简介:摘要目的研究慢性心力衰竭患者肝损害肾功能不全的临床特征,探讨肝功能损害肾功能不全对慢性心力衰竭的预后的影响。方法收集128例慢性心源性肝损害肾功能不全患者,记录其临床资料及肝肾功能演变过程,、临床特征及预后。结果慢性心源性肝损害肾功能不全患者,随着心功能分级的升高,肝肾功能损害也在加重。结论慢性心源性肝损害肾功能不全较普遍,临床需要更多重视,病因及机制与多种因素有关,预后较差。
简介:摘要药物是临床治疗的重要手段之一,但大多数药物都或多或少存在一些不良反应,且药物疗效和产生的不良反应存在个体化差异。本文论及的是肾功能不全患者的用药疗效和反应情况。
简介:摘要目的探讨老年人尿毒症患者血液透析的特点和临床疗效。方法回顾2009年1月~2012年3月老年慢性尿毒症患者86例(观察组),年龄在60~85岁。选择同期收治年龄在25~59岁慢性尿毒症患者60例为(对照组),比较两组存活率、死亡原因及透析中并发症的发生率。结果观察组低血压、高血压、心律失常发生率分别为13.6%、23.3%、12.8%明显高于对照组5.0%、10%、3.3%。差异有统计学意义(P<0.05)。证明老年患者对血液透析的耐受性较差,但多数不良反应经处理后好转。观察组2月、6个月、一年生存率为82.6%、73.3%、60.5%;对照组同期生存率91.7%、81.7%、75%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内死亡34例,16例死于心脑血管并发症引起的呼吸循环衰竭,感染死亡7例,经济因素而放弃治疗死亡6例,恶性肿瘤全身衰竭2例;其他死亡3例。对照组1年内死亡15例,死于心脑血管并发症6例,感染死亡5例,经济原因2例,恶性肿瘤全身衰竭1例;原因不明1例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄>=60岁贫血程度较<60岁重,且心脑血管疾病和感染发生率较高。年龄差异显著(P<0.01)。结论早期充分血夜透析,能延长老年慢性尿毒症患者的生存时间,提高老年慢性尿毒症患者的生存质量。
简介:目的探讨交通静脉功能不全(IPV)中功能不全交通静脉的分布及其在慢性静脉功能不全(CVI)过程中的角色。方法46例确诊为CVI患者,临床症状:有坠胀感35例,无坠胀感11例,伴有皮肤瘙痒24例,无皮肤瘙痒22例,有夜间抽筋症状6例,无夜间抽筋40例。46例患者(46条肢体)CEAP分期:C2(19例)、C3(6例)、C4a(11例)、C4b(5例)、C5(3例)、C6(2例)。用多普勒超声定位IPV,测量交通静脉到足底的距离,以大、小隐静脉主干进行内外分区,将小腿分为三段、共八个区段进行记录,数据进行统计分析。结果共记录305个功能不全交通静脉,其中大隐静脉内上(19个)、大隐静脉内中(62个)、大隐静脉内下(34个)、小隐静脉外上(17个)、小隐静脉外中(52个)、小隐静脉外下(6个)、大隐静脉主干(64个)、小隐静脉主干(51个)。小隐静脉外上区段的交通静脉与抽筋,小隐静脉外中区段的交通静脉与CEAP-C分期、皮肤瘙痒,大隐静脉主干区段的交通静脉与抽筋间的关系具有统计学意义(P≤0.05)。结论功能不全交通静脉主要分布于小腿中段及大小隐静脉主干,且与CVI的临床症状相关。
简介:摘要目的分析探讨冠心病合并慢性肾功能不全患者在介入治疗后的护理效果,提高临床护理水平。方法将52例患者随机分为两组。每组26例,观察组对患者进行针对性的全面护理。对照组只对患者进行常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的肾功能恢复状况要优于对照组,且住院时间及并发症的发生率要低于对照组,两组患者对比有明显差异。结论对经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并慢性肾功能不全患者进行针对性的全面护理,可促进患者肾功能恢复,缩短住院时间,减少并发症。
简介:摘要目的观察黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全(氮质血症期)临床疗效。方法将72例患者随机分为2组。治疗组36例,对照组36例。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后疗效SCr变化。结果治疗组总有效率80.56%,对照组总有效率47.22%。两组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪大黄汤在改善SCr效果明显,保护肾功能方面具有较好作用。
简介:摘要目的分析、探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的内科治疗方法及临床治疗效果。方法抽取我院自2011年10月至2013年10月收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全的患者共42例,选用药物采取内科治疗方法进行治疗,对临床治疗进行分析、探讨。结果慢性心力衰竭合并肾功能不全患者,在给予药物治疗后,心功能处于Ⅲ级的患者预后明显好于心功能处于Ⅳ级的患者,之间具有统计学意义上的差异。结论对慢性心力衰竭合并肾功能不全的患者给予合理、适当的药物治疗,并对治疗过程中出现的不良反应给予及时、合理的对症处理,能够缓解患者的病情,明显降低患者的死亡率,延长患者的生存期,提高患者的生存几率及生存质量。
简介:摘要目的探讨慢性肾功能不全患者血栓调节蛋白(Tm)与心脑血管并发症的关系。方法肾内科2010~2011年期间住院的86例慢性肾脏病患者,按照CKD分期标准划分为肾功能正常组(GFR≥90ml/min)42例和肾功能不全组(GFR<89ml/min)44例。合并心、脑血管疾病的诊断均根据其临床表现、生化指标和冠脉造影或CT、MRI等影像学改变。清晨空腹采静脉血分别测定血肌酐、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血栓调节蛋白。结果慢性肾脏病肾功能不全组Tm水平明显高于肾功能正常组和对照组(P<005),伴心脑血管并发症患者Tm水平较不伴并发症患者明显升高(P<005)。将86例患者作为一个整体,进行多元逐步回归分析,结果显示血栓调节蛋白、低密度脂蛋白、收缩压和血肌酐分别与慢性肾脏病合并心脑血管并发症密切相关。结论慢性肾脏病功能不全患者血栓调节蛋白升高,血栓调节蛋白与慢性肾脏病合并心脑血管并发症密切相关。