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  • 简介:摘要目的探讨首次前列腺穿刺活检结果中慢性炎症与活检结果的相关性,分析慢性炎症对重复穿刺活检结果的预测作用。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月天津医科大学第二医院收治的771例首次行经会阴前列腺饱和穿刺活检患者的病例资料。平均年龄69.6(39~89)岁。平均PSA 16.1(4~50) ng/ml。平均PSA密度(PSAD)0.6(0.1~1.3) ng/ml2。平均前列腺体积(PV)40.2(16.7~129.5) ml,平均移行带体积23.9(0.7~49.5) ml。全麻下患者取截石位。安装前列腺饱和穿刺活检架及模板,在模板定位下采用经直肠超声(TRUS)引导穿刺。采用单因素方差分析穿刺活检结果中慢性炎症与病理结果[前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)、良性前列腺组织(BPD)]的关系。分析前列腺癌组不同Gleason评分标本中慢性炎症检出率的差异。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选与前列腺活检结果相关的独立危险因素。分析3年内行重复穿刺患者活检结果中慢性炎症与病理结果(前列腺癌和非前列腺癌)的关系;筛选与重复穿刺活检结果相关的独立危险因素。结果本研究771例穿刺活检结果中,前列腺癌组354例,伴慢性炎症144例(40.7%);HGPIN组85例,伴慢性炎症13例(15.3%);BPD组332例,伴慢性炎症263例(79.2%)。单因素分析结果显示,前列腺癌组和HGPIN组的PV(P均<0.001)、移行区体积(P均<0.001)和慢性炎症比例(P均<0.001)明显小于BPD组,差异有统计学意义;血清PSA水平(P均<0.001),PSAD(P均<0.05)显著高于BPD组,差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,慢性炎症(OR=0.8,P=0.015)和PSAD(OR=22.7,P<0.01)是活检结果为前列腺癌的独立危险因素;慢性炎症(OR=0.1,P<0.01)和PSAD(OR=15.2,P<0.01)是活检结果为HGPIN的独立危险因素。Gleason评分6~10分组织的慢性炎症检出率分别为70%(35/50)、61%(36/59)、33%(69/209)、12%(3/25),9%(1/11)(P均<0.05),慢性炎症与较高级别肿瘤呈负相关。首次穿刺活检后3年内30例行重复穿刺活检,平均年龄71.2(45~80)岁;平均PSA 20.1(4~39) ng/ml;平均PSAD 0.7(0.2~1.3) ng/ml2;平均PV 39.3(18.5~119.0) ml,平均移行带体积19.9(12.5~40.5) ml。重复活检结果为前列腺癌组(阳性)9例,其中首次活检伴慢性炎症3例,无炎症6例;非前列腺癌组(阴性)21例,其中首次活检伴慢性炎症16例,无炎症5例。单因素分析结果显示,前列腺癌组的PSA(P=0.031),PSAD(P=0.032)明显高于非前列腺癌组,慢性炎症比例(P=0.042)低于非前列腺癌组,差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,慢性炎症(OR=0.7,P=0.012)和PSAD(OR=13.7,P<0.001)是重复活检诊断前列腺癌的独立危险因素。在重复活检患者中,综合考虑PSAD(截断值0.15)和首次活检伴慢性炎症,预测结果为阳性8例,真阳性6例;阴性22例,真阴性19例。预测重复活检结果的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%、90.4%、75.0%、86.3%。结论前列腺穿刺活检结果中慢性炎症与活检结果为前列腺癌和高级别肿瘤呈独立负相关。对于PSAD<0.15且首次活检结果有慢性炎症的患者,可避免大部分患者再次进行穿刺活检

  • 标签: 前列腺炎 活组织检查 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原
  • 简介:摘要目的探讨宫颈活检组织的病理结果对临床诊断、治疗的意义。方法选择2008年1月~2014年5月1969例阴道镜下取宫颈组织活检的患者,对宫颈组织的病理结果进行分析。结果①慢性宫颈炎1635例。②CINⅠ级243例。③CINⅡ级49例。④CINⅢ级31例。⑤宫颈癌19例。病理诊断对CIN及宫颈癌的早期诊断和早期治疗有着重要的价值。

  • 标签: 宫颈活检 HR-HPV CIN 宫颈癌
  • 简介:目的采用AFCAS荧光药敏测试系统完成32例纤支镜活检标本的体外肿瘤药敏测试,并与MTT法相比较,考察测试方法的可行性及其临床符合性。方法活检标本单细胞分离采用酶法消化。细胞标记采用双重荧光染色。AFCAS荧光药敏测试系统进行结果分析。结果活检标本测试成功率为91.4%(32/35)。与MTT法测试结果符合相关性0.945。临床符合率83.0%。结论AFCAS荧光药敏测试系统可以快速准确的完成小样本的肿瘤药敏测试,成功率高,特异性好,结果准确,具有较大的应用推广价值。

  • 标签: 活检标本 药敏测试 肿瘤 测试结果分析 体外药敏 MTT法
  • 简介:摘要目的对比分析液基细胞学与组织病理学对宫颈病变诊断的符合率,进一步探讨二者对宫颈病变的诊断价值。方法选择722例在本院门诊行TCT检测结果异常,在阴道镜下多点活检的临床病理资料进行对比分析。结果TCT检测与阴道镜下活检病理学诊断符合率分别为ASC-H86.36%、L-SIL90.41%、H-SIL94.44%。结论液基细胞学检查用于宫颈病变筛查可提供早期发现宫颈癌前病变的休息与宫颈组织病理学诊断有较高的符合率,二者结合能大大的提高高级别宫颈癌前病变及宫颈癌的早期检出率。具有重要的临床价值。

  • 标签: 液基细胞学 宫颈癌前病变 病理活检
  • 简介:目的基于前列腺特异性抗原(PSA)等指标,建立能够预测前列腺穿刺活检结果的数学模型。方法收集2009年7月至2015年3月在解放军总医院进行前列腺穿刺活检患者的年龄、前列腺体积、游离PSA(fPSA)和总PSA(tPSA)等临床资料。所有研究对象中随机选择80%为建模组,其余20%为验证组。在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列腺癌的独立性影响因素,构建回归方程,并以此为基础建立预测前列腺穿刺结果的数学模型。利用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值,并与临床常用的PSA及其相关参数比较诊断价值的差异。结果选取资料完整且tPSA100ng/ml以下的患者纳入研究,共958例。其中建模组767例(tPSA4~20ng/ml者587例),验证组191例。在建模组中,将所有指标纳入单因素和多因素Logistic回归分析,发现年龄、tPSA和前列腺体积是前列腺癌独立的预测因素。将所有指标(包括fPSA)纳入回归方程,构建数学模型Y=-4.765+0.074×(年龄)4-0.057×(tPSA)+0.052×(fPSA)-0.029×(前列腺体积)。在建模组和验证组中,ROC曲线分析显示该模型预测前列腺癌的ROC曲线下面积高于tPSA、f/tPSA和PSA密度。取Y=-0.076,即约登指数最大值作为本模型最佳临界值,预测前列腺癌的灵敏度为76.2%、特异度为76.6%、阳性预测值76.5%、阴性预测值76.3%。结论本预测模型与单独应用PSA及其相关参数相比具有更高的诊断价值,并且可以在不增加患者检查项目的前提下提高预测前列腺癌的能力。

  • 标签: 前列腺癌 前列腺特异性抗原 数学模型
  • 简介:摘要:目的:分析研究CT引导下肺小结节穿刺活检结果。方法:研究时段选取范围2019年01月~2020年05月,入选此次研究50例患者均为我院接收治疗的肺小结节,均实施CT引导穿刺活检,以临床结果和穿刺活检结果作为观察指标并进行统计分析。结果:分析阳性率,实施穿刺活检术显示恶性例数为47,良性例数为2,阴性例数为0。分析并发症发生情况,穿刺后咯血例数为2、气胸例数为3、心脑血管疾病例数为1、血胸例数为1。结论:在肺小结节诊断期间,通过予以CT引导下穿刺活检方法,帮助明确诊断患者的病情,以此作为基础制定针对性的治疗方法,很大程度上提高了诊治水平,在临床中值得应用和推广。

  • 标签: CT引导 肺小结节 穿刺活检 阳性率 应用价值
  • 简介:摘要目的探究宫颈活检病理与液基细胞学结果间相关性。方法在本次研究中选择2014年7月~2015年9月我院收治的77例妇科门诊诊断为宫颈细胞学异常的患者为研究对象,对患者采用宫颈活检病理检查和液基细胞学检查,根据宫颈病理组织活检结果和液基细胞学检查结果对其进行对应分析。结果77例患者中57例患者检查结果为涂片阳性,其中ASC-US的患者比例6.5%、ASC-H患者比例9.1%、HSIL患者比例2.5%、ISIL患者比例2.5%、AGC患者比例3.9%。经过宫颈活检病理结果可知,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者3例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级8例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者5例,AGC患者7例,和宫颈液细胞学检查阳性率基本吻合。结论宫颈活检与液基细胞学检测效果比较明显,能对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌进行诊断,将两种检测技术联合应用,优势更显著,能及时发现原位或者上皮细胞的异常现象。

  • 标签: 宫颈活检病理 液基细胞学 检查形式
  • 简介:摘要:目的:探讨经皮肾穿刺活检病理检查方法及结果。方法:回顾性分析我院 2019年 1月至 2019年 12月收治的 200例经皮肾穿刺活检病理检查患者的资料。 结果:200例肾穿刺患者中 146例原发性肾小球肾炎, 54例继发性肾小球肾炎, 18例光镜与免疫荧光不能明确需要电镜检查,电镜修正诊断 7例。术后疼痛 22例,肉眼血尿 9例,肾周血肿 3例,无动静脉瘘等严重并发症。 结论:经皮肾穿刺活检病理检查方法操作便捷,病理诊断结果可以为临床治疗方案的制定提供重要的形态学依据,也有利于疾病后续的治疗监测和预后评估。

  • 标签: 经皮肾 穿刺活检 病理检查
  • 简介:摘要:目的:探讨经皮肾穿刺活检病理检查方法及结果。方法:回顾性分析我院 2019年 1月至 2019年 12月收治的 200例经皮肾穿刺活检病理检查患者的资料。 结果:200例肾穿刺患者中 146例原发性肾小球肾炎, 54例继发性肾小球肾炎, 18例光镜与免疫荧光不能明确需要电镜检查,电镜修正诊断 7例。术后疼痛 22例,肉眼血尿 9例,肾周血肿 3例,无动静脉瘘等严重并发症。 结论:经皮肾穿刺活检病理检查方法操作便捷,病理诊断结果可以为临床治疗方案的制定提供重要的形态学依据,也有利于疾病后续的治疗监测和预后评估。

  • 标签: 经皮肾 穿刺活检 病理检查
  • 简介:摘要目的观察比较液基细胞学(TCT)与宫颈活检在病变检出中的应用结果。方法选取2014年1月-2015年12月在我科参与液基细胞学检测患者1821例,另选同期采用宫颈活检检测的1524例患者作为研究对象,阳性病例则对其阴道镜下活检组织学诊断予以深入观察,就两组负荷率予以比较。结果采用宫颈液基细胞学检测,其阳性率为11.73%,其符合率为59.41%;而采用宫颈活检组织学诊断,其阳性率及符合率分别为8.61%、64.23%。结论宫颈液基细胞学检查与宫颈活检检测二者结合应用,相互辅助,检测符合率高,可更好服务病人,尤其是是女性宫颈疾病检测效果更为突出。

  • 标签: 液基细胞学 宫颈活检 结果
  • 简介:【摘要】目的:分析经刮宫活检病理诊断子宫内膜癌的结果,为疾病临床诊断提供有利参考借鉴。方法:回顾性分析2016年6月至2021年6月31例子宫内膜癌患者临床资料,均刮宫活检取病理组织检查,对病理检查结果进行分析,统计结果结果:刮宫活检病理组织,检查子宫内膜腺样体癌27例,浆液性癌2例,透明细胞癌1例,癌肉瘤1例;子宫内膜腺样体癌27例患者,低分化10例(37.04%)、中分化15例(55.56%)、高分化2例(7.40%)。结论:子宫内膜癌的临床诊断,通过刮宫活检病理诊断是有效的手段,在诊断的时候注意对各种病变类型的区分,指导临床合理治疗。

  • 标签: 子宫内膜癌 刮宫活检 病理诊断
  • 简介:【摘要】目的:对比分析胃镜下活检与术后病理诊断对早期胃癌的应用价值。方法:选择2022年1月至2023年7月期间我院收治的疑似早期胃癌患者80例,所有患者均接受胃镜下活检与术后病理检查,对比两种检查方式对胃癌的检出率(确诊胃癌、疑似胃癌、排除胃癌)、对不同病理类型胃癌检出率(管状腺癌、乳头状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌)、分化程度检出效果(高分化、中分化、低分化)。结果:胃镜下活检对胃癌的检出率、对印戒细胞癌检出率、高分化检出效果都比术后病理检查较低(P<0.05)。结论:在早期胃癌的诊断当中应用术后病理诊断的应用价值更高,诊断准确率更高,但是胃镜下活检的操作比较简单,安全性高,能为患者术前诊断提供必要的参考,有助于对早期胃癌进行预防与相应治疗。

  • 标签: 早期胃癌 胃镜下活检 术后病理诊断 诊断价值
  • 简介:摘要目的分析在宫颈病变患者的临床诊治当中,宫颈活检以及宫颈锥切的具体应用效果以及对病理诊断的影响。方法选择我院在2013年5月至2018年3月期间收治的85例宫颈病变患者开展分析,让其分别接受宫颈活检以及宫颈锥切检查,对两种方式取得的组织的病理诊断效果进行观察。结果患者接受宫颈锥切病理检查的确诊率高于宫颈活检,相关数据对比后存在明显差异(P<0.05)。结论对于宫颈病变的临床诊断而言,宫颈锥切病理诊断的效果更好,该方案值得在临床当中进行推广。

  • 标签: 宫颈病变 宫颈锥切 宫颈活检 诊断 病理结果
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  • 简介:摘要目的探讨B超定位下经皮胸膜活检术在胸腔积液诊断中的应用,并分析诊断结果。方法我院2008年4月至2012年6月行B超定位下经皮胸膜活检术40例,资料回顾性分析,分析患者临床诊断结果结果穿刺活检成功率是100%。22例慢性肉芽肿炎症考虑结核性胸膜炎,予以抗结核治疗后症状消失、胸腔积液吸收;6例查见异性细胞,1例考虑诊断胸膜间皮瘤,11例查见慢性炎症。结论B超定位下经皮胸膜活检术在胸腔积液的原因诊断中,诊断率较高、操作简单方便、并发症少,且可进行多次多部位活检

  • 标签: B超定位 胸膜活检术 胸腔积液
  • 简介:摘要目的探讨早孕期绒毛活检(chorionic villus sampling, CVS)术在产前诊断中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在北京大学第一医院妇产科行CVS术取材,并通过染色体核型分析和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)进行产前诊断的985例的病历资料,对细胞培养成功率、产前诊断指征、细胞遗传学诊断结果和CVS手术并发症等进行描述性分析。结果985例中,970例(98.48%)行FISH检测,893例(90.66%)进行了染色体核型分析,878例(89.14%)同时行核型分析与FISH检测。CVS术取材后,细胞培养成功率为96.64%(863/893)。超声异常是最常见的产前诊断指征,占42.64%(420/985)。本研究共检出各类染色体异常181例,检出率为18.38%(181/985)。其中,超声异常为指征的检出率最高,为31.90%(134/420),其次为不良孕产史[11.83%(20/169)]和高龄[8.21%(11/134)]。此外,有16例可能因胎盘嵌合和13例可能因母体污染而引起的FISH检测与核型分析结果不符的病例。CVS术后4周内,6例(0.61%,6/985)孕妇发生胎停育(其中4例存在染色体数目异常);其余979例(99.39%)未见近、远期手术并发症。结论早孕期CVS术是一种安全可靠的介入性诊断方式,对于早孕期超声异常等特定指征人群可以更早获得产前诊断结果,增强产前诊断的针对性,提高效率,但也不可忽视胎盘嵌合和母体污染对诊断结果可能造成的影响。

  • 标签: 绒毛膜绒毛取样 产前诊断 染色体畸变 妊娠初期
  • 简介:【摘要】目的:探究胃肠镜活检标本实施规范化管理对病理诊断结果的影响。方法:我院病理科自2021年1月开展规范化管理。随机选取2020年1月~2020年12月期间内的胃肠镜活检标本300例作为参照组,另随机选取自2021年1月~2021年12月期间内的胃肠镜活检标本300例作为实验组,对比两组标本合格情况及癌症检出情况。结果:实验组标本合格率为99.67%,参照组标本合格率为97.67%,组间对比差异成立(P

  • 标签: 胃肠镜 活检标本 规范化管理 病理诊断 标本合格率 癌症检出率
  • 简介:摘要目的研究分析早期乳腺癌前哨淋巴结活检阳性结果影响因素。方法将我院100例已行前哨淋巴活检术的早期乳腺癌患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,从而了解可能影响前哨淋巴结活检结果的主要因素。结果进行单因素分析病灶的大小、术前影像学腋窝的评价、Her-2、Ki-67以及组织学分级与分子分型因素对于前哨淋巴结的病理检查结果有着明显的影响,其差异(p<0.05)有统计学意义。进行多因素分析病灶的大小和Ki-67表达能够对前哨淋巴结活检阳性的结果产生一定的影响,临床病理资料能够对前哨淋巴结活检结果进行预测,对于早期乳腺癌患者的下一步治疗有指导作用。

  • 标签: 早期乳腺癌 前哨淋巴结活检 影响因素