简介:病例:患者,女,76岁。因“胸闷、憋气7天”于2015年11月12日入我院治疗。患者于10年前因“急性心肌梗塞”入院治疗,好转出院后逐渐出现胸闷、憋气等不适,活动后症状加重,近7天症状明显加重,夜间不能平卧。既往有高血压3级,冠心病病史10余年,平时规律服用苯磺酸氨氯地平片,间断服用阿司匹林、呋塞米、螺内酯,否认食物、药物过敏史。入院体检:体温(T)36.8℃,脉搏(P)80次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)175/95mmHg,神志清,精神可,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,余未见明显异常。入院后完善各项检查诊断为左心衰,心功能按美国纽约心脏病协会分级为Ⅲ级。给予赖诺普利片(起始剂量5mg,qn)、阿司匹林肠溶片(0.1g,qd)、氢氯噻嗪片(50mg,qd)治疗。2015年11月12日晚患者第1次服用赖诺普利片30min后,出现眼睑、下唇肿胀,继而发展至喉部水肿,表现为喉咙紧缩感、呼吸不畅、憋闷。立即给予肾上腺素0.5mg皮下注射,并给予地塞米松5mg、10﹪葡萄糖酸钙20mL静脉注射,10min后患者呼吸顺畅。患者入院前长期服用降压、利尿等药物,未出现不良反应。入院后饮食无异常改变,病房内无特殊过敏原,第1次服用赖诺普利出现血管神经性水肿症状。因此,首先考虑为药物赖诺普利所致血管神经性水肿,立即停用该药,余治疗无变化,于次日上午患者肿胀明显缓解,2天后症状完全消失。
简介:摘要目的观察利凡诺配合米非司酮用于中期妊娠引产的效果及安全性。方法选择2014年2月至2016年2月我院收治的80例中期妊娠引产患者,根据引产方式不同按随机分配法分为对照组(40例)和观察组(40例),观察组采用利凡诺配合米非司酮引产,对照组只予以利凡诺,观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组40例患者中均完全引产成功,引产成功率为100%;对照组40例患者中完全引产成功38例,完全引产成功率为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中的胎盘胎膜残留、出血量、宫颈裂伤的引产患者例数显著低于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮联合利凡诺对中期妊娠引产的效果优于利凡诺,能减轻患者痛苦,且方法简单,在临床中可以进行推广使用。
简介:摘要目的对比分析分别采用药物流产以及联合利凡诺进行中期引产的临床疗效。方法选取我院86例孕18-26周要求终止妊娠产妇按照双盲法随机分为实验组(药物流产联合利凡诺中期引产)和对照组(仅仅采用利凡诺引产术),对比分析两组产妇流产率以及术中出血量、排胎时间、开始宫缩时间等。结果实验组产妇完全流产率(97.7%)明显高于对照组(23.3%),两组组间差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论药物流产联合利凡诺进行中期引产的效果比较理想,有利于减少术中出血量,缩短产妇引产时间、胎盘娩出时间以及子宫收缩时间,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨利凡诺与米非司酮配伍用于中期妊娠引产的临床效果。方法选择2012~2015年间的80例中期妊娠引产的孕妇,随机将其分为观察组与对照组,每组各40例,对照组给予B超引导下利凡诺100mg羊膜腔内注射引产,观察组给予B超引导下利凡诺100mg羊膜腔内注射联合口服米非司酮150mg进行引产,观察比较两组宫缩发动时间、有效引产时间、出血量、胎盘胎膜残留率的差异。结果两组在宫缩发动时间、有效引产时间、出血量、胎盘胎膜残留率方面均存在统计学差异(P<0.05),观察组效果优于对照组。结论利凡诺与米非司酮配伍用于中期妊娠引产效果良好,优于单用利凡诺引产。
简介:摘要目的探讨妊娠中期瘢痕子宫采用米非司酮联合利凡诺引产的临床疗效。方法在医院2014年8月到2015年6月期间诊治的妊娠中期瘢痕子宫患者中抽取74例作研究对象,将其按照随机抽样法分为观察组(n=37)和对照组(n=37),观察组采取米非司酮联合利凡诺进行引产,对照组单纯应用利凡诺,对比两组患者引产成功率和产后2h出血量。结果观察组引产成功率是100.00%(37/37),产后2h出血量是(80.47±18.67)ml;对照组引产成功率是89.19%(33/37),产后2h出血量是(112.49±39.35)ml,两组患者引产成功率和产后2h出血量的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中期瘢痕子宫采用米非司酮联合利凡诺引产的临床疗效确切,其引产成功率较高,且产后2h出血量较少。
简介:摘要目的探讨联合应用奥利司他和非诺贝特治疗肥胖伴脂质代谢代谢紊乱疗效和安全性。方法55例患者被随机分成奥利司他联用非诺贝特(观察组,28例)与非诺贝特(对照组,27例),观察组患者给予奥利司他120mg,每日3次,非诺贝特200mg,每日1次;对照组单予非诺贝特200mg,每日1次。随访6个月,在此期间两组都进行低脂低热量饮食。结果治疗6个月后,两组的体重、BMI指数、腰围和血脂指标均较治疗前明显改善。对两组治疗6个月后的净变化值进行对比,发现观察组体重、BMI指数、腰围的降低程度显著大于对照组,总胆固醇、LDL-C、HDL—C和甘油三酯水平的改善也优于对照组。观察组不良反应发生率高于对照组,以轻微的胃肠道反应为主,一般皆可耐受。结论奥利司他联合非诺贝特治疗肥胖伴脂质代谢紊乱是安全和有效的,其减重和改善血脂紊乱的效果明显优于单用非诺贝特。