简介:摘要目的比较维持性血液透析患者0-1-6月20 μg和60 μg乙型肝炎(乙肝)疫苗全程接种后1年抗-HBs情况,探讨乙肝疫苗免疫持久性影响因素及交互作用。方法在维持性血液透析患者0-1-6月20 μg和60 μg乙肝疫苗免疫接种随机对照试验研究基础上,以完成全程接种后1年随访的患者为研究对象,定量检测其抗-HBs,采用χ2检验、t检验、非条件logistic回归和交互作用进行统计分析。结果全程接种后1年时,20 μg组和60 μg组各有125例和124例完成抗-HBs检测,60 μg组抗-HBs阳性率(77.42%,96/124)明显高于20 μg组(65.60%,82/125)(P<0.05)。控制混杂因素后,60 μg组抗-HBs阳性的概率是20 μg组的1.925倍(95%CI:1.068~3.468);透析年限≥5年(OR=0.523,95%CI:0.293~0.935)和合并糖尿病(OR=0.376,95%CI:0.173~0.818)的患者抗-HBs阳性的概率较低;且透析年限≥5年与合并糖尿病存在相加和相乘交互作用。结论维持性血液透析患者0-1-6月高剂量(60 μg)乙肝疫苗接种1年免疫持久性优于20 μg,接种剂量、透析年限和合并糖尿病是免疫持久性的影响因素,透析年限≥5年与合并糖尿病存在相加及相乘交互作用。
简介:摘要目的评价成年人乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)初次免疫(初免)无应答者再次免疫(再免)后8年的抗体持久性。方法2009年8-9月选择济南市章丘区农村社区作为研究现场。研究对象纳入标准为18~49岁、本地常住人口、既往无HBV感染史和HepB接种史、健康状况良好者。按照“0-1-6”程序完成3剂次HepB初免的无应答成年人进行3剂次再免,分别于再免后1个月(T1)、2年、4年和8年采集静脉血,采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测抗-HBs、HBsAg和抗-HBc。结果再免后T1、2年、4年和8年时抗-HBs阳性率分别为85.12%(549/645)、60.60%(283/467)、55.90%(199/356)和55.09%(222/403),其中前2年、3~4年和5~8年的年均递减率分别为15.62%、3.96%和0.36%;抗-HBs几何平均浓度(GMC)分别为153.92、21.43、15.02和13.68 mIU/ml,其中,前2年、3~4年和5~8年的年均递减率分别为62.69%、16.28%和2.31%。多因素分析结果显示,再免后8年抗-HBs阳性率和GMC均与T1时抗-HBs水平独立相关,与T1时抗-HBs GMC<100 mIU/ml者相比,T1时GMC为100~和≥1 000 mIU/ml者再免后8年抗-HBs阳性率(OR值分别为14.13和62.91)和GMC(β值分别为1.88和3.24)均较高(均P<0.001)。再免后8年无HBsAg阳转者,抗-HBc阳转率为14.14%(57/403)。结论成年人HepB初免无应答者3剂次再免后,抗体在前4年衰减较快,5年后进入稳定状态,再免后8年多数人抗-HBs仍维持在保护水平之上;抗体持久性主要与再免1个月时的抗体水平有关。
简介:摘要:持久性有机污染物本身就是现阶段我国环境污染中的一项重要的污染物类型。随着时代的发展,科学技术水平的全面提升,所带来的不仅仅社会生产力水平的增长,同时也带来了严重的环境污染问题,为了实现可持续发展战略落地,优化环境改革工作模式构建,就要求在现有的环境保护基础上增加环境监测管理工作,但是在实际推进的过程中由于受到持久性有机污染物的直接影响,我国的环境监测管理仍旧存在诸多问题。为此本文结合当前环境监测中持久性有机污染物对于我国的影响因素进行综合的分析,全面梳理在我国市场经济发展过程中环境综合治理的工作措施和工作模式,构建全面的改进措施管理体系,以求能提升环境保护质量,降低环境污染。
简介:摘要目的分析HIV 感染者CD4+T淋巴细胞(CD4)水平对乙肝疫苗免疫应答的影响,探讨不同CD4水平的HIV感染者乙肝疫苗免疫效果及其持久性,为优化HIV感染者乙肝疫苗免疫策略提供理论支持。方法以2014年广西壮族自治区CDC和宁明县CDC管理的参加0-1-6月20 µg和60 µg乙肝疫苗接种随机对照试验的182名HIV感染者为研究对象,在首针接种后6个月和全程接种后1个月、6个月、1年和3年时,采集研究对象静脉血5 ml,并采用化学发光微粒子免疫分析方法定量检测乙肝表面抗体(抗-HBs)。本研究在既往研究基础上,着重分析不同CD4水平下乙肝疫苗接种后的免疫效果及持久性。结果CD4<350个/µl的HIV感染者乙肝疫苗全程接种后1个月时,抗-HBs几何平均浓度(GMC)为442.50 mIU/ml,抗-HBs阳性率为71.05%(27/38),强阳性率为44.74%(17/38),明显低于CD4≥350个/µl者[583.90 mIU/ml、92.13%(117/127)和77.95%(99/127)](P<0.05);多因素分析结果显示,控制混杂因素后,CD4<350个/µl者乙肝疫苗抗-HBs阳性的概率是CD4≥350个/μl者的0.14倍(95%CI:0.03~0.62),CD4水平较低是乙肝疫苗无应答的危险因素。全程接种后6个月到3年时,CD4<350 个/µl者抗-HBs GMC(195.00~27.55 mIU/ml比300.10~45.81 mIU/ml)、阳性率(56.67%~36.67%比78.57%~51.58%)和强阳性率(33.33%~6.67% 比44.64%~15.79%)不同程度下降,且均低于CD4≥350个/µl者。结论CD4<350个/µl的HIV感染者乙肝疫苗无应答风险高,免疫持久性较差,应定期监测HIV感染者抗-HBs水平,并特别关注CD4<350个/µl者,抗-HBs阴性时应尽早全程及加强接种乙肝疫苗。
简介:【摘要】 现代企业在发展的过程中,面临着降低成本,提高质量,提高职工素质等问题,而 QC小组就是以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的,运用质量管理的理论和方法开展活动。本文针对目前QC活动过程中出现的问题和就如何更好的开展QC活动,提出了一些方法和建议,有助于现代企业更好的开展QC小组活动。
简介:摘要:当前,移动互联网已经非常普及,各种移动应用和服务满足着人们的日常生活需求,应用系统时时刻刻产生着交易记录、访问日志等大量的数据,大量的数据需要及时记录保存,同时又要求应用系统能够提供快速高效的响应和处理速度。那么,如何设计一个通用的消息异步持久化系统,就是本文描述的主要内容。
简介:摘要:经济的发展,促进社会对电力的需求也逐渐增加,这有效地推动了电力企业的发展。为了能够保障居民在日常用电时的安全以及整个电力系统的平稳运行,相关电力技术人员不断探究电力调度系统的自动化检测和可操作性技术,扩大电力调度自动化技术的适用范围,对电网线路中的技术难题进行有效地处理,突出电力调度自动化系统的可实施性和安全性。本文就提升电力调度对象综合技能水平展开探讨。