简介:摘要目的探讨充气式保温毯上半身加温对侧卧位胸腔镜手术患者术中低体温的干预效果,为侧卧位胸腔镜手术患者术中加温方式的选择提供参考。方法将南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院2018年12月至2019年7月收治的82例行侧卧位胸腔镜手术患者,按照随机数字表法分为上半身组和下半身组,每组41例。上半身组将一次性加温毯覆盖于患者的颈后部、背部和两臂,注意避开手术区域,下半身组将一次性加温毯覆盖于髂嵴至双足之间。分别于入室时、麻醉插管时、手术开始时、手术30 min、手术60 min、手术90 min、手术120 min以及手术结束时测量患者核心体温,比较2组患者术中低体温发生率及离室时生命体征。结果手术开始时、手术30 min、手术60 min、手术90 min时上半身组核心体温分别为(36.70 ± 0.12)、(36.65 ± 0.16)、(36.30 ± 0.18)、(36.32 ± 0.19)℃,高于下半身组的(36.42 ± 0.13)、(36.32 ± 0.17)、(36.17 ± 0.14)、(36.21 ± 0.15)℃,差异有统计学意义(t值为2.743~10.362,P<0.05);2组患者其余时段核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。上半身组术中低体温发生率和术后寒战发生率分别为12.2%(5/41)和4.9%(2/41),低于下半身组的31.7%(13/41)和21.9%(9/41),差异有统计学意义(χ2值为4.556、5.145,P<0.05)。2组患者其余术后并发症及离室时生命体征指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论充气式保温毯上半身加温法维持胸腔镜手术患者核心体温的效果更好,低体温和寒战发生率更低。
简介:摘要目的探讨充气式保温毯上半身加温对侧卧位胸腔镜手术患者术中低体温的干预效果,为侧卧位胸腔镜手术患者术中加温方式的选择提供参考。方法将南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院2018年12月至2019年7月收治的82例行侧卧位胸腔镜手术患者,按照随机数字表法分为上半身组和下半身组,每组41例。上半身组将一次性加温毯覆盖于患者的颈后部、背部和两臂,注意避开手术区域,下半身组将一次性加温毯覆盖于髂嵴至双足之间。分别于入室时、麻醉插管时、手术开始时、手术30 min、手术60 min、手术90 min、手术120 min以及手术结束时测量患者核心体温,比较2组患者术中低体温发生率及离室时生命体征。结果手术开始时、手术30 min、手术60 min、手术90 min时上半身组核心体温分别为(36.70 ± 0.12)、(36.65 ± 0.16)、(36.30 ± 0.18)、(36.32 ± 0.19)℃,高于下半身组的(36.42 ± 0.13)、(36.32 ± 0.17)、(36.17 ± 0.14)、(36.21 ± 0.15)℃,差异有统计学意义(t值为2.743~10.362,P<0.05);2组患者其余时段核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。上半身组术中低体温发生率和术后寒战发生率分别为12.2%(5/41)和4.9%(2/41),低于下半身组的31.7%(13/41)和21.9%(9/41),差异有统计学意义(χ2值为4.556、5.145,P<0.05)。2组患者其余术后并发症及离室时生命体征指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论充气式保温毯上半身加温法维持胸腔镜手术患者核心体温的效果更好,低体温和寒战发生率更低。
简介:【摘要】目的 分析气压治疗仪联合恒温毯在胸外科患者手术中的应用效果。方法 选取本院98例胸外科手术患者开展本次研究,时间2020年02月-2021年02月,随机将其均分为对照组49例和观察组49例,对照组给予常规护理,观察组另加气压治疗仪联合恒温毯,比较两组护理效果。结果 干预前两组的NE指标、AD指标和CRP指标均基本一致(P>0.05),干预后观察组的NE指标、AD指标和CRP指标均明显低于对照组(P<0.05);与对照组并发症发生率相比,观察组明显偏低(P<0.05)。 结论 给予胸外科手术患者气压治疗仪联合恒温毯干预能够改善患者应激反应,提升患者安全性,具有推广价值。
简介:摘要目的探讨充气加温毯联合常规保温策略对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后恢复质量及认知恢复的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究,选择全麻下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者70例,年龄65~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为充气保温组和常规保温组,每组35例。比较两组患者围术期低体温(IPH)、术后寒战、躁动、麻醉苏醒时间及其他术后并发症的发生率;采用术后恢复质量评估量表(PQRS)评估术前、术后1、3及7 d整体恢复质量和认知功能恢复情况。结果与常规保温组比较,充气保温组IPH发生率(5.7%和22.8%,χ2=4.200,P=0.042),术后寒战的发生率(2.8%和28.6%,χ2=10.057,P=0.003);术后躁动的发生率均明显降低(5.7%和31.4%,χ2=7.652,P=0.006);术后48 h患者满意度明显增加(P<0.01);常规保温组患者术后苏醒时间明显延长(P<0.01)。充气保温组术后1 d整体恢复质量优良比例明显增加(P<0.05)。术后3 d、7 d两组患者整体恢复质量及认知功能恢复无明显差异。结论对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期采取充气加温毯联合常规保温措施有利于降低围术期低体温的发生率,减少术后寒战,提高术后1 d整体恢复质量,但对术后认知恢复无影响。
简介:【摘要】目的:分析液体加温联合加温毯保温护理对术后肿瘤患者麻醉复苏的影响。方法:选择我院收治的肿瘤患者56例作为本次研究的对象,所有患者均为2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的,按照掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组。对照组患者采用常规棉被覆盖+常温输注措施,观察组患者采用液体加温联合加温毯保温。观察两组患者各围术期指标与术后
简介:摘要:结合实际分析低低温电除尘器入口烟温变化对超低排放粉尘浓度的影响,分析二者之间的关联以及在机组运行情况下如何对发现的问题进行治理,实现以较小的设备改动和效率牺牲来保证最终排放指标的合格。
简介:摘要目的探讨毯式光纤黄疸治疗仪联合抚触治疗新生儿黄疸患儿的效果。方法选取2018年3月至2019年3月中山市黄圃人民医院收治的新生儿黄疸患儿80例,随机对照组和研究组,各40例。对照组患儿给予毯式光纤黄疸治疗仪治疗,研究组患儿在毯式光纤黄疸治疗仪治疗基础上给予抚触治疗。治疗5 d后,比较两组患儿的黄疸指数、症状消失时间以及血清间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)水平。结果治疗后,研究组患儿黄疸指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿血清IBIL、TBIL水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿首次排便时间、胎便转黄时间以及黄疸消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论毯式光纤黄疸治疗仪联合抚触治疗进一步提高了新生儿黄疸的治疗效果,缩短了恢复时间,值得临床重视。
简介:摘要目的探讨术中超声(IOUS)在切除脑功能区胶质瘤中的临床价值。方法回顾性队列研究。纳入2018年12月—2020年6月蚌埠医学院第一附属医院神经外科62例脑功能区胶质瘤患者,其中男26例、女36例,年龄28~68岁;胶质瘤WHO分级Ⅰ级13例、Ⅱ级22例、Ⅲ级21例、Ⅳ级6例。62例患者均行肿瘤开颅显微切除术,根据是否应用IOUS分为两组:应用IOUS者31例纳入观察组,未应用IOUS者31例纳入对照组。比较两组患者临床基线资料;对比观察低级别(Ⅰ~Ⅱ级)与高级别(Ⅲ~Ⅳ级)脑胶质瘤患者的IOUS声像图表现;对术中暴露肿瘤时间、手术时间、肿瘤的切除程度、术后第5天患者脑水肿程度等围术期指标观察结果进行组间比较,并依据卡氏评分(KPS)评价两组患者术后3个月神经功能恢复情况。结果两组患者性别、年龄,肿瘤的大小、位置、级别,肿瘤中心至硬脑膜的垂直距离,术前患者脑水肿程度和神经功能KPS评分等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。观察组暴露肿瘤时间(23.1±3.7)min短于对照组的(37.3±4.3)min,肿瘤切除程度高于对照组,术后第5天脑水肿程度较对照组轻,术后3个月KPS(78.32±4.32)分高于对照组术后3个月KPS(74.22±2.38)分,组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);观察组与对照组手术时间分别为(187.4±17.8)min和(194.8±15.8)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。低级别和高级别胶质瘤IOUS回声均较脑组织回声高,但前者边缘规整、内部较均匀并可见钙化的强回声,而后者边缘为模糊的的混合回声影、内部呈不均匀回声或无回声的坏死囊变区。结论不同级别脑胶质瘤的IOUS声像图表现不同。IOUS应用于功能区胶质瘤开颅显微手术中,具有实时定位准确的优点,可提高肿瘤全切率,减轻术后脑水肿,保护及改善术后神经功能。
简介:摘要:近年来,脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)已经用于各种神经系统疾病的治疗上,随着其在临床的广泛应用,DBS手术护理问题也日渐突出,主要表现为如何缓解患者在局麻中的负性情绪等,因此本文就目前DBS手术护理研究进展做一综述,为后续护理研究提提供理论依据。
简介:摘要目的探讨通过术中细针穿刺(intraoperative fine-needle aspiration,IFNA)组织进行洗脱液甲状旁腺激素(PTH)检测,在甲状旁腺切除术中的应用价值。方法纳入武汉大学中南医院2019年1月至10月收治的54例继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者,其中男性24例,女性30例,年龄20~83岁。纳入病例均采取甲状旁腺次全切除伴自体移植的手术方式,术中行IFNA洗脱液PTH检测,同时相对应组织送常规病理检查。通过SPSS及R软件对IFNA洗脱液PTH检测结果和术后病理结果进行比较分析,计算其敏感度、特异度等。结果54例患者均顺利完成手术,除2例无症状患者外,其余患者术后症状均有不同程度的改善,均未出现低钙血症、声音嘶哑等严重并发症。术中共检测了231份组织,根据IFNA洗脱液检测识别为甲状旁腺者为216份,阴性结果为15份;根据术后病理结果,确定为甲状旁腺组织的有217份,非旁腺组织有14份。IFNA洗脱液PTH检测识别甲状旁腺组织敏感度为100.0%,特异度为99.5%。结论IFNA洗脱液PTH测定快速、简单、准确、高效,有助于术者识别甲状旁腺组织。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的术中护理配合效果。方法:将我院2019年5月~2021年5月接收的110例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者根据入院时间分为对照组(给予常规手术护理)与观察组(给予常规手术护理+强化术中护理配合),各55例,观察两组患者的心理应激反应变化。结果:观察组入院时的SAS评分、SDS评分分别为(57.41±2.45)分、(55.51±2.85)分,对照组入院时的SAS评分、SDS评分分别为(57.85±2.46)分、(55.58±2.86)分,P>0.05;观察组出院时的SAS评分、SDS评分分别为(33.39±1.41)分、(34.02±1.17)分,均显著低于对照组的(39.71±1.721)分、(38.74±2.03)分,P<0.05。结论:对腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术患者在常规手术护理同时强化术中护理配合,能够有效减轻患者心理应激反应,保证手术顺利完成。