简介:摘要:目的:结合小儿先心病手术患儿临床治疗问题,在手术后科学应用改良微量泵更换药物法,分析应用效果。方法:选取我院2020年1月-2021年1月接收的40例小儿先心病为研究对象,按照治疗程序配备药物,应用改良微量泵科学给患儿更换使用药物,密切观察临床治疗问题和患儿身体的稳定状态。结果:选取进行研究的40例患儿在治疗中科学应用改良微量泵出现微量泵使用故障问题、护理不当问题、患儿不配合问题分别为0例、0例和0例,合计用微量泵辅助治疗问题引发问题为0,改良微量泵应用后患儿身体状态稳定。结论:小儿先心病手术患儿在临床监护中利用改良微量泵更换药物法存在明显优势,帮助稳定患儿身体状态,避免出现临床治疗问题,值得推广。
简介:摘要克罗恩病治疗主要以药物为主,而难治性克罗恩病可能还需内镜甚至手术干预,尤其对于术后复发患者,如何权衡药物、内镜及再次手术的利弊,是临床上的难题。本文报道1例(17岁男童)经激素、硫唑嘌呤、手术、阿达木单抗及英夫利西单抗治疗后仍反复发作的难治性克罗恩病患儿,在无症状、体重增加但炎症指标升高的情况下,内镜下仅发现肠吻合口小溃疡,此时如何调整药物、是否选择内镜干预或手术难以抉择。该患者最终通过多学科联合会诊及医患共同决策,选择经内镜钳管道置入造影管,注入造影剂明确是短段狭窄后,行内镜下狭窄切开,发现吻合口口侧端活动期纵行溃疡,果断转换药物,结合内镜干预,避免了再次手术。
简介:摘要目的探讨危重患者使用血管活性药物时微量泵针筒更换的方法。方法将66例患者随机分为观察组31例和对照组35例,观察组使用双泵更换法,对照组使用单泵更换法,比较两种更换方法操作所需的时间及患者更换药物前后收缩压波动情况。结果观察组不到1秒的时间即可完成药物的更换,对照组需要10秒的时间才能完成注射器的更换;观察组更换药物前后收缩压波动的严重程度和例数均低于对照组,差异在统计学上有显著性意义(P<0.01)。结论使用双泵更换血管活性药物的方法避免了因更换药物而造成药物的间断,使血液动力学不稳定的病人在更换注射器时不易出现较大幅度的血压波动,从而保证了患者的安全。
简介:摘要目的观察护理干预在门诊换药室中的应用价值。方法选择2014年1月-2015年5月江苏省南通市肿瘤医院换药室共接诊各种患者440例作为研究对象,通过严格管理医护人员、实施心理护理、严格执行消毒隔离、物品清点制度和安全防护制度、及时正确处理创口。结果患者伤口愈合后发放满意度调查表,发放问卷100份,回收有效问卷100份,有效回收率100%,护理满意98例(98.00%,98/100),同时发放自行设计的疾病知识调查问卷,了解患者疾病相关知识的达标率,达标89例(89%,89/100),无护理纠纷的发生。结论通过对门诊换药室患者进行全方位的护理干预,使患者在身心均处于良好治疗状态,提高换药的质量,满足患者需求,提高患者满意度,值得临床应用。
简介:目的调查移动换药车换药前后细菌污染状况。方法采用现况调查方法,分别于2016年3月23日—6月26日和2017年8月8日—9月13日对某院整形烧伤病房的一辆换药车进行采样,换药车使用前、后及消毒静置3h后分别于车把手、抽屉把手和车顶层采样,进行细菌培养,并计算单位面积细菌菌落数,比较不同采样时机菌落数差异。结果本研究共采样303份,其中换药前样本90份,换药后样本123份,消毒静置3h后样本90份。不同采样时机换药车顶层菌落数比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间比较结果显示,换药后车顶层菌落数较换药前及消毒静置3h后均增加(均P〈0.05)。不同换药时机车把手、抽屉把手菌落数比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。相同采样时间点换药车各部位间菌落数比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。换药前换药车3个部位的样本合格率均为100.00%,换药后车把手、抽屉把手和车顶层样本合格率分别为100.00%、97.56%和97.56%,3个部位消毒静置3h后样本合格率也均为100.00%。结论移动换药车采用的物体表面消毒方法可达到我国医院消毒卫生标准对于II类环境物体表面的卫生标准,换药车消毒后在3h内移动使用基本安全。
简介:目的观察初始内分泌治疗失效的晚期前列腺癌更换抗雄激素药物的二线内分泌治疗疗效。方法48例晚期前列腺癌,采用药物或手术去势联合比卡鲁胺(50mg,qd)行全雄激素阻断治疗。初始治疗失效后更换抗雄药物为氟他胺(250mg,tid)进行二线内分泌治疗,以血清PSA值是否下降作为疗效评估指标,观察药物不良反应。结果所有患者均耐受氟他胺治疗。29例(60.4%)血清PSA值下降,其中17例(35.4%)下降>50%,中位有效时间(10.2±3.5)个月;12例(25.0%)下降<50%,中位有效时间(7.4±2.7)个月。19例(39.6%)治疗无效。统计分析显示一线内分泌治疗有效时间长者可获得良好的二线内分泌治疗反应(P<0.05),而Gleason评分,一、二线内分泌治疗前PSA及治疗后PSA谷值均与二线内分泌治疗疗效无关。结论晚期前列腺癌初始内分泌治疗失效后,部分患者更换抗雄激素药物仍可取得一定疗效,可作为细胞毒化疗前的有效选择。