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  • 简介:肺部外周结节的常见疾病主要有周围小肺癌、结核瘤及纤维干酪样结节、球型肺炎、机化性肺炎、肺部真菌感染、肺炎性假瘤、肺部其他良性肿瘤等。尽管大多数肺孤立性结节(SPN)细经皮肺穿刺组织检查(活检)即可作出正确的病理细胞学诊断.但如果SPN合并有严重肺气肿或局部紧邻肺大泡.以及靠近心脏大血管.肩胛骨和肋骨阻挡进针路线等.则限制了经皮肺穿刺活检的应用.

  • 标签: 大型C臂机 经支气管镜针吸活检术 孤立性肺结节
  • 简介:随着医学科学的不断进步,现代血液病临床诊断常需要将形态学、组织病理学和免疫组织化学等相结合综合分析,以提高诊断水平。骨髓活检在某些方面可以弥补一下涂片的不足。如骨髓纤维化和骨髓坏死,在骨髓涂片中是空缺,只有在活检中才能得到明确诊断。骨髓活检切片中可观察各细胞形态和分类,骨髓增生程度,血细胞、脂肪细胞、骨小梁、血管构成与结缔组织基质问的解剖关系,了解骨髓组织病理学全貌,

  • 标签: 骨髓活组织检查术 实践体会
  • 简介:摘要:细胞学(fine  needle  aspiration  cytology,缩写为FNAC) 在医学检验中操作简单易易行,不仅能对一些肿瘤性疾病作出诊断(如乳腺癌,淋巴瘤以及淋巴结转移癌等),也能对一些非肿瘤性疾病作出诊断(如乳腺增生不良症、慢性淋巴结炎、淋巴结结核等),同时FNAC操作简单,痛苦小、费用低,并且可反复进行,因此临床医生和病人都比较容易接受。对于基层医院的检验工作者,在做FNAC检查时,一定要尽量保证FNAC的检查质量,,尽量提高诊断的总准确率,杜绝假阳性,减少假阴性,努力降低可疑报告的发出,增加临床医生和患者(特别是临床医生)的可信度。

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  • 简介:摘要目的推广细细胞学检查在甲状腺肿块诊断中的应用。方法对148例可触知甲状腺肿块患者进行细制片,HE染色封片,镜检。结果148例甲状腺穿刺患者中,92例为甲状腺良性病变,15例为甲状腺乳头状癌,1例为甲状腺原发淋巴瘤,38例不能明确诊断,诊断敏感性达74.32%。

  • 标签: 细针 细胞学检查 甲状腺肿块 应用
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺结节细胞学诊断的准确率及漏诊原因。方法对有组织学证实的705例中诊断有误差的70例甲状腺肿物细穿刺涂片进行分析。结果705例甲状腺肿物细胞学检查结果与组织检查结果相符者635例,准确率为90.07%。结论大多数甲状腺肿物在细穿刺细胞学上可作出明确诊断。

  • 标签: 甲状腺结节活组织检查针吸细胞学
  • 简介:目的探讨肾脏病患者的病理类型与临床诊断之间的关系及开展远程邮寄经皮肾穿刺组织检查(肾活检)标本对基层医院诊断肾脏病的意义。方法对102例远程邮寄肾活检资料的临床诊断和病理特点进行分析。结果102例肾活检病理结果显示,原发性肾小球疾病71例(69.6%)、继发性肾小球疾病24例(23.5%)、小管间质性疾病7例(6.9%)。其中膜性肾病占原发性肾小球疾病的31.0%(22/71),其次为IgA肾病,占原发性肾小球疾病的22.5%(16/71);继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎所占比例最大,占继发性肾小球疾病的58.3%(14/24),其次为紫癜性肾炎,占继发性肾小球疾病的16.7%(4/24)。结论原发性肾小球疾病为最常见的肾小球疾病,病理类型多为膜性肾病和IgA肾病,狼疮性肾炎仍然是继发性肾小球疾病最常见的病因。远程邮寄肾活检标本的方法适合基层医院,可以提高基层医院的诊治水平,减少误诊率。

  • 标签: 肾活检 肾小球疾病 病理类型 临床表现
  • 简介:目的探讨超声引导下空芯穿刺组织检查(CNB)病理学诊断非恶性乳腺病变的处理方法。方法回顾性分析2009—2013年北京市顺义区妇幼保健院1105例CNB诊断非恶性乳腺病变患者的临床和随访资料。分类变量组间率的比较采用Pearsonχ2检验或Fisher精确概率法。结果全部1105例研究对象CNB诊断均为非恶性,其中477例接受了手术切除,9例术后病理诊断为乳腺癌,其余628例定期乳腺超声或/和X线摄影随访,在9~65个月(中位随访36个月)的随访期间无乳腺癌发生。在行手术切除的患者中,CNB诊断高危(59例)和良性病变组(418例)分别有7例(11.9%)和2例(0.5%)术后病理确诊为乳腺癌,高危病变组患乳腺癌的风险是良性病变组的28.0倍(OR=28.0,95%CI:5.7~134.0,P=0.000)。CNB诊断为良性且行手术切除的418例中,临床初诊与CNB诊断不符的患者术后确诊为乳腺癌的比例为3.6%(2/56),高于临床初诊与CNB诊断相符者的0(0/362),差异有统计学意义(P=0.018)。结论乳腺病变CNB诊断非恶性病例中,除少数高危病变及临床初诊与病理不符者需手术切除外,大多数良性病变采用定期临床体检和影像学检查进行随访可能也是一种相对安全的处理方式。

  • 标签: 乳腺肿瘤 活组织检查 病理学 超声
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  • 简介:摘要目的结合WHO(2000)对大肠癌的诊断标准,对大肠癌活检的病理诊断进行探讨。方法对300例大肠活检诊断癌的标本进行阅片,确定癌侵及黏膜下层的标准,并与手术病理诊断进行对照,进行手术前后的病理诊断分析。结果将300例活检诊断大肠癌的标本与切除标本对比,其中289例活检诊断大肠癌,其中不能肯定癌侵及黏膜下层183例,术后均为浸润癌。11例为腺瘤癌变,术后有3例癌局限在黏膜内。结论建议在大肠活检癌的病理诊断中对不能确定癌侵及黏膜下层的不使用黏膜内肿瘤诊断,因为事实上这些病例绝大多数已是浸润癌,黏膜内肿瘤诊断主要应用于腺瘤及腺瘤癌变。

  • 标签: 大肠癌 活检 病理诊断
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析在细胞病理学(FNAC)检查中被误诊为恶性肿瘤的7例良性疾病的细胞学特征,并总结误诊的经验教训。方法回顾此7例的FNAC资料及相关临床表现,观察其细胞学特点,分析误诊原因。结果分别为毛母质瘤误诊为基底细胞癌,多形性脂肪瘤误诊为脂肪肉瘤,颈动脉体瘤误诊为腺癌,角化棘皮瘤误诊为鳞癌,乳腺纤维腺瘤和不典型增生误诊为乳腺癌。结论做FNAC检查时须全面掌握疾病的细胞学特征、临床表现及病理变化。

  • 标签: 假阳性 针吸细胞病理学
  • 简介:目的探讨细穿刺针细胞学检查(FNAC)对乳腺癌的诊断价值,提高乳腺癌的诊断水平。方法对58例临床拟诊为乳腺癌的乳腺肿瘤患者,用一次性装有7号针头的10mL注射器行穿刺涂片、染色、细胞学检查。并将其结果与术中冰冻切片及术后石蜡切片病理学检查结果进行比较,观察其准确率。结果FNAC细胞学检查结果:良性肿瘤22例(37.9%);乳腺恶性肿瘤36例(62.1%)。术中冰冻切片及术后石蜡切片病理学检查结果:良性肿瘤为21例,FNAC诊断的符合率为95.5%;乳腺恶性肿瘤35例,FNAC诊断假阳性1例(2.8%)。结论乳腺FNCA是一种简便易行、准确可靠、安全快速的诊断方法,对判定乳腺肿瘤的病理性质具有较高的应用价值,应作为乳腺肿块常规的检查手段。

  • 标签: 乳腺肿瘤 细针穿刺吸取细胞学检查 病理学检查
  • 简介:摘要目的探讨免疫组织化学技术诊断消化道组织检查标本的临床临床意义。方法将所有标本均用10%中性福尔吗林固定,常规石蜡切片4μm,HE染色。在作出HE切片的病理诊断后,我们把显微镜下认为可疑恶变的病例以及内镜下可疑恶变但HE病理诊断不支持的病例加以细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)的免疫组织化学染色,作进一步诊断。结果324例标本通过普通的HE制片进行常规的病理诊断,其中内镜诊断为良性病变的169例(第一组)中,病理诊断为良性病变147例,恶性病变20例(其中有2例肠道息肉或腺瘤样息肉的中-重度不典型增生),可疑恶性病变4例;内镜诊断为恶性病变的155例(第二组)中,病理诊断为良性病变25例,恶性病变118例(包括非上皮性恶性肿瘤),可疑恶性病变12例。结论运用免疫组织化学技术对内镜咬检组织,特别是消化道的炎性、溃疡组织,配合以免疫组织化学标记,进而作出明确的病理诊断,使患者得到早发现早治疗

  • 标签: 免疫组织
  • 简介:随着近年来分子生物学的发展,液体组织检查成为肿瘤精准治疗研究热点,其在肿瘤诊断、治疗及评估等方面的价值被逐渐发掘。与传统组织病理学检查比较,液体组织检查创伤小、可反复多次实时监控肿瘤特点,且对肿瘤异质性也独具优势。笔者探讨目前研究较多的循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA检测技术及其在食管癌诊断与治疗中的应用,供同道参考。

  • 标签: 食管肿瘤 转化医学 液体活组织检查 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA 诊断
  • 简介:摘要泌尿系恶性肿瘤是一种发病率和病死率较高的疾病,早期发现、诊断、治疗反应和预后预测可以显著改善患者的生命质量。无创液体组织检查的发展代表了精准医学领域的重大创新,开辟了癌症的精准医学和个体化治疗计划的新时代。循环生物标志物在泌尿系肿瘤的诊断、治疗反应和预后中显示出巨大的潜在效用。文章就液体组织检查在泌尿系肿瘤中的研究进展进行综述。

  • 标签: 泌尿系肿瘤 前列腺肿瘤 肿瘤细胞,循环 液体活组织检查 外泌体