简介:摘要目的观察共同性水平斜视患者水平直肌中睫状前血管(ACV)的数量及解剖特点。方法横断面研究。征集2016年7月至2019年9月于厦门大学附属厦门眼科中心拟行斜视矫正手术的共同性水平斜视患者,排除既往有眼部手术史者。截取斜视矫正手术视频中水平直肌中ACV图像,观察ACV的形态特点,比较内、外直肌中ACV数量以及形态上分布的差异。在不保留ACV的肌肉截除手术后,选择长度约4 mm、带有完整肌鞘的手术截除内直肌或外直肌组织,HE染色后观察ACV的动静脉属性以及其在肌肉和筋膜组织中的分布情况。采用χ2检验进行统计学分析。结果共纳入387例共同性水平斜视患者(内斜视176例、外斜视211例),其中男性198例,女性189例;年龄1~68岁(中位数为13岁)。383例患者的742条水平直肌的ACV图像显示,351条内直肌中分别有24条(6.8%)、163条(46.4%)、164条(46.7%)内直肌含有1、2、≥3根(或束)ACV;391条外直肌中分别有161条(41.2%)、156条(39.9%)、74条(18.9%)外直肌含有1、2、≥3根(或束)ACV,ACV在内、外直肌中数量分布差异有统计学意义(χ2=133.87,P<0.01)。根据ACV的数量及形态学特点,内、外直肌中ACV可分别分为4类3型3亚型及3类3型2亚型;31.6%(25/79)的患者双眼内直肌中ACV属于同一类型,26.1%(29/111)的患者双眼外直肌中ACV属于同一类型,内、外直肌间差异无统计学意义(χ2=0.69,P=0.41),但同一患者左、右眼中同一类型的ACV,其具体形态也不完全相同。内、外直肌中存在交通支的ACV比例分别为3.7%(13/351)和24.3%(95/391),差异有统计学意义(χ2=63.07,P<0.01)。4例患者的内直肌或外直肌组织HE染色显示,ACV中包含了动脉和静脉,内直肌中ACV分布于肌肉组织和筋膜组织,外直肌中ACV仅分布于筋膜组织。结论与外直肌不同,共同性水平斜视患者中近50%的内直肌包含3根(或束)以上的ACV。内、外直肌中ACV形态具有多样性,外直肌中ACV交通支比例更高。ACV中动、静脉共存,内直肌中ACV分布于肌肉和筋膜组织,外直肌中ACV仅分布于肌肉表面的筋膜组织。(中华眼科杂志,2020,56:197-204)
简介:摘要目的探讨水平直肌移位术在斜视治疗中的应用与有效性。方法把我院从2016年2月—2017年10月收治的斜视患者84例作为此次研究对象,将84例斜视患者随机分为两组,对照组及治疗组各有患者42例,对照组42例患者接受临床外直肌常规量后徙内直肌缩短术治疗,治疗组42例患者接受水平直肌移位术治疗,对两组患者的手术疗效进行对比。结果治疗组42例患者的斜视矫正率是95.24%,对照组42例患者的斜视矫正率是71.43%,治疗组患者斜视矫正效果要显著好于对照组(P<0.05)。结论在斜视临床治疗中应用水平直肌移位术能够获得显著应用效果,能够良好矫正患者斜视,值得临床推广应用。
简介:摘要:轨道交通线路设计目前多采用跨区间无缝线路,无缝线路中钢轨焊接接头成为了线路的薄弱环节,新建轨道交通线路或既有线路大修后,在开通运行前都会进行焊接接头平直度检测,平直度检测的精确性直接关系到列车运行安全和轨道结构使用寿命。