18.75%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。甲状腺恶性结节患者的Ⅰ型钙化病灶所占比例明显高于甲状腺良性结节患者,Ⅲ型钙化病灶所占比例明显低于甲状腺良性结节患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);甲状腺恶性结节患者的Ⅱ型钙化病灶所占比例与甲状腺良性结节患者比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甲状腺恶性结节的钙化病灶检出率较高,且主要为Ⅰ型钙化病灶,该特征有助于临床超声检查对甲状腺结节进行鉴别诊断。
简介:【摘要】:目的:探讨恶性甲状腺结节的超声诊断价值及特征。方法:此次研究为诊断研究,属于前瞻性研究,以甲状腺结节为研究疾病,确定患者自愿参与研究、全面配合研究、在医院完成彩色多普勒超声以及活检穿刺病理学检查后,录入患者的个人信息资料,收集2020年1月-2020年12月我院收治的甲状腺结节患者50例为观察对象。结果:以穿刺活检病理学结果为金标准,良性结节38例,恶性结节12例;进行超声检查后,检出良性结节36例、恶性结节14例,检出率分别为72.00%、28.00%;良性结节的微钙化灶、边界不清、内部低回声检出率均高于恶性结节(P<0.05);良性结节的周围无回声检出率低于恶性结节(P<0.05)。结论:讨恶性甲状腺结节的超声诊断价值高。
简介:摘要目的研究肝移植术后新发恶性肿瘤的临床特征。方法选取2005年1月至2021年4月于青岛大学附属医院器官移植中心规律随访的成人肝脏移植患者作为研究对象,回顾性分析新发恶性肿瘤的类型和临床特征。共纳入601例成人肝移植受者,其中女性105例,男性496例,年龄(51.4±9.6)岁。以随访期间内是否合并新发恶性肿瘤将601例肝移植受者分为新发恶性肿瘤组(n=26)和非新发恶性肿瘤组(n=575)。收集患者年龄、性别、肝移植术前基础疾病、手术时间等临床资料。以门诊复查的方式随访。结果共有26例患者被诊断为肝移植术后新发恶性肿瘤,共计28例次(其中2例患者为2次发现不同的新发恶性肿瘤),肝移植术后新发恶性肿瘤的发病率为4.3%(26/601)。肝移植手术到诊断新发恶性肿瘤的中位时间为42(20,70)个月。肝移植术后1、3、5、10、15年新发恶性肿瘤的累积发病率分别为0.5%、2.0%、6.3%、21.0%、34.5%。在28例次新发恶性肿瘤中,消化系统肿瘤最多,共17例次(60.7%),其次是肺癌3例次(11.1%),淋巴系统增殖性疾病2例次(7.4%),宫颈癌、甲状腺癌、软腭癌、眼睑癌、喉癌和前列腺癌各1例次(3.7%)。肝移植术后新发恶性肿瘤组的随访时间55.9(36.6,102.5)个月长于非新发恶性肿瘤组33.4(18.5,58.9)个月,差异有统计学意义(P<0.001)。肝移植术后新发恶性肿瘤患者的1、5、10年生存率分别为96.3%、83.5%、49.8%,肝移植术后非新发恶性肿瘤者的1、5、10年生存率分别为94.5%、77.7%、75.4%,二组累积生存率差异无统计学意义(log-rank=0.402,P=0.526)。结论肝移植术后患者新发恶性肿瘤的发病率为4.3%,消化系统肿瘤的发病率高。新发恶性肿瘤的早期诊断和治疗,可明显改善患者预后并提高其生活质量。
简介:摘要目的对小肠恶性肿瘤的临床特征以及治疗体会进行探究和分析。方法选取我院2013年到2014年收治的68例小肠恶性肿瘤患者作为研究对象,采用资料回顾分析方法对患者的临床资料进行分析。结果小肠恶性肿瘤患者的临床表现主要为腹痛、贫血、消化道出血、黄疸、腹部肿块等。肿瘤的高发病部位为十二指肠,占52.94%,主要的病理类型为腺癌,占55.88%。患者中位生存期为19.4个月,1生存率为55.88%,接受化疗和不接受化疗治疗的患者之间的中位生长期以及1生存率之间的差异具有统计学意义(P>0.05)。结论小肠恶性肿瘤患者通常不存在明显的临床症状,在临床上采用化疗治疗方法对患者开展治疗,基本不能改善患者的病情。因此,在临床上对于小肠恶性肿瘤患者应该早诊断,早采取手术治疗方法进行治疗。
简介:目的探讨胃肠道恶性间质瘤(GISS)的临床特征及外科治疗。方法对29例GISS患者的临床表现、诊断、治疗、预后进行回顾性分析。结果GISS可见于各年龄段,中老年患者偏多;症状与肿瘤的部位、大小和生长方式有关,无特异性;发生部位以胃、小肠居多,为89.7%(26/29)。肿块边界尚清,直径平均(7.9±1.2)cm;术中发现淋巴结转移者1例,无围手术期死亡;28例获随访2~60个月,术后5例死于复发,2例死于腹腔广泛转移。结论GISS诊断主要依靠术后病理及免疫组织化学检查,治疗以手术为主,术后复发及转移的发生率较高,其预后主要与肿瘤大小相关。
简介:摘要目的本文对磁共振成像在检测卵巢良恶性肿瘤的图像特征和鉴别诊断能力进行了研究。方法本文选取2016年6月至2017年4月经过病理证实的50例卵巢肿瘤患者为研究对象,采取回顾性分析的方式对50例患者的临床治疗进行分析,采用SPSS19.0软件进行统计,使用卡方对卵巢良恶性肿瘤的分布、形态、境界、成分和强化程度等进行检验。结果通过诊断,其中有34例为恶性肿瘤,检测出的肿瘤类型分别为中浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、未分型低分化腺癌、转移瘤、宫内膜样腺癌、卵黄囊瘤和无性细胞瘤,检测出来的病灶共有55个;检测出16例为良性肿瘤,检测出病灶数为17个病灶;磁共振图像表现为实性肿块,边缘清晰可见呈规则状,强度增强物或者是轻微。对比卵巢良性和恶性肿瘤的分布、形态、境界、成分和强化程度等,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论受生物特性不同的影响,良性肿瘤和恶性肿瘤之间的磁共振呈现表现存在着极大的不同,对于肿瘤的诊断和预后具有重要的作用。
简介:【摘要】目的:关于良恶性肺结节疾病的不同CT影像诊断特征进行分析与总结。方法:回顾性选择我们医院在2020年3月-2022年3月接诊的肺结节病人120例作为研究对象所选120例病人全部接受CT进行检查,在病人接受检查完毕之后,对于良恶性肺结节疾病的CT影像特征进行分析,并且和病理结果进行对比。结果:通过研究发现,恶性结节的大小为10mm-20mm以及20mm-30mm的病人数量和良性结节病人比较明显升高,恶性结节病人普遍处于纯磨玻璃密度结节、部分实性结节以及实性结节,良性结节病人中主要属于实性结节,恶性结节病人中结节表现为毛刺征和肿瘤血管征,良性结节病人病灶四周存在卫星病灶。结论:临床中通过CT方式对良恶性结节进行检查,能够及时观察病人的肺结节病变情况,帮助提高疾病的临床诊断率。
简介:摘要目的分析术前怀疑恶性的良性肺结节患者的临床特征,为降低临床良性肺结节切除率提供循证医学证据。方法回顾性收集2015年1月1日至2020年12月31日因肺部病变就诊于北京胸科医院胸外科且术前不能排除恶性、病理回报为良性病变的281例患者资料,其中男151例,女130例,年龄18~80(53.8±11.4)岁。分析这些患者的临床、影像学和病理学等信息。结果共纳入281例患者,占同期肺部手术总量的4.8%(281/5 868),其中74.7%(210/281)因体检CT检查发现肺部病灶。患者主病灶长径4.3~99.3(20.7±15.9)mm,87.2%(245/281)病灶直径>8 mm。共切除314个病变,其中实性最多见,占67.2%(211/314),常见的特殊征象为毛刺(189/314)、分叶(122/314)、胸膜凹陷(106/314)。入组患者中,有79.7%(224/281)接受电视辅助胸腔镜手术(VATS)。手术情况,有59.1%(166/281)患者接受肺楔形切除,5.3%(15/281)例接受肺段切除,35.6%(100/281)接受肺叶切除。病理主要为炎性病变52.2%(164/281)、结核22.0%(69/281)和错构瘤14.6%(46/281)。结论怀疑恶性而切除的良性结节,影像学以实性病变为主,但多具有1个或多个恶性影像特征。对于高度怀疑恶性的病变,手术活检可作为一类备选的临床策略,但需尽量选择VATS手术和最小的切除范围。
简介:摘要目的分析头颈部恶性淋巴瘤相关的临床特征以及治疗方法、疗效。方法对我院2003年上半年至2007年上半年住院部收治的100例头颈部恶性淋巴瘤患者的相关临床资料展开回顾性地分析总结。头颈部恶性淋巴瘤的病变部位主要是以颈部为主,占54例。第二为腭及扁桃体,占26例。全部患者的临床表现因发病部位的不同而有差异,首发的症状主要是以颈部出现无痛性的包块为主。首次就医出现误诊的占20例,临床误诊率占20%。全部患者的治疗方案主要是进行化疗治疗,再辅以手术以及放疗治疗。结果全部患者在门诊复查随访中发现,在Ⅰ期和Ⅱ期的80例患者中,有10例患者失访,剩余的70例患者中,存活时间>1年的患者占70例,>3年的患者40例,>5年的患者占10例。Ⅲ、Ⅳ期20例中,失访3例,余17例患者在半年后全部死亡。结论头颈部恶性淋巴瘤具有多种复杂的临床表现,且没有特异性,十分容易误诊。本研究应用综合治疗的方法对该病展开治疗,分期对临床预后具有重要的价值。