简介:1抗组胺药物简介从1937年第1个抗组胺药开发至今,已有50余种H1受体拮抗剂供临床应用.20世纪80年代以前的为第1代:如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、曲吡那敏(去敏灵)、异丙嗪(非那根)、美喹他嗪(玻丽玛朗)等.这类药物具有以下两项缺点,限制其在临床上的进一步应用.(1)中枢抑制作用:大部分第1代抗组胺药具有脂溶性,能穿透血脑屏障,故均有不同程度的中枢抑制作用,即镇静作用,包括困倦、嗜睡、注意力下降等.(2)H1受体选择性差:药物有部分抗胆碱能作用,因此易产生视力模糊、口干、心动过速及胃肠道等的不良反应.另外,它还可产生a受体阻断作用、局麻作用及5-羟色胺抑制作用等,这些都会使第1代抗组胺药物的安全性下降.
简介:目的本研究旨在评价阿司咪唑、氯雷他丁、西替利嗪和特非那定四种第二代抗组胺药物的安全性、有效性和经济性,为国家基本药物目录调整提供依据.检索策略检索Medline,Cochrane图书馆,Embase和中国生物医学文献数据库.另检索14个药物安全性和经济学研究数据库.纳入标准中文和英文研究.有效性研究纳入比较四种药物中的两种用于过敏性鼻炎和荨麻疹的的高质量随机对照试验和系统评价,经济学研究同时纳入非随机研究.安全性研究纳入四种抗组胺药物用于过敏性疾病导致心脏不良反应的各种级别证据;质量评价随机对照试验使用Jadad评价表,另评价分配隐藏和意向性分析.数据提取和分析有效性研究使用固定效应模型,并进行敏感性分析.安全性评价收集不良反应病例数、症状和心电图特征.结果尚无经济学研究.分别有27和6个随机对照试验评价抗组胺药物用于过敏性鼻炎和荨麻疹.西替利嗪较其他三种药物总体上更优.分别收集到73和27例有关阿司咪唑和特非那定的心脏不良反应,西替利嗪和氯雷他丁的心脏不良反应报道极少,特非那定和阿司咪唑与其他药物合用可引起QTc延长.结论总体上,西替利嗪较其他三种药物更有效,阿司咪唑和特非那定易导致心脏不良反应.
简介:摘要目的了解广州市儿童医院荨麻疹患儿抗组胺药的使用情况,为指导临床合理使用抗组胺药治疗荨麻疹患儿提供依据。方法采用回顾性调查的方法,抽取广州市儿童医院2013年2月到2014年10月门诊药房五官科荨麻疹患儿处方3000例,进行数据收集并应用Excel进行数据处理,对儿童荨麻疹类型、抗组胺药的品种和剂量,用法等进行统计和分析。结果丘疹性荨麻疹患儿最多。所应用的均为口服抗组胺药,共有8种,按药物面世时间及副作用等可将抗组胺药分为三代,其中第二代抗组胺药西替利嗪滴剂(杰捷)应用最多。结论抗组胺药广泛应用于治疗患儿荨麻疹,医师应根据患儿病情及具体情况,合理联合应用抗组胺药以达到更好的疗效。
简介:目的:探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者对第二代抗组胺药物的依从性、影响因素及症状控制情况。方法:将2015年6月-2017年6月于河南省人民医院皮肤科门诊诊断为CSU的患者作为研究对象,采用病例调查和电话随访的方式,对CSU患者首次就诊后6个月和9个月的情况进行回顾性问卷调查,主要观察指标为依从率、不依从原因、依从性影响因素及病情控制情况。结果:共完成有效问卷589份,第二代抗组胺药物依从者233例(依从率为39.56%),不依从者356例(不依从率为60.44%)。不依从原因分类包括:不理解医嘱,发病时服药172例;担心药物副作用126例(其中间断服药47例,停药79例);经常忘记,间断服药33例;病情控制不佳停药14例;发生药物副作用停药7例;备孕或怀孕停药3例;经济原因停药1例。233例服药依从者治愈101例,356例不依从者治愈63例,两者差异有统计学意义(x^2=115.15,P<0.01)。文化程度与患者服药依从性有关(OR=1.53,95%CI为1.02~5.39),而经济水平与其依从性无关(OR=0.93,95%CI为0.71~1.55)。结论:慢性自发性荨麻疹患者对第二代抗组胺药物依从性较低,应针对不依从原因加以干预提高依从率。
简介:非索非那定是第二代H1抗组胺药,对H1受体有高度选择性,有直接的抗炎活性,起效快、作用维持时间长且长期使用不易出现耐药性。非索非那定的代谢动力学易受几种转运蛋白诱导剂或抑制剂的影响,但未见需调整剂量的报道,转运蛋白对非索非那定代谢的机理有待进一步的研究。临床用于治疗变态反应性疾病,如过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性哮喘、遗传性过敏性斑秃等,且联合其他药物疗效显著。目前,非索非那定微球的鼻内给药制剂正在研发中。非索非那定不良反应少见,无论是单独应用还是联合其他药物使用,都未见严重的心血管事件,不影响胆碱能活性。非索非那定不能透过血脑屏障、不进入中枢神经系统,被推荐于从事安全相关作业人员使用。
简介:【摘要】目的: 观察二代非镇静类抗组胺药使用间歇疗法后对慢性荨麻疹的临床疗效改善状况 。 方法: 选取在 2019 年 1 月 1 日 -2020 年 1 月 1 日我院儿科就诊的慢性荨麻疹患者 40 例,受选患儿均选用二代抗组胺药( 左西替利嗪口服液),根据是否应用间歇疗法为对照组和研究组, 对两组表现进行对比。 结果: 受到观察的 40 例患儿中 ,在患儿接受间歇疗法治疗后的临床效果、用药后不良方应等方面,研究组评分均优于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :对于慢性荨麻疹患儿来说,在间歇疗法指导应用二代抗组胺药可有效改善疾病症状且减少不良反应的发生,值得临床继续推行。
简介:摘要目的对3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月~2014年10月收治的129例慢性特发性荨麻疹患者随机分为咪唑斯汀组、氯雷他定组、西替利嗪组,每组43例患者,分别采用咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪治疗,对比三组患者的治疗效果。结果咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹均可以有效缓解患者的临床症状。在治疗有效率方面,咪唑斯汀组高于西替利嗪组和氯雷他定组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论以咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪治疗慢性特异性荨麻疹均可以显著改善、控制患者的临床症状,但是综合评价来说,咪唑斯汀效果更为理想。