简介:摘要目的:分析中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入矫正中低度近视的短期有效性、安全性和稳定性。方法:回顾性队列研究。连续纳入2020年7—12月在成都爱尔眼科医院植入V4c ICL晶状体的低度近视患者490例(707眼),均完成术后6个月随访,术前及术后1、3、6个月测量裸眼视力、矫正视力、眼压、拱高和角膜内皮细胞计数,并计算手术安全性、有效性、预测性以及稳定性。术前、术后数据采用配对t检验进行统计分析。结果:随访至术后6个月,患者裸眼视力(-0.076±0.079)LogMAR,手术有效性指数为1.26±0.21,最佳矫正视力(-0.079±0.080)LogMAR,安全指数为1.13±0.18。术后屈光度在±0.5 D以内的占比94.9%,可预测性为99.1%;等效球镜度在术后1个月为(-0.063±0.135)D,术后6个月为(-0.071±0.126)D;角膜内皮细胞计数术前(3 078±258)个/mm2,术后6个月为(2 953±206)个/mm2,损失率为(1.05±0.39)%。术后1个月拱高为(498±143)μm,术后6个月为(474±177)μm。ICL更换比例为1.4%。术后未出现严重威胁视力的并发症。结论:ICL植入术(中央孔型,V4c ICL)矫正中低度近视具备良好的效果,手术安全、可靠,且预测性高,患者视力稳定。
简介:摘要目的评估中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(pIOL)植入术矫正中高度近视眼的远期安全性、有效性、预测性及稳定性。方法回顾性病例系列研究。收集2015年于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行中央孔型pIOL植入术,且完成术后5年随访的患者资料共50例(95只眼),其中男性15例,女性35例;年龄(29.27±7.81)岁。随访裸眼视力、矫正视力、屈光度数、眼轴长度、眼压、角膜内皮细胞计数、拱高及并发症至术后5年,计算术后1个月和5年的安全性指数(术后矫正视力/术前矫正视力)和有效性指数(术后裸眼视力/术前矫正视力)。采用配对t检验、重复度量单因素方差分析及Pearson相关分析进行统计学分析。结果患者术前、术后1个月及5年等效球镜度数分别为(-12.16±3.04)、(-0.19±0.55)、(-1.14±0.84)D。术后1个月及5年的安全性指数分别为1.24±0.27和1.13±0.27,有效性指数分别为1.14±0.25和0.87±0.26。术后1个月时,76只眼(80.00%)实际矫正度数在预期矫正度数±0.50 D及以内,92只眼(96.84%)在±1.00 D及以内。术后眼压与术前相比差异无统计学意义(F=2.607,P=0.175)。术后5年内皮细胞平均丢失率为3.87%(t=27.411,P<0.001),拱高平均下降106.32 μm(t=6.596,P<0.001)。结论植入中央孔型pIOL用于矫正中高度近视眼具有较好的远期安全性、有效性、预测性及稳定性。中央孔的存在可维持眼压的长期稳定,对避免前囊膜下混浊有一定作用。
简介:摘要随着白内障摘除手术步入屈光性手术时代,白内障患者对术后优质视觉质量的追求日益突显。如何为既往行角膜屈光手术的白内障患者设计合适的人工晶状体(IOL)植入方案是困扰眼科医师的难点。本文重点介绍角膜屈光手术后白内障患者的眼部生物学测量、人工晶状体类型选择及人工晶状体屈光力计算要点,以期为最大程度提高角膜屈光手术后患者白内障摘除IOL植入术的临床效果和患者满意度提供指导和参考。
简介:【摘要】目的:探讨连续视程人工晶状体在轻中度青光眼患者中的应用。方法:选择2020年1-10月在我院行白内障超声乳化+连续视程人工晶状体植入联合抗青光眼手术患者15例(18眼),于术后3个月观察远、中、近距离视力(LogMAR),最佳矫正远、中、近距离视力(LogMAR),离焦曲线及眼压。结果:所有患者在术后3个月时远、中、近视力较术前显著提高,差异均有统计学意义(P < 0.05)。眼压较术前均显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05)。离焦曲线的波峰较宽,在1.5 D的波峰视程内视力大于0.6。其中原发性开角型及慢性闭角型青光眼术后波峰略低。结论:连续视程人工晶状体可为轻中度青光眼患者提供良好的视觉质量。
简介:摘要 目的 探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术的临床有效性。方法 选取我院2022年10月至2023年10月期间收治的74例(92眼)白内障患者为本次探讨对象,根据不同的治疗方法随机分为观察组37例和对照组37例。观察组患者采用白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术进行治疗,对照组患者采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术进行治疗。后对比两组患者的术后视力,眼压,散光以及并发症发生情况。结果 两组患者的术后视力,眼压等指数对比无统计学意义(P>0.05),对照组患者的术后散光程度明显低于观察组患者(P<0.05),对照组患者的术后并发症发生例数明显比观察组患者少(P<0.05)。结论 小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术手术操作简单,切口小,患者视力恢复快,术后散光小,并发症发生率低,值得临床推广和应用。
简介:摘要:目的 本研究旨在评估白内障无缝线中切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术的临床效果。方法 收集了2022年5月至2023年4月期间的90例白内障患者作为研究对象,采用白内障无缝线中切口囊外摘除术结合人工晶状体植入术进行手术治疗。通过术前术后视力评估、角膜曲率测量和屈光度检测等指标,评估手术的临床效果。结果表明,本手术方法在治疗白内障中具有良好的疗效和安全性,可以有效提高患者的视力和生活质量。
简介:摘要目的评价国产散光矫正型(Toric)人工晶状体(IOL)植入术后5年以上的临床安全性和有效性。方法前瞻性队列研究。对2014年5月至2016年5月在9家医院通过中央动态随机系统分组并完成1年随访的患者(单眼入组)进行延续观察,试验组和对照组分别植入爱博诺德(北京)医疗科技股份有限公司和美国爱尔康公司的Toric IOL。记录术前、术后1 d、6个月、1年、5年的视力、IOL旋转度数、术后并发症、眼压、主观评价等情况。主要统计学分析方法包括Mann-Whitney U检验、独立样本t检验、Wilcoxon符号秩检验、配对样本t检验、卡方检验或Fisher确切检验。结果45例(试验组26例、对照组19例)患者完成5年延续观察,男性17例,女性28例;年龄(72.07±10.67)岁;术后随访(5.39±0.47)年。术后5年,试验组和对照组的裸眼远视力(0.20±0.26、0.16±0.13,t=0.17,P=0.752)、最佳矫正远视力[0.00(0.00,0.20)、0.05±0.10,U=188.00,P=0.880]、裸眼近视力[0.50(0.20,0.60)、0.42±0.20,U=158.00,P=0.559]、最佳矫正近视力(0.13±0.16、0.17±0.23,t=0.14,P=0.645)之间的差异均无统计学意义,且相对基线均有提高(均P<0.05)。术后5年,试验组和对照组的客观验光柱镜度数[(-0.67±0.85)、(-0.73±1.08)D;t=-1.50,P=0.149;t=-1.68,P=0.118]、主觉验光柱镜度数[-0.50(-1.00,0.00)、(0.69±0.87)D;U =36.50,P<0.001;t=6.91,P<0.001]相对于术前角膜散光[试验组(1.27±0.49)D,对照组(1.34±0.82)D]均有显著降低。术后5年,眼压、视觉不良症状主观评价、视远脱镜情况和总体满意度评价的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。旋转稳定性方面,试验组和对照组术后5年的IOL旋转度数分别为3.0°(1.0°,6.0°)、4.0°(2.0°,6.0°),差异无统计学意义(U=185.50,P=0.574)。术后5年,试验组和对照组分别有7例和4例发生后发性白内障;试验组未见IOL闪辉,对照组则有5例(5/19)。结论国产Toric IOL植入术后5年矫正白内障伴有规则角膜散光的远期疗效确切、并发症少且效果稳定。
简介:摘要合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)在中国是发病率高、致残率高且严重影响患者生活质量的严重眼病,手术是其主要治疗方法。既往治疗合并白内障的中晚期PACG的手术方式是超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合小梁切除术,术后并发症较多。近年来PEI联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗合并白内障的中晚期PACG被证实是安全和有效的,目前受到关注并且在我国已广泛开展,然而,PEI+GSL+GT手术治疗方案仍缺乏统一的规范。国内部分青光眼专家根据PEI+GSL+GT手术治疗合并白内障的中晚期PACG过程中存在的问题进行分析,制定详细、完整的手术操作规范,对手术适应证和禁忌证、麻醉方法、手术操作技术和围手术期用药方法提出推荐意见,使临床医生对该治疗方法的应用过程进行规范。
简介:摘要:垃圾焚烧发电厂检修过程中发现,焚烧余热炉出口尾部烟道顶棚、侧壁等位置集中出现大量白色结晶物,通过实验室化验分析得知该结晶物主要成分90%以上为氯化铵,对氯化铵结晶产生的机理以及带来的影响进行了研究。结果表明:烟道内氯化铵开始发生结晶的温度为175~340℃,它是烟气净化设备SNCR系统在脱销过程中伴随的产物;氯化铵结晶的夹杂不但会导致飞灰附着能力增强、造成设备堵塞,还会严重腐蚀烟道受热壁面等部位;对此提出日常运行过程中的预防和控制措施等建议。