简介：

简介：摘要目的分析宫颈癌根治性图像引导放疗(IGRT)对靶区剂量的影响，探讨其合理应用模式。方法选取2012—2016年于中国人民解放军总医院第七医学中心行螺旋断层放疗(HT)的20例宫颈癌患者，应用兆伏级CT(MVCT)图像在HT自适应模块上进行重建及模拟，分别得到有/无图像引导下的受照剂量参数；将各单次剂量分布和对应的融合CT图像传输至形变软件中进行剂量叠加得到总剂量参数。结果无图像引导的模拟计划(Plan 2)的CTV、GTV和子宫体各方向位移均大于图像引导下的计划(Plan 1)，以腹背方向和宫体位置变化最大；CTV、宫体V45Gy、V50Gy、D98%、Dmean和GTV的V50Gy均低于Plan 1(P<0.05)；Plan 1左右位移与CTV和宫体D2%、D98%呈负相关(P<0.05)，头脚位移与GTV的V45Gy、V50Gy呈负相关(P<0.05)，腹背位移与宫体D98%呈负相关(P<0.05)；Plan 2左右位移与CTV的D2%和宫体V50Gy呈负相关(P<0.05)，头脚位移与CTV的D98%和宫体D98%、Dmean、V45Gy、V50Gy呈负相关(P<0.05)，腹背位移与CTV的D98%和宫体D98%、Dmean、V45Gy、V50Gy及GTV的Dmean、V45Gy呈负相关(P<0.05)。结论宫颈癌调强放疗中宫体位移较大且CTV低量区主要位于宫体，IGRT可明显降低位置偏差带来的剂量学差异。

简介：【摘要】目的 探讨电子计算机断层扫描（CT）引导下椎间孔与超声引导下颈椎间孔治疗的效果。方法 将88例神经根型颈椎病（CSR）患者随机分为参照组（采用超声引导下颈椎间孔治疗）与试验组（采用CT引导下颈椎间孔治疗），各44例，均于2019.5-2020.5收治我院，对比两组治疗效果。结果 试验组不良反应发生率（4.55%）低于参照组（18.18%），试验组疼痛数字评分法（NRS）低于参照组，P＜0.05。结论 CSR患者应用CT引导下颈椎间孔治疗效果显著，其不良反应发生率低，具有良好的减轻疼痛的效果，值得推广。

简介：【摘要】目的 阐述超声引导与X线引导下内镜逆行阑尾炎治疗术的应用效果。方法 选取我院近期收治的患者50例对其进行平均分组各25例，并实施不同的治疗手段。结果 患者术后状况、生活质量与治疗满意度有很大不同（P

简介：摘要目的探索超声引导下射频消融治疗肝癌的有效消融模式。方法观察人肝癌细胞HepG2和人永久化肝细胞LO2经高温处理后的形态变化，采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测其增殖能力。收集47℃处理后仍然存活的HepG2细胞(ΔHepG2细胞)和LO2细胞(ΔLO2细胞)，行二次高温处理，采用CCK-8法检测其增殖能力。在离体猪肝的不同位置进行消融，比较超声声像图汽化区与肉眼观消融灶的一致性，观察声像图汽化区各区域的温度。结果水浴加热至50℃后，随着培养时间的延长，HepG2和LO2细胞的贴壁细胞数目愈来愈少，且逐渐失去正常细胞形态。水浴加热至50℃及以上后，HepG2、LO2、ΔHepG2和ΔLO2细胞的细胞增殖率降低，与37℃组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，并对细胞产生不可逆性损伤。声像图中汽化区横径与肉眼观消融灶横径较为一致，差异均无统计学意义(均P>0.05)。射频消融9 min时，超声图像上高回声团边缘及其内部猪肝组织温度均≥53℃，为有效消融时间。结论初始功率200 W、目标温度105℃，当有效消融时间持续9 min以上时，超声声像图汽化区内的肝癌细胞均可发生不可逆性损伤。

简介：摘要目的探索超声引导下射频消融治疗肝癌的有效消融模式。方法观察人肝癌细胞HepG2和人永久化肝细胞LO2经高温处理后的形态变化，采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测其增殖能力。收集47℃处理后仍然存活的HepG2细胞(ΔHepG2细胞)和LO2细胞(ΔLO2细胞)，行二次高温处理，采用CCK-8法检测其增殖能力。在离体猪肝的不同位置进行消融，比较超声声像图汽化区与肉眼观消融灶的一致性，观察声像图汽化区各区域的温度。结果水浴加热至50℃后，随着培养时间的延长，HepG2和LO2细胞的贴壁细胞数目愈来愈少，且逐渐失去正常细胞形态。水浴加热至50℃及以上后，HepG2、LO2、ΔHepG2和ΔLO2细胞的细胞增殖率降低，与37℃组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，并对细胞产生不可逆性损伤。声像图中汽化区横径与肉眼观消融灶横径较为一致，差异均无统计学意义(均P>0.05)。射频消融9 min时，超声图像上高回声团边缘及其内部猪肝组织温度均≥53℃，为有效消融时间。结论初始功率200 W、目标温度105℃，当有效消融时间持续9 min以上时，超声声像图汽化区内的肝癌细胞均可发生不可逆性损伤。

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简介：摘要：目的：探究超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的效果。方法：本研究选取2021.1月--2021.4月本院收治的子宫肌瘤患者76例，按入院先后分为观察组和对照组，每组患者38例。观察组实施超声引导下射频消融治疗手术，对照组实行常规开腹手术，对比治疗后2组患者治疗效果。结果：治疗后，观察组患者显效为65.79%，对照组为47.37%，治疗总有效率观察组为97.37%，对照组为89.47%，2组患者治疗效果对比，观察组明显高于对照组，优势明显，组间数据比较有统计学意义，（P

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简介：摘要内镜超声（EUS）既能诊断，也具有治疗价值。本文重点介绍EUS引导下组织获取和EUS引导下引流治疗的最新进展。近年来已逐渐从细胞抽吸的细胞学诊断过渡至获取组织条进行组织学诊断和分子生物学分析。人工智能在EUS中的应用也越来越受到关注。对于活体组织检查阴性患者，人工智能可能有助于指导临床决策。EUS引导下引流治疗的适应证越来越广。EUS引导下引流术被认为是包裹性胰腺液体积聚的一线治疗方案。对于恶性胆道梗阻，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗失败后，EUS引导下姑息性引流治疗目前被认为是经皮经肝穿刺胆道引流的替代方案。对于不选择外科手术的急性胆囊炎患者，EUS引导下胆囊穿刺引流术优于经皮胆囊穿刺造瘘术。其他EUS引导下胃肠吻合术，如胃出口梗阻的EUS引导下胃肠造口术、Roux-en-Y分流术后EUS引导的经胃ERCP术等，目前在技术上均可行，但尚需更多前瞻性随机对照临床试验研究来验证其临床价值。

简介：摘要目的分析剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）超声监测下清宫手术治疗失败的相关因素，为其治疗提供更明确的证据，指导临床实践。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2015年7月至2018年7月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者84例，排除治疗前子宫动脉栓塞介入病例，共纳入彩超监测下清宫术30例为观察对象，按治疗成功与失败分为两组，对治疗失败病例进一步统计分析。结果纳入30例剖宫产瘢痕部位妊娠，彩超监测下清宫术，9例失败，失败率30%。孕囊距肌层厚度、孕囊宽径、治疗前绒毛膜促性腺激素（HCG）高值与治疗失败有关，瘢痕类型中治疗成功者以Ⅰ型为主，占83.3%，Ⅱ型治疗成功与失败各占50%，差异无统计学意义（P>0.05）；ROC曲线分析结果显示：孕囊距肌层厚度、孕囊宽、治疗前血HCG高值对于预测彩超监测病灶清除术失败的截断值分别为≤2.5 mm、>23 mm，血HCG≤50 200 mIU/mL。结论孕囊距肌层厚度>2.5 mm、孕囊宽≤23 mm、血HCG≤50 200 mIU/mL为彩超监测下清宫术治疗成功的截断值，可为剖宫产瘢痕部位妊娠（GSP）超声监测下清宫手术治疗提供依据。

简介：【摘要】目的：对牙周病患者予以牙周引导组织再生技术的临床效果进行观察。方法：选择我院2019年4月至2020年12月间收治的牙周病患者104例，以随机方式进行分组，均入组52例，对照组予以牙周翻瓣术，观察组接受牙周引导组织再生技术，比较分析两组临床治疗有效率与并发症率情况。结果：相比于对照组，观察组治疗有效率更高，并发症发生率更低，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与牙周翻瓣术治疗方案相比之下，牙周引导组织再生技术对牙周病的临床治疗效果更为理想，有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导射频消融对于甲状腺结节的治疗效果。方法：选取2019年10月-2021年6月的医院进行治疗的甲状腺结节患者78例作为研究对象，按照数字表法随机分成观察组（n=39）和对照组（n=39），对照组用常规甲状腺切除手术治疗，观察组用超声引导射频消融治疗，比较两组手术指标及并发症情况。结果：治疗后，观察组患者手术时间，术中出血量，手术瘢痕长度以及住院时间等均低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果。方法：取2020年3月-2021年6月时段内牙周病患者共160例，依据抽签法纳入对照组（80例）、试验组（80例）。对照组使用牙周翻瓣术，试验组使用牙周引导组织再生技术，比较患者总有效率、PD和HPD状况、并发症发生率。结果：试验组总有效率（96.26%）高于对照组（87.50%）、PD和HPD状况优于对照组、并发症发生率（5.00%）低于对照组（16.25%），有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对牙周病患者，牙周引导再生技术的运用，可有效提高疾病治疗效果，改善牙周袋、根分叉水平探入深度，还可降低并发症发生率，值得推广。

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简介：摘要：[目的] 探讨超声引导微波消融术治疗甲亢的临床价值。[方法] 2017年12月至2019年11月我院开展了超声引导MTC冷循环微波刀消融术治疗Graves病（原发性甲亢）40例，其他类型甲亢20例。术前予以抗甲亢药物治疗，控制甲状腺功能基本正常，再施行微波消融术，以防甲亢危象发生。微波消融双叶甲状腺前外侧70%以达到治疗目的。[结果] 超声引导微波消融术治疗原发性与其他类型甲亢60例，术后生命体征平稳，无呼吸困难、甲状腺内出血、甲亢危象、微波消融术后感染等；出现喉上神经热损伤3例，右侧交感神经热损伤1例，出院后均逐渐自行恢复；有2例3个月后甲功复测未能恢复正常，仍有甲亢症状，后改为同位素131碘治疗；其余58例术后3个月内甲状腺功能均恢复正常，无甲状腺功能低下。[结论] 超声引导微波消融术治疗甲亢是有效的，尤其甲状腺腺体轻度至中度大者效果良好！微波消融术治疗甲亢具有一定的临床价值，为今后治疗甲亢可提供一种全新的甲亢治疗方法选择。

简介：摘要目的比较CT引导经皮与电磁导航引导经支气管微波消融治疗肺磨玻璃结节的有效性。方法回顾性收集2018年1月至2020年10月首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科及呼吸科收治的无法耐受手术的22例肺磨玻璃结节患者资料，男6例，女16例，年龄57~86（70.5±9.0）岁。患者经病理确诊为非小细胞肺癌（ⅠA期）。根据结节所在位置以及结节是否位于小气道旁选择给予CT引导经皮微波消融（CT组，17例）或电磁导航引导经支气管微波消融（电磁导航组，5例）。通过复查胸部CT评价病灶近期局部控制率，从而判定治疗的有效性，并对气胸、咯血、术后疼痛等手术并发症进行比较，评估其安全性。结果两组患者的年龄、性别、病灶的大小、实性成分及病灶所在区域等基本情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组在术后疼痛、气胸及咯血等常见手术并发症方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。近期疗效评价方面，术后1个月复查胸部CT，电磁导航组病灶缩小的患者比例较CT组高（4/5比2/17），差异具有统计学意义（P=0.003）；术后3个月复查胸部CT，两组病灶缩小的患者比例差异无统计学意义［15/17（88.2%）比5/5（100.0%），P=0.420］。结论两种路径的微波消融治疗方法均可对已确诊的ⅠA期恶性肺磨玻璃结节达到良好的局部控制，电磁导航组治疗可以在术后1个月更早地判定治疗效果，常见并发症两组差异无统计学意义。

简介：【摘要】目的 XGS图像引导放射治疗技术(IGRT)在腹部肿瘤放疗治疗中的临床应用。方法 回顾性分析我院于2019年1月-2019年12月间接收的90例腹部肿瘤放疗患者的一般资料，其中已应用XGS图像引导放疗技术的45例患者纳入A组，实施逆向调强放疗技术(IMRT)的45例患者作为B组，对比两组不同放疗方式肿瘤及周围组织放射量，评价放疗效果。结果 A组适形指数(CI)指标值为(0.27±0.05)、均匀指数(HI)指标值为(1.00±0.10)；靶向区域V5指标值(23.39±5.30)、Dmean指标值（7.63±1.22)；周围组织V5指标值(2.81±0.57)、Dmean指标值（0.43±0.10)。B组适形指数(CI)指标值为(0.20±0.05)、均匀指数(HI)指标值为(1.53±0.15)；靶向区域V5指标值(18.25±3.40)、Dmean指标值（8.50±1.76)；周围组织V5指标值(3.55±1.00)、Dmean指标值（0.79±0.20)。B组组的HI和CI均优于 IMRT 组，差异均有统计学意义，(t=6.641、19.722，P