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  • 简介:摘要幽门螺杆(HelicobacterPylori,Hp),是一种定植于人胃黏膜并引起不同胃十二指肠疾病的革兰阴性螺旋形细菌,大部分Hp能表达毒素相关蛋白(CagA)及产生空泡毒素(VacA)等直接损伤胃黏膜上皮细胞,也可诱导炎症反应而引起胃黏膜损伤。自1983年Hp被发现以来便一直受到较高关注,Hp(特别是CagA阳性的菌株)与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、低度恶性胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生关系极为密切,1994年被WHO列为人类I类致癌原。因此,对于有症状的Hp感染者,应权衡利弊后进行Hp根除治疗。Hp根除治疗对象包括Hp阳性的消化性溃疡、早期胃癌术后、胃MALT淋巴瘤、有明显异常(指合并糜烂、萎缩、肠化或不典型增生)的慢性胃炎、有胃癌家族史者、部分功能性消化不良、胃食管反流病。

  • 标签: 幽门螺杆菌 胃病 药物治疗
  • 简介:摘要目的浅析幽门螺杆根除治疗幽门螺杆阳性的功能性消化不良患者临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年11月-2014年10月间诊治的幽门螺杆阳性的功能性消化不良患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组各40例,对观察组患者采用序贯疗法治疗,对对照组患者采用传统三联疗法治疗,对比观察两组患者的幽门螺杆根除率及不良反应情况。结果观察组患者的幽门螺杆根除率为97.50%,对照组患者的根除率为80.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组患者为12.50%,对照组患者为22.50%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆根除治疗的临床效果显著,不仅可以使幽门螺杆阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状得以改善,而且还能降低并发症的发生率,值得临床推广使用。

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  • 作者: 祝元英
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:四川省泸州市合江健欣兴康医院祝元英幽门螺杆菌是一种有鞭毛的螺旋状微需氧菌,革兰氏染色阴性,传播途径由粪口传播和口对口传播。幽门螺杆菌感染后在胃黏膜呈点状分布。主要定植于胃窦部以及胃体部粘膜,损伤病变能够穿透胃部黏液层,定居于黏膜上皮表面,其释放尿素酶分解尿素产生NH3从而保持细菌周围中性环境,其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎性反应。天长日久,它便可导致慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。现代医学大规模数据研究证明,幽门螺旋感染是胃、十二指肠溃疡发病的先决条件,这一病因学理念的变革,促发了胃、十二指肠溃疡治疗学上的一场革命,也就是说不论胃和十二指肠溃疡是初发还是复发,都要应用抗幽门螺旋的抗菌药物治疗,使其复发率从过去的80%左右下降到20%以下,并发症发生率也显著减少。由于幽门螺旋生存环境的特殊性,单一药物治疗通常难以根除,目前国内外通常采用综合治疗。
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  • 简介:胃癌在中国癌症死亡最常见原因中位居第二。90%以上的胃癌被认为是胃黏膜长期炎症的终末结果。幽门螺杆感染是胃炎最主要的病因,可导致胃黏膜萎缩、肠化生和异型增生,最终发生胃癌(Correa提出的肠型胃癌发生过程)。这一已被完全了解的胃癌发生自然史为胃癌的一级预防和二级预防策略提供了合理依据。大量证据表明,一级预防(根除幽门螺杆)与二级预防(内镜筛查和随访)联合的策略可预防或限制胃癌发生的进程。本文旨在强调胃癌一级预防的重要性。

  • 标签: 幽门螺杆菌 感染 根除 胃肿瘤 预防 一级预防
  • 简介:摘要目的探讨幽门螺杆治疗法对慢性胃炎的临床治疗效果。方法选择我院2010年2月至2015年2月收治的慢性胃炎患者120例为研究对象,随机分为对照组60例,观察组60例,对照组实施常规治疗,观察组采取根除幽门螺旋杆菌三联法治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果观察组治疗总有效率为91.67%,对照组为75.00%,观察组疗效明显较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Hp根除率为88.33%,对照组为40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);结论慢性胃炎实施根除幽门螺杆三联疗法,可有效缓解症状,减轻身体负担,提高Hp根除率,值得临床推广。

  • 标签: 慢性胃炎 幽门螺旋杆菌 疗效
  • 简介:摘要幽门螺杆(Hp)是定植于胃黏膜表面及黏膜层的微需氧菌,1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从慢性胃炎患者胃黏膜中分离培养出该菌以来,经过近20年的不懈努力,人们发现Hp与消化系统的许多疾病相关,目前已基本确定Hp是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病原菌,是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌。目前,人们对Hp的诊断治疗中的许多问题逐渐形成了共识。

  • 标签: 慢性胃炎 幽门螺杆菌 治疗
  • 简介:【摘要】目的:讨论幽门螺杆根除治疗对慢性胃炎的疗效。方法:针对82名慢性胃炎病人进行研究,并以随机的方式分到采用三联疗法的对照组(n=41)和采用三联疗法联合益生菌进行治疗的研究组(n=41)。对比研究组和对照组的的幽门螺杆根除率、治疗后,炎性因子和胃泌素指标以及治疗总有效率。结果:研究组的幽门螺杆根除率要高于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 慢性胃炎 三联疗法 三联疗法联合益生菌 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨我区根除治疗幽门螺杆感染的优化方案。方法根据初治和复治的2126例患者所采取的根除HP方案,将病例分成不加铋剂治疗组和加铋剂治疗组进行数据处理统计,找出HP根除率的差异,探讨我区成人根除Hp的优化方案。结果HP根除率加铋剂治疗组优于不加铋剂治疗组,其中加铋剂治疗组的复治方案更有优势。结论针对成人三种人群即来自山区的不经常使用抗菌药物的农牧民患者、城镇和流动居民患者、经常使用抗菌药物的患者,提出了我区基层医院根除HP的优化方案。

  • 标签: 幽门螺杆菌 感染 根除治疗 优化方案
  • 简介:今年53岁的老赵,是一名长途运输司机,工作时吃饭经常是饥一顿饱一顿的,没有规律,即便遇到饭点坐下来吃饭,也是狼吞虎咽。10年前,他突然发现自己胃部经常隐隐作痛,到医院检查,被诊断为慢性胃溃疡,并有幽门螺杆感染。一直身体不错的他,并没有太当回事,按照医嘱吃了些胃药,缓解了几天便自己把药停了,过了几天又开始胃疼,如此反反复复。

  • 标签: 根除幽门螺杆菌 幽门螺杆菌感染 胃癌 慢性胃溃疡 长途运输 医院检查
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  • 简介:摘要目的探讨根除幽门螺杆(Hp)对胃炎性息肉的治疗作用。方法将胃炎性息肉〔息肉直径3-l0mm)合并Hp感染的112例患者随机分为治疗组(56例)及对照组(56例)。治疗组患者接受四联治疗,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)、克拉霉素、拘椽酸铋及替硝唑,疗程2周。对照组仅接受质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)治疗。受试者在纳入试验前及治疗结束后4-12个月接受定期胃镜检查和Hp测定。结果治疗组和对照组各有52例及44例患者完成整个研究。治疗组有46例(88.5%)用药后4-12个月随访中Hp得到根除,在Hp根除者中28例(60.9%)胃息肉消失。而在试验开始后12个月,对照组中完成整个研究的患者胃息肉和Hp情况未发生变化(P<0.05)。结论大多数胃炎性息肉在根除Hp后消失,患者如同时患有胃炎性息肉和Hp感染,在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗

  • 标签: 幽门螺杆菌 根除 胃炎性息肉