简介:摘要目的分析研讨心脑血脉宁对兔动脉粥样硬化易损斑块模型斑块内血肿、斑块内新生血管成熟的影响状况。方法采用主动脉球囊中皮拉伤术和高脂饲料喂养复制动脉粥样硬化易损斑块模型,把实验中所纳入的90只兔分模型组30只,心脑血脉宁组30只,假手术组30只,时间为15周,处死后,在其腹主动脉给予苏木精-伊红染色处理,观察其新生血管构成,计算出斑块出血量,检测免疫组方式为源性血小板生长因子表达。结果对比假手术组与模型组PDGFR指数,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对比模型组与心脑血脉宁组PDGFR指数,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脑血脉宁对兔动脉粥样硬化易损斑块模型,斑块中血肿得到减少,对新生血管成熟有促进作用,机制可能和PDGFR表达上调存在关系。
简介:摘要目的探讨超声诊断在下肢股动脉斑块形成与颈总动脉斑块形成的应用价值。方法选取2011年11月到2012年11月因下肢股动脉出现斑块和颈总动脉斑块前来就诊的患者85例,并将所选患者分为两组,一组采用超声进行诊断,共46例。另一组通过常规性检查方法进行诊断,为对照组,共39例,两组之间比较无显著差异(P>0.05)。采用彩色多普勒超声仪对患者的下肢血管及颈动脉进行超声检查和诊断,测量血管的直径,并观察其是否有硬化的斑块存在。结果本次研究选取的85例患者中,均经过超声来进行诊断检查,其中超声诊断组在下肢股动脉、颈总动脉的斑块检查上准确率为95.36%、88.23%,高于对照组。结论超声诊断在下肢股动脉斑块形成与颈总动脉斑块形成以及治疗的疗效观察上具有重要价值。
简介:摘要:目的:分析三维超声(RT-3DU)血管斑块定量分析(VPQ)诊断颈动脉斑块性质的临床价值。方法:以76例颈动脉斑块患者为研究对象,均于2020年1月至2022年5月在我院接受治疗,共计颈动脉斑块84处,对其均行RT-3DU VPQ诊断和病理诊断,以病理诊断结果为金标准,分析RT-3DU VPQ与病理诊断结果的一致性,比较不同血管狭窄程度、不同斑块性质患者的RT-3DU VPQ诊断结果。结果:以病理诊断结果为金标准,RT-3DU VPQ诊断结果与其一致性较高(Kappa=0.755);颈动脉狭窄程度越严重,NWI值越高;易损斑块和稳定斑块患者的最大面积狭窄率、厚度以及体积等比较,(P>0.05),但是易损斑块患者的GSM值更低,NWI值更高,(P<0.05)。结论:采用RT-3DU VPQ对颈动脉斑块的性质进行诊断,能够准确的分析斑块的累及位置、血管负荷的变化情况以及回声强度。
简介:摘要目的评价血管内膜表面温度差在判定兔腹主动脉易损斑块诊断中的价值。方法雄性新西兰大白兔20只,给予球囊拉伤腹主动脉加高脂饮食喂养16周,建立兔腹主动脉易损斑块模型。存活的大白兔通过中国斑点蝰蛇毒和转药物触发,诱发斑块破裂以及血栓形成。行兔腹主动脉易损斑块和周围组织的表面温度差测定。结果16只实验兔顺利完成模型建立,在这些模型上共发现斑块24处。共进行54次斑块表面温度测量。14只兔有17处光学显微镜下观察切片符合易损斑块的特征,共进行了37次测量;6只有7处符合纤维性斑块特征,进行了17次表面温度测量。易损斑块的表面温差水平为(0.94±0.25)℃,而纤维斑块的表面温差为(0.15±0.14)℃,两者有明显差异(P<0.01)。血管内膜表面温度差大于0.3℃识别兔动脉粥样硬化易损斑块的敏感性和特异性分别为86.5%和85.2%。结论血管内膜表面温度差的测定有助于识别易损斑块。
简介:摘要目的使用第三代双源冠状动脉CTA(CCTA)及斑块定量技术分析冠状动脉粥样硬化斑块成分特征,并探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与斑块成分、斑块负荷及斑块易损特征的关系。方法回顾性分析2020年1月至9月于山东第一医科大学附属省立医院行CCTA检查的498例冠心病患者(男296例、女202例),年龄33~87(63±9)岁。根据入组患者TyG指数的三分位数将其分为T1(最低组)、T2(中等组)、T3(最高组)。根据CCTA图像测量并计算病变冠状动脉的斑块负荷、斑块各成分体积和占比以及各组斑块CT易损斑块特征的出现比例。运用卡方检验、方差分析和Kruskal-Wallis检验进行3组间指标的比较,采用多元逐步回归分析冠状动脉粥样硬化斑块负荷的影响因素,二元logistic回归分析CT高危斑块的危险因素,最后采用ROC曲线评估TyG指数诊断CT高危斑块的价值并确定TyG指数的最佳诊断界值。结果斑块负荷、非钙化斑块体积和占比随着TyG指数的升高而增加(P<0.001)。多元逐步回归分析显示TyG指数与斑块负荷显著相关(回归系数=7.267,P<0.001)。斑块的CT易损特征分析结果显示,正向重构和低密度斑块及CT高危斑块出现的比例随TyG指数的升高而增加(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TyG指数是CT高危斑块的独立危险因素(OR=2.324,95%CI 1.533~3.523,P<0.001)。TyG指数预测CT高危斑块的最佳界值为8.43(灵敏度77.24%,特异度45.60%,曲线下面积0.645,P<0.001)。结论随着TyG指数的升高,冠状动脉粥样斑块负荷增加,CT高危斑块的比例增高。TyG指数有望成为心血管疾病及不良心血管事件简单而有效的预测指标。
简介:摘要目的研讨通心络胶囊在消除颈动脉粥样硬化(CAS)斑块中软斑块的作用。方法从我院2015年1月—2016年1月选取65例符合标准的患者参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组30例接受常规基础用药,Ⅱ组35例在常规用药下接受通心络胶囊口服,连续治疗半年,并给予患者1年门诊随访,评估该两种方案对患者软斑块的消除情况。结果Ⅱ组接受治疗后的软斑块消除率、硬化斑块转化率各占20.0%和42.9%,相比Ⅰ组的3.3%和23.3%均显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立。治疗前,两组的软斑块体积相比,P>0.05,统计学不成立;治疗后,Ⅱ组的软斑块体积为(57.52±6.48)mm3,相比Ⅰ组的(86.42±8.03)mm3显著缩小,数据满足P<0.05,统计学成立。结论通心络胶囊对CAS斑块中的软斑块具有明显的消除效果,且可有效预防心脑血管事件的发生,降低复入院率,值得加强推广。
简介:摘要颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)的重要原因,早发现和早治疗可显著降低其致死率和致残率。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy, CEA)及颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)是临床治疗颈动脉狭窄的两种血运重建方式。不稳定斑块与IS的发生密切相关。斑块成分影响斑块稳定性。然而,钙化对斑块稳定性的影响尚未被完全阐明。且既往研究大多探讨钙化的单一影像特征(如大小、数量、位置、形状、成分等)与斑块稳定性的关系,研究结果之间也存在争议。钙化作为CAS的相对禁忌证,与CAS术后并发症的发生密切相关。本文通过对既往文献进行回顾,进一步梳理钙化与斑块稳定性之间的关系以及钙化与CAS术后并发症的关系,同时提出了存在的问题及未来研究思路,旨在为该领域的研究提供参考。