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  • 简介:  【摘要】 目的:探讨冠状动脉支架植入术后支架狭窄发生危险因素。方法:选取本院 2017年 2月 -2018年 2月实行冠状动脉支架植入术后施行冠状动脉造影患者 98例作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。使用 Logistic多因素对其进行逐步分析。结果:分析表明狭窄发生和患者吸烟与否、是否患有糖尿病、在进行第二次冠脉介入治疗之前 LDL-C水平有关系,即正相关,与之相对应危险度是 12.45、 11.45 5.62,同时与支架是否为药物涂层成负相关,其危险度为 0.02。结论:糖尿病患者在进行手术之后极其容易发生支架术后狭窄症状,为避免或减少该症状,可以使用药物支架。对 LDL-C水平进行控制并戒烟是支架植入术后患者避免支架狭窄关键性因素。   【关键词】 冠状动脉疾病; 冠状动脉狭窄危险因素   Objective: To investigate the risk factors of stent restenosis after coronary stent implantation. Methods: 98 patients who underwent coronary angiography after coronary artery stent implantation in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected as the subjects and the clinical data were analyzed retrospectively. Logistic was used to analyze these factors step by step. Results: The analysis showed that the incidence of restenosis was positively correlated with smoking, diabetes, LDL-C levels before the second coronary intervention, and the corresponding risk was 12.45, 11.45 and 5.62. The risk of restenosis was negatively correlated with drug-eluting stents, with a risk of 0.02. Conclusion: Diabetic patients are extremely prone to restenosis after stenting after surgery. Drug-eluting stents can be used to avoid or reduce the symptoms. Controlling the level of LDL-C and quitting smoking are the key factors to avoid in-stent restenosis after stent implantation.

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  • 简介:摘要目的分析支架置入术治疗冠状动脉支架狭窄临床疗效。方法将2017年7月—2018年8月在我院接受治疗28例冠状动脉支架狭窄患者作为研究对象,上述患者均使用支架置入术进行治疗,分析患者治疗效果。结果研究患者均顺利完成支架置入术治疗,手术成功率100%,术后复查显示,仅有1例患者出现冠状动脉支架闭塞情况,其余患者未再次出现支架再次狭窄情况,治疗效果良好。结论支架置入术治疗冠状动脉支架狭窄治疗效果良好,能够成功纠正患者支架狭窄且术后随访显示再次复发率低,临床应用情况良好值得推广使用。

  • 标签: 支架置入术 冠状动脉支架内再狭窄 效果分析
  • 简介:目的:分析冠状动脉支架置入术后支架狭窄影响因素,为临床预防狭窄提供理论支持。方法:回顾性分析自2011年3月至2013年9月在我院行冠脉支架置入术,并于术后1年行冠脉造影随访123例患者临床资料。以置入支架内径狭窄≥50%为狭窄,分为狭窄(35例)和无狭窄(88例)。采用多因素Logistic回归分析分析冠脉支架狭窄影响因素。结果:与无狭窄比较,狭窄血清总胆红素水平[(14.02±6.76)μmol/L比(10.90±4.51)μmol/L]显著降低、支架直径[(3.06±0.86)mm比(2.87±0.44)mm]显著减小,P均〈0.01。多因素Logistic回归分析结果显示,血糖水平是冠状动脉支架术后狭窄独立危险因素(OR=2.545,P=0.035),而支架直径和血清总胆红素水平是其保护因素(OR=0.857,0.850,P=0.044,0.042)。结论:血糖水平是冠状动脉支架狭窄危险因素,支架直径和血清总胆红素水平是其保护因素

  • 标签: 冠状动脉再狭窄 支架 危险因素
  • 简介:目的探讨冠状动脉支架术后狭窄危险因素.方法回顾性分析我院行冠状动脉支架植入术并进行冠状动脉造影复查随访49例病人临床和造影资料.用单因素和Logistic多因素逐步回归分析方法分析了病人临床特征及冠状动脉造影特征等29个变量与狭窄关系.结果复查冠状动脉造影时间,狭窄明显短于无狭窄.狭窄病人合并有糖尿病史比例较无狭窄明显增多.Logistic回归分析:狭窄与复查造影时间、术前心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流、支架直径支架植入后病变处管腔血流速度呈显著负相关;与糖尿病史、美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)冠状动脉病变分类呈显著正相关.结论冠状动脉支架术后病人发生狭窄多在术后6个月以内.糖尿病史,术前TIMI血流分级,支架直径,ACC/AHA病变分型,支架植入后病变处管腔血流速度为支架植入术后狭窄独立危险因素.

  • 标签: 冠状动脉疾病 危险因素 再狭窄 冠状动脉支架术
  • 简介:目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)发生支架狭窄(ISR)危险因素。方法纳入2013年3月~2016年3月于高邮市人民医院接受PCI治疗并冠状动脉造影随访冠心病合并糖尿病患者84例,发生ISR者36例设定为ISR,未发生ISR者48例设定为非ISR,回顾性分析引起ISR高危因素。结果将可能与ISR相关因素进行统计,对有意义变量进行多因素Logistic回归分析显示,ISR危险因素有:吸烟(OR=4.840,95%CI:2.155~7.604)、高血压(OR=4.486,95%CI:2.445~7.864)、体质指数异常(OR=2.289,95%CI:1.375~3.950)、三酰甘油(OR=2.066,95%CI:2.966~28.313)、病变参照直径<3mm(OR=3.254,95%CI:1.748~5.900)、靶病变长度(OR=4.538,95%CI:2.172~10.143)。结论吸烟、高血压、体质指数异常、三酰甘油、病变参照直径和靶病变长度是预测合并糖尿病冠心病患者PCI术后ISR发生危险因素

  • 标签: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病 支架内再狭窄 药物洗脱支架 危险因素
  • 简介:摘要目的研究冠状动脉支架植入术后狭窄危险因素,为临床提供一定借鉴。方法选择2015年1月至2017年4月间本院接诊冠状动脉支架植入术病患105例,根据术后有无出现狭窄情况对105例病患进行分组甲组(n=49)均为狭窄病患,而乙(n=56)则均未发生狭窄情况。综合分析病患病历资料,深度挖掘狭窄危险因素。结果冠脉支架植入术后患者发生狭窄危险因素主要有术前狭窄、吸烟和胆固醇等,并且,对于合并有高血压和糖尿病病患来说,其发生狭窄概率更高。结论能诱发冠状动脉支架植入术后狭窄危险因素有许多,故临床还应针对这些危险因素,经综合分析并找出原因后,制定出相应防治措施,以有效降低患者术后发生狭窄概率,促进其病情恢复。

  • 标签: 再狭窄 危险因素 冠状动脉支架植入术 研究分析
  • 简介:冠心病已成为危害人类健康最常见、最严重疾病之一。自1977年Gruentzig在瑞士苏黎世完成第1例经皮冠状动脉成形术(pereutaneoustranscoronarycoronaryangioplasty,PTCA)以来,介入治疗已成为治疗冠心病有效手段,其发展迅速,但PTCA术后狭窄高达50%,裸金属支架植入术后高达20%~30%,药物洗脱支架植入术后仍然达5%~10%,防止狭窄是提高疗效关键,狭窄一直闲扰着临床医师和科研工作者。

  • 标签: 冠状动脉内支架 再狭窄 机制 防治
  • 作者: 王一鳞
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (山西省大同市同煤集团总医院心血管内科  山西大同 037003)     【摘  要】目的:初步分析冠状动脉支架内再狭窄的危险因素,观察介入治疗的临床疗效。方法:将本院患者分为观察组与对照组,调取两组患者的临床资料,分析两者的异同。并采用介入治疗方法,治疗冠状动脉支架内再狭窄。结果:观察组患者中,吸烟饮酒者占比40.54%、糖尿病患者占比27.03%、心肌梗死患者占比56.76%、LDL-C(3.10±0.01)mmol/L、LVEF(58.91±0.35)%、支架直径(3.00±0.12)mm、支架长度(31.01±1.95)mm。与对照组相比,差异显著(p<0.05)。观察组患者介入治疗有效率100%,并发症发生率5.41%。结论:导致冠状动脉支架内再狭窄的原因,与吸烟饮酒、糖尿病、心肌梗死、血脂水平、心功能及支架长度与直径选择不当有关。给予介入治疗,效果较好。  【
  • 简介:摘要目的研究冠状动脉不同支架置入术后狭窄情况。方法本研究共选择186例支架置入术患者根据支架不同对其临床资料及造影结果进行分析研究。结果1.药物支架冠状动脉造影复查狭窄率比裸支架明显降低。2.术后有可疑心绞痛症状者支架狭窄率高于无症状定期随访者。3.对糖尿病患者而言,药物支架和裸支架相比冠状动脉造影复查狭窄率明显降低。结论对需要冠状动脉支架置入术患者来讲,应用药物支架狭窄率明显降低,尤其糖尿病患者使用药物支架更安全。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉造影术 药物支架 再狭窄
  • 简介:摘要目的探讨患者冠状动脉药物涂层支架植入术后支架狭窄发生情况及其影响因素,为今后临床预防提供重要参考。方法选取2012年至2014年于我院心血管科收治180例成功接受支架植入术并完成冠脉造影患者作为临床研究对象,按照冠状造影结果作为临床指标(原支架血管直径狭窄>50%定义为支架狭窄),经过检验有16例患者再次发生狭窄状况,而其余164例没有发生再次狭窄状况,依次分为狭窄(16例)和非狭窄(164例),收集患者一般性资料,并统计分析分析患者临床生化指标及冠脉病变、支架情况特点,采用单因素以及多元Logistic回归分析得到影响危险因素。结果在次180例患者中,再次发生狭窄例数未16例,狭窄比例8.89%,单因素分析显示患者吸烟、糖尿病史,脂蛋白a水平、总胆红素水平、支架直径支架长度因素存在较为显著统计学差异(p<0.05);而多元Logistic回归分析显示,导致患者再次出现狭窄危险因素由大到小分别是脂蛋白a水平(OR=2.561)、糖尿病(OR=2.023)、吸烟史(OR=1.347)和支架长度(OR=1.248)。结论在实际临床中,对于成功接受支架植入术并完成冠脉造影患者,存在再次发生狭窄状况,在实际干预中应根据患者一般性资料有针对性进行护理,有效减少甚至预防狭窄再次发生。

  • 标签: 冠动脉支架植入 支架内再狭窄 影响因素 对策
  • 简介:摘要目的调查分析引起支架狭窄临床支架相关因素。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2016年2月—2018年2月我院收治78例冠状动脉支架患者临床资料,Logistic回归分析引起支架狭窄临床支架相关因素。结果支架长度>25mm占75.64%;支架置入时间>3年占75.64%;甘油三酯>1.7mmol/L占74.71%;空腹胰岛素>15μU·ml-1占63.22%。结论支架长度支架置入时间、甘油三酯、空腹胰岛素是支架狭窄独立危险因素

  • 标签: 支架内再狭窄 经皮腔内冠状动脉成形术 临床因素
  • 简介:【摘要】:目的:分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术后支架狭窄危险因素。方法:选取2022年1月至2024年1月间我院收治70例行经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者,其中术后1年实施冠状动脉造影检查,出现狭窄37例(甲组),无狭窄33例(乙)。单因素Logistic回归分析临床资料

  • 标签: 冠心病 经皮冠状动脉介入 支架内再狭窄
  • 简介:我喜欢收藏奇石,尤其喜欢内蒙古、新疆地区风棱石、也就是火漠奇石。它们经过千百万年大漠风吹沙打磨蚀而成,是大自然杰作。

  • 标签: 精品 新疆地区 内蒙古 大自然 奇石
  • 简介:<正>41例患者45处病变行PTCA+支架术治疗,成功置入Radius支架45个。术后血流TIMI分级为3级。术前、术后即刻、术后3个月和6个月冠脉造影病变狭窄程度分别为(87.4±11.3)%、(8±9.2)%、(49.8±10.7)%和(57.2±12.3)%。冠脉超声显示,术后即刻、3个月和6个月支架横断面积(mm~2)分别为8.25±1.83、9.58±2.59和10.46±2.69(P<0.01)。表明冠状动脉超声检查是研究支架狭窄

  • 标签: 支架内再狭窄 冠脉造影 支架术 临床应用 横断面积 狭窄程度
  • 简介:目的研究冠心舒通胶囊对冠脉支架置入术后支架狭窄影响,初步探讨其作用机制.方法将冠脉支架置入术成功102例患者随机分为对照(51例)及冠心舒痛胶囊(51例),检测患者术前,术后1d、3d、7d、2周时C反应蛋白(CRP)白细胞介素-6(IL-6)水平.术后6个月,观察患者心血管事件发生率心电图ST段、心脏彩超左室射血分数变化情况;复查冠脉造影,观察患者支架狭窄情况.结果患者术后1d、3d、7d时CRPIL-6水平均较术前明显升高(P<0.05).术后2周冠心舒通胶囊CRPIL-6水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),但对照较术前仍偏高(P<0.05).冠心舒通胶囊在术后1d、3d、7d、2周时CRPIL-6水平与对照同时间点相比均明显偏低(P<0.05).术后6个月时,冠心舒通胶囊各种心血管事件发生率均明显低于对照(P<0.05),心电图有效率、左室射血分数显著高于对照(P<0.05);与对照相比,支架狭窄率明显明显降低(P=0.0285).结论冠心舒通胶囊能减少冠脉支架置入术后各种心血管事件发生率,并且能降低冠脉支架置入术后支架狭窄.这种作用可能与冠心舒通胶囊降低支架置入术后炎症反应有关.

  • 标签: 冠心舒通胶囊 冠状动脉 C反应蛋白 白细胞介素-6 支架内再狭窄
  • 简介:目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出现支架狭窄危险因素,为预防支架狭窄提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊PCI术后疑似冠状动脉狭窄患者126例资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄(57.2±9.8)岁。依据冠状动脉造影结果分为狭窄(n=36)和对照(n=90)。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)等指标。结果与对照比较,狭窄男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义(P均〈0.05)。糖尿病(OR=7.130,95%CI:1.680~12.754)、术后吸烟(OR=2.419,95%CI:1.013~6.215)、冠状动脉Gensini积分(OR=10.537,95%CI:3.678~18.845)、支架长度(OR=1.593,95%CI:1.072~2.393)和支架数量(OR=2.541,95%CI:1.169~3.745)是PCI术后支架狭窄独立危险因素支架直径(OR=0.659,95%CI:0.485~0.873)是PCI术后支架狭窄保护因素。结论糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架狭窄独立危险因素,而较大支架直径则是保护因素

  • 标签: 冠状动脉 支架内再狭窄 冠状动脉造影术 危险因素
  • 简介:基于语料库研究发现,现代汉语前位表约量词"大约、大概"主要用于估测性约量,后位表约量词"左右、上下"主要用于伸缩性约量,这词在可否与含约数、并举、大量幅或开放性数量成分组配、可否与表约量方式共现以及是否与数量成分连续等方面存在差异。"大约""大概"差异主要在于是否与计算相关、与数量连续,数量类别语体色彩。"上下"对数量成分有[+动态][+纵向][+大量][+整数]语义限制倾向,而"左右"在这些语义侧面则具有包容性。同义词际与差异皆可基于其本义或初始用法特征予以统一解释。

  • 标签: 约量 同义词 “大约—大概” “左右—上下”
  • 简介:摘要颈动脉狭窄是缺血性卒中主要病因之一。颈动脉支架置入术逐渐成为颈动脉狭窄主流治疗方法,支架狭窄是其最常见晚期并发症,制约着颈动脉支架置入术发展。文章对颈动脉支架狭窄流行病学、影像学评价、病理生理学机制、预防和治疗措施进行了综述。

  • 标签: 颈动脉狭窄 支架 血管成形术,气囊 复发
  • 简介:目的评价双源CT在经皮冠状动脉支架置入术后支架狭窄诊断价值。方法计算机检索2005年12月1日~2011年12月30日Pubmed,Embase,Cochranelibrary,CNKI,CBMdisc数据库,查询双源CT在诊断冠状动脉支架狭窄研究中、英文文献。对纳入文献进行质量评估,计算双源CT诊断冠状动脉支架狭窄灵敏度(SE)、特异度(SP)及其95%可信区间(CI),绘制计算受试者工作特征曲线(SROC)和曲线下面积(AUC)。结果共纳入9篇文献。基于支架分析,双源CT诊断冠状动脉支架狭窄合并灵敏度为0.91(95%CI:0.86~0.95),特异度为0.92(95%CI:0.90~0.94),AUC为0.97。双源CT对诊断冠状动脉支架直径≥3mm)狭窄准确度高于小支架直径〈3mm),差异有统计学意义(P〈0.05)。不可评价支架合并构成比为0.066(95%CI:0.05~0.09)。结论双源CT诊断冠状动脉支架狭窄准确度高,适用于直径≥3mm支架,是冠状动脉支架随访和评价一种有效且无创检测方法。

  • 标签: 支架 再狭窄 双源CT 诊断 META分析
  • 简介:摘要目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后发生支架狭窄(ISR)时心血管危险因素。方法回顾性分析2010——2017年在北京安贞医院完成首次(T1)经PCI,并随访复查(T2)冠状动脉造影冠心病患者169例。依据患者随访再次行冠状动脉造影复查结果,其中ISR为66例,对照为非再狭窄者(NISR)103例。将患者再分为老年狭窄(E-ISR,17例)和对照(E-NISR,19例)以及中青年狭窄(Y-ISR,49例)和对照(Y-NISR,84例)。收集患者次住院期间病史、化验检查、造影报告等临床资料分析间或不同年龄间心血管危险因素冠状动脉血管病变临床特点。结果与对照相比,ISR患者T2时期收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、合并糖尿病比例、既往心梗病史、Gensini评分3支病变比例较高[(128.6±16.4)mmHg与(123.4±10.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P=0.023;(7.0±1.6)%与(6.2±0.9)%,P<0.001;6.6 mmol/L与5.7 mmol/L,P<0.001;53.0%与31.1%,P=0.004;36.4%与20.4%,P=0.022;40与29分,P=0.010;57.6%与40.8%,P=0.033]。老年患者收缩压高、肾小球滤过率低[(135.9±27.)mmHg与(124.1±10.8)mmHg,P=0.013;(77.5±14)ml·min-1·1.73 m-2与(84.8±9.4)ml·min-1·1.73 m-2,P=0.033],而中青年则高血压病程长以及低密度脂蛋白、HbA1c、Gensini评分高[129.7个月与83.1个月,P=0.008;(2.78±1.08)mmol/L与(2.31±0.65)mmol/L,P=0.002;(7.2±1.7)%与(6.1±0.9)%,P<0.001;41分与29分,P=0.009)]。结论老年与中青年冠心病患者PCI术后发生ISR临床特征不同,应积极控制血压、血脂、血糖等代谢危险因素

  • 标签: 冠心病 冠状动脉再狭窄